חוזי הביטוח לא יהיואם החברה אינה ממלאת את חובותיה ואינה משלמת בעת התרחשות אירוע ביטוחי. תשלום ביטוח הוא אחד ההנחיות העיקריות בעת בחירת המבטח, ואת גודלו ואת מהירות ההעברה הם בעלי חשיבות ראשונה עבור אנשים מושפעים.
שקול מהו תשלום הביטוח, איך זה מסופק, ואיך זה אינדיקטור ניתן להשתמש כדי לשפוט את העבודה של חברת הביטוח.
בספרי ביטוח, תשלומי ביטוחמוגדרת כאמצעים חומריים או כספיים שנועדו לפצות על נזק שנגרם לבריאותו או לנכסיו של הנפגע. רשימת הגורמים המאפשרים את תשלום הכספים נקרא אירוע ביטוח. סוגי האירועים המבוטחים מתוארים בפירוט בחוזה, המצוין בין המבטח למבוטח.
חוזה הביטוח עשוי לספק כיסוי מלא וחלקי לנזק. כתוצאה מכך, תשלום הביטוח יכול להיות שווה ערך להגנה, מוצג במזומן.
ברוב המקרים, תשלום הביטוח הואאת הסכום שהוסכם בין המבטח לבין המבוטח. כלל זה ידוע כעקרון מגבלות הספק. הסכום המרבי של דמי הביטוח מצוי בפוליסה או נקבע על פי דין. למבטח הזכות שלא לשלם יותר מסכום זה. המגבלה של התשלום המרבי אושרה בקוד האזרחי של הפדרציה הרוסית, בפרט, זה נאמר אמנות. 929, 942,934,947.
בחינת נושא חישוב סכום הביטוחהתשלומים נעשים על בסיס תעודת ביטוח או תעודת חירום. מסמך זה נעשה על ידי נציג חברת הביטוח על בסיס הבדיקה, אשר מאשרת את התרחשות התאונה. במידת הצורך, המבטח יש את הזכות לבקש מידע על האירוע המבוטח ממדינה שונים ומפעלים מסחריים, רשויות אכיפת החוק, בנקים, מוסדות רפואיים.
ארגונים ועסקים מכל צורה שהיאהנכס נדרש למסור למבטח את הנתונים הדרושים, כולל אלה המהווים סוד מסחרי. המבטח נדרש לשמור על סודיות בהשגת מידע, אחרת הוא עשוי להגיש לבית המשפט לצורך גילוי מידע מסחרי פרטי.
קודם כל, הקורבן צריך לכתובבקשה לתשלום ביטוח ולצרף לה מסמכים המאשרים את התרחשות האירוע המבוטח. צייר עם הגשת המסמכים לא צריך להיות - הקורבן הוא נתון זה רק חודש. חבילת ניירות הערך שונה לסוגי ביטוח שונים. בין המסמכים הדרושים אחרים עשויים לדרוש:
Перечень документов, которые обязательно следует בתנאי בהתקיים הנסיבות המתוארות בפוליסה ניתן למצוא באתר האינטרנט של כל חברת ביטוח. זה יהיה שימושי כדי להבהיר רשימה זו כאשר אתה קונה מדיניות של סוכן ביטוח.
מבוסס על מסמכים שהגיש הקורבןחברת הביטוח מחליטה לשלם. לשם כך מוקצה המבטח בחוק מחמישה עד חמישה עשר יום. על סמך המסמכים הרלוונטיים, המבטח מקבל החלטה על תשלום או סירוב לפיצוי כספי. ההכרעה האחרונה חייבת לאמת בהכרח מסיבות אובייקטיביות (תאונה שאינה נופלת תחת סעיפי חוזה הביטוח וכו ').
לפעמים תקופה זו עשויה להתעכב עקבהצורך באימות מעמיק יותר של הנסיבות שעוררו את התרחשות האירוע המבוטח. אך הקפידו להודיע על כך לבעלי עניין. במקרים מסוימים, לא ניתן לשקול את בקשת התשלום בגלל נסיבות - ההליך הפלילי או האזרחי הנוכחי. אז יש למבטח את הזכות המלאה להשעות את התשלום עד למתן פסק דין של בית המשפט.
אם חברת הביטוח מקבלת החלטה חיובית,המתן לזיכוי כסף לחשבונך הנוכחי תוך עשרה עד חמישה עשר ימי בנק. התשלום יכול להיות חד פעמי או מורכב מכמה חלקים. אם קיבלת סירוב, על המבטח להצדיק החלטה כזו. תמיד קיימת ההזדמנות לערער על הסירוב בבית המשפט.
כל חברות הביטוח נדרשות בסוף השנה.להציג בפומבי את תוצאות העסק שלהם. דוחות כספיים כאלה צריכים להיות זמינים בחופשיות באתרי האינטרנט של כל המבטחים. הם מכילים אינדיקטורים לגביית דמי הביטוח, מספר הבקשות המקובלות והנסקרות וכן אחוז תשלומי הביטוח המפצים. ערך זה חיוני למבוטח פוטנציאלי.
לדעת מומחים שונים, הכי הרבהיחס תשלום מקובל הוא כ 30-50% מכלל הכספים שגויסו. אם האינדיקטור פחות, קיימת סבירות גבוהה כי יצטרך להפסיק את שיפוי הביטוח המשפטי בבית המשפט.
לא כל כך טוב לבעל ביטוח ולאחוראפשרות - אם יותר ממחצית מהתביעות שהוגשו לתשלום ביטוח מתקיימות. ככל הנראה, הדבר מצביע על שימוש לא הגיוני במאגרי ביטוח. כל חברת ביטוח חייבת לפרנס את עצמה, והתרומות שלה הן בדיוק התרומות של מבטחים רגילים. אם תשלומי התביעות גדולים מדי, ייתכן בהחלט כי המבטח יכריז בקרוב על פשיטת רגל ולא יוכל להבטיח תשלומי ביטוח.
