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TSH受容体に対する抗体:分析

あなたが不満を持って診療所に来た場合過度の過敏症と不安、不合理な体重増加または体重減少、急速な疲労、そして医師はTSH受容体に対する抗体の検査を処方します。つまり、甲状腺の状態をチェックしたいと考えています。ここの関係は何ですか?事実は、TSH受容体が甲状腺に「生きて」おり、その中で行われる最も重要なホルモンの合成に関与しているということです。このプロセスに違反すると、上記の問題や他の多くの問題が発生する可能性があります。だから、まず最初に。

TSH受容体に対する抗体

TSHとは

TSHはチロトロピンの略甲状腺刺激ホルモン。それは脳の近くにある下垂体の小さな腺によって作り出されます。 TSHホルモンは、甲状腺の表面にある特別な受容体に作用して、チロキシン(T4)の生成を刺激し、甲状腺によるヨウ素の消費の増加に影響を与えます。その後、TSHはT4およびT3(トリヨードチロニン)の合成に影響を与えます。これら2つのホルモンは、消化管、心臓、血管、生殖および神経系の適切な機能のために、ヒト細胞の成長と発達に非常に重要です。 「TSH受容体に対する抗体」というテストが処方された場合、ホルモン産生違反の疑いがあり、次のような深刻な病気につながる可能性があります。

  • 甲状腺機能亢進症(グレーブス病またはバセドウ病);
  • 甲状腺機能低下症;
  • 甲状腺中毒症。

TSH受容体に対する抗体

抗体と受容体

受容体は、神経終末、感覚ニューロン、および細胞間物質の他の粒子が絡み合って、刺激の作用を神経インパルスに変換します。体内にはたくさんあります。特に、TSH受容体は同じ名前のホルモンに反応し、その産生を刺激します。これは多くの人間のシステムの正常な機能に必要です。

抗体は特定の種類のタンパク質です(糖タンパク質)、特定のタイプの分子に結合するために非常に選択的です。このプロパティは、人間の免疫システムによって使用されます。それが失敗すると、TSH受容体に対する抗体がその中で産生され始めます。それらは、機能が異なるいくつかのタイプがあります。

  1. 彼らはTSHの活動をブロックし、甲状腺への影響を模倣し始めます(その働きを刺激します)。その結果、T3およびT4レベルが上昇し、甲状腺機能亢進症が発症します。
  2. TSHホルモンよりも固く、受容体に結合します。この場合、甲状腺細胞が継続的に刺激されるため、T3およびT4のレベルは長期間にわたって上昇します。
  3. それらはブロックしませんが、TSHホルモンの活動を減らします、その結果、甲状腺はそれらに鈍感になります(萎縮)。甲状腺機能低下症が始まります。

TSH受容体に対する抗体の分析

TSH受容体に対する抗体の検査を受ける時期

このような分析は、以下の適応症に対して処方されています:

  1. 甲状腺機能亢進症の症状には、過敏症、熱に対する感受性の増加、不安、不当な体重減少、心臓の問題、乏汗症などがあります。
  2. 甲状腺機能低下症の症状:体重増加を伴う食欲不振、無関心、眠気、疲労、風邪に対する過敏症。
  3. グレーブス病(診断、治療モニタリング)。
  4. 妊娠中または妊娠を計画している女性で、グレーブス病またはTSH基準からの逸脱が疑われる女性。

ウイルスの特定のグループが受容体に結合する可能性があるため、ウイルス感染の場合には検査が必要になることがあります。

TSH受容体陰性の検査

正しくテストする方法

血中のチロトロピンの濃度は、日中は同じではありません。レートは朝の3〜4が最高で、夜の5〜7が最低です。原則として、TSH受容体に対する抗体の分析は午前中に行われます。その前に、あなたは(水を除いて)飲んだり、食べたり、吸ったりしてはいけません。最後の食事から少なくとも8時間は経過している必要があり、脂肪分の多い食品の使用は非常に望ましくありません。抗体量の変化のダイナミクスを決定するために分析が行われる場合、それらは毎回同時に行われなければなりません。血液は静脈から採取されます。答えは翌日準備ができているはずです。

なぜこの分析が行われるのですか?

血清で求められる受容体に対する抗体TSHには特徴的な特徴があります-人がびまん性有毒甲状腺腫(グレーブス病)を持っている場合に表示されます。血清中のそれらの存在は、病気の存在を証明する一種のマーカーです。患者の85〜100%で刺激抗体が見つかり、約96%で遮断抗体が見られます。つまり、ほとんどの患者には2種類の抗体があり、処方された治療を調整する必要があります。

DTGに加えて、TSH受容体に対する抗体検査は、橋本病(橋本病)の自己免疫性甲状腺炎患者の15%で陽性です。

抗体数の変化のダイナミクスが調査されています患者がすでに治療を受けているとき。したがって、抗甲状腺薬を服用した後、抗体の濃度が低下し、それが薬の完全な中止の理由である可能性があります。

ただし、場合によっては、DTZと橋本甲状腺炎エリテマトーデス、関節リウマチおよび他のいくつかの状態と組み合わされます。したがって、陽性の分析では、付随する疾患を除外するために他の検査を実施することをお勧めします。

TSH受容体抗体陽性

妊婦の抗体

すべての妊娠中の女性がTSH受容体に対する抗体の処方検査を処方されるわけではありません。次の場合に実行する必要があります。

  • 女性は放射性ヨウ素による治​​療を受けていました。
  • DTZの外科的治療が行われた。
  • 甲状腺機能亢進症の兆候があります。
  • サイロスタティック薬を服用しています。

TSH受容体に対する抗体は通過できます胎盤から胎児に到達し、甲状腺機能亢進症を引き起こします。血液検査に加えて、DTGが疑われる患者はシンチグラフィーを受けますが、これは妊婦には禁忌です。彼らにとって、子供を病気から救う唯一の方法は、TSH受容体に対する抗体の分析を行うことでしょう。人々の異なるカテゴリーの基準は同じではありませんが、平均で0から0.99 IU / Lの範囲です。

これをTSHテストと混同しないでください。妊娠中のそれらの率は増加または減少し、0.2-3.5 IU / Lのレベルに達する可能性があります。胎児の甲状腺はそれ自体では機能していませんが、妊娠の初期段階で抗体とホルモンを検査することが重要です。

TSH受容体に対する抗体が増加する

結果

抗体の分析後、目的のタンパク質のレベルが決定されます:

  • 1.5 Me / L未満-マイナス。
  • 1.5から1.75 Me / L-疑わしい;
  • 1.75 Me / L以上-プラス。

受容体に対する抗体の検査結果がTSHは陰性です。これは、甲状腺の問題がない、治療結果が成功している、または血液を採取するときに検査助手が行った間違いを意味している可能性があります。残念ながら、否定的な結果は常に正常な甲状腺を示しているわけではありません。疑わしい場合は、医師が追加の検査を命じることがあります。

陽性の結果は、その人がDTGまたは自己免疫性甲状腺炎にかかっていることを意味します。

治療

分析の結果、増加したことが判明した場合TSH受容体に対する抗体、逸脱の理由が異なる場合があるため、治療は医師によってのみ処方されます。 DTZの場合、「メルカゾリル」や「メチルチオウラシル」などの薬で治療します。近年、放射性ヨウ素療法で優れた結果が得られています。ただし、妊婦には禁忌です。この場合、「プロピルチオウラシル」のみが原因です。抗体濃度の管理が必要です。

場合によっては、外科的治療が処方されます。

Если это тиреоидит Хашимото аутоиммунный, лечение 次のホルモン剤によって実行されます:「チロキシン」、「チロイン」、「L-チロキシン」など、ならびにグルココルチコイド。キノコによる治療は良い結果を示しています。

いずれにせよ、医学的監督なしのセルフメディケーションは禁忌です。

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