결혼 생활에서 자녀가없는 것은 중요한 것 중 하나입니다사회적 문제. 과학자들은이 문제를 성공적으로 해결하는 데있어 각 잠재적 부모의 동등한 역할을 입증했습니다. 그러나 아이를 낳고 출산하는 것은 어머니의 어깨에 떨어집니다. 성숙한 여성의 몸만이 작업을 완료 할 수 있습니다. 지난 몇 년 동안 불임을 유발하는 생식 기관의 질병이 증가했습니다. 우리나라의 주요 위치는 만성 자궁 내막염이 차지합니다. 그 증상 중 하나는 아 셔먼 증후군입니다. 이 질병으로 임신이 가능합니까?
애셔 만 증후군이란 병리학 적유착이 자궁에서 형성되는 상태. 그들은 그 공동의 부분적 또는 완전한 융합을 유도합니다. 이 병은 부인과 의사 인 Joseph Asherman이라는 이름으로 그 이름이 붙여졌습니다. 처음으로 증후군은 1894 년 Heinrich Fritch에 의해 상세히 기술되었다. 의학 문헌에는 자궁 내 유착증, 외상성 쇠약 및 자궁 내막 경화증과 같은 여러 병이 있습니다.
Asherman 증후군은 외부 여성에서 진단됩니다.나이와 사회적 지위에 따라 자궁 내 synechiae는 기관의 벽을 함께 용접하여 변형을 일으키는 결합 조직 스플 라이스입니다. 병리학 적 과정의 결과로 월경 기능 장애를 유발하는 다양한 장애가 발생합니다. 증후군의 주요 증상은 자발적인 유산 및 불임의 형태로 표현됩니다.
이것의 분포에 관한 통계질병? 출산 여성의 침술 후 증후군 발병 위험은 25 %입니다. 임신이 얼어 붙으면 유착 가능성이 높아지고 사례의 최대 30 %입니다. 일반적인 유산은 실제로 여성의 건강을 위협하지 않습니다. 이 경우 질병의 위험은 거의 7 %를 초과하지 않습니다.
자궁은 중공 근육 기관입니다.외부는 복막으로 덮여 있습니다. 내부에는 자궁 내막이 늘어서 있으며 기능성 및 기저층의 두 층으로 구성됩니다. 월경주기의 단계와 성 호르몬의 영향에 따라 자궁 내막은 주기적으로 변화합니다. 배란 시간에 가까울수록 아이를 임신 할 확률이 가장 높을 때 자궁 점막이 두꺼워집니다. 자궁 내막의 요소에서 생물학적 활성 물질의 활성 생성이 발생합니다. 난자의 수정 후, 자궁으로 들어가서 이식이 이루어집니다. 배아 막과 건강한 자궁 내막의 접촉은 성공적인 임신의 주요 조건입니다. 수정이 발생하지 않으면 월경에 의해 입증 된 바와 같이 기능 층이 거부됩니다. 각주기가 시작되면 자궁 내막이 새로 자랍니다.
Synechiae는 내층의 성장 또는 유착입니다점막의 생리를 위반하는 자궁. 아셔 만 증후군은 부인과 시술 중 자궁 내막의 기저층에 손상이나 외상으로 인해 발생합니다. 이것은 낙태, 제왕 절개 또는 다른 수술 후 침술이 될 수 있습니다. 이 질병의 또 다른 흔한 원인은 자궁 내막염입니다. Synechiae는 자궁 점막의 수많은 염증 병소의 배경에 대해 형성됩니다.
질병의 증상은 접착 과정과 생식 기관의 기능에 미치는 영향으로 인해 발생합니다. 그중에서도 다음이 가장 자주 발견됩니다.
Asherman 증후군의 다른 증상은 무엇입니까?이 질병에는 종종 다양한 정도의 자궁 내막증이 동반됩니다. 병리학은 자궁강을 넘어 확장되는 자궁 내막 기능 층의 자궁외 성장을 특징으로합니다. 이 조합은 치료의 예후와 전망에 부정적인 영향을 미칩니다.
자궁 내막의 기저층이 손상되면 의사는 다음과 같은 분류의 Asherman 증후군을 제공합니다.
병리학 적 과정의 정도를시기 적절하게 결정하면 Asherman 증후군을 신속하게 치료할 수 있습니다.
의사의 리뷰에 따르면이 질병에 아기를 가질 확률은 원인과 단계에 달려 있습니다. Asherman 증후군으로 생식 기관에 심각한 영향을 미칩니다. 자궁벽이 서로 붙어 튜브의 개통 성이 손상됩니다. 결과적으로 배아를 이식 할 수 없습니다. 또한, 자궁 내막은 에스트로겐 수준의 변화에 반응하는 능력을 상실합니다. 이차 불임은 점차적으로 발생하며 무월경이 발생합니다. 자궁 경부의 접착은 생리 흐름의 축적과 지연을 유발합니다. 주기의 위반은 일반적으로 심각한 정도의 병리를 나타냅니다. 시기 적절하게 아셔 만 증후군을 치료하면 자연스럽게 임신 할 수 있습니다.
IVF가 가능합니까?의사의 리뷰는 질병이 초기 발달 단계에있을 때 체외 수정이 의미가 있음을 확인합니다. 이 경우 유착의 수는 자궁 부피의 25 %를 초과 할 수 없으며 공동의 제한된 영역에 국한되어야합니다.
제출 된 답변에 단일 답변을 제공하는 것은 불가능합니다각 사례는 개인이기 때문에 질문. 병리학 적 과정의 심각성에 따라 임신 과정에 대한 몇 가지 옵션이 있습니다. 일부 여성의 경우 베어링이 수반되는 문제를 일으키지 않지만 다른 여성에게는 수많은 합병증이 동반됩니다. 자발적인 유산, 유산, 이차 불임의 세 번째 옵션도 가능합니다. 그렇기 때문에 모든 여성은 건강을 모니터링하고 산부인과 전문의의 검사를 정기적으로 받아야하며 모든 질병을 적시에 치료해야합니다.
질병의 진단을 위해 사용됩니다자궁강을 시각화하는 도구 적 방법. 의사는 환자의 산과력 (임신, 낙태, 유산 등)을 연구합니다. 초음파 검사는 골반 장기 진단을위한 가장 저렴하고 동시에 최소 침습적 인 방법으로 간주됩니다. 초음파에 대한 아셔 만 증후군은 확인할 수 있지만 정확한 결과를 얻으려면주기 동안 여러 번 절차를 반복해야합니다.
synechia 감지를위한 금본위 제자궁경 검사. 자궁강에 대한 그러한 연구에는 특수 장치의 사용이 포함됩니다. 자궁 경부를 통해 도입되어 장기의 상태를 컴퓨터 화면에서 실시간으로 평가할 수 있습니다. 자궁경 검사를 통해 병리학 적 과정의 심각성, 유착의 크기 및 위치를 결정할 수 있습니다. 환자의 전체 검사 결과는 산과 병력 및 이전 치료 시도와 결합되어야합니다. 이 접근법을 통해 치료의 긍정적 인 역학을 예측할 수 있습니다.
중등도의 질병잘 치료할 수 있습니다. 소홀히 한 형태의 병리와 임신은 양립 할 수 없습니다. 이 경우 대리모가 구출됩니다. 자궁강의 제한된 영역에 유착이 국한되면 IVF 방법이 도움이됩니다. 그러나이 경우에도 Asherman 증후군 진단을받은 모든 여성이 맹세의 역할을 시도 할 수있는 것은 아닙니다.
치료는 유착 제거자궁경 검사법. 수술은 전신 마취가 필요하지 않으며 합병증이 없습니다. 기술적으로 이것은 다소 복잡한 절차입니다. synechia의 제거는 반복 부상의 높은 가능성으로 인해 microscisssors에 의해 수행됩니다. 수술 후 기간에는 전염성 합병증을 예방하기 위해 항생제 치료가 처방됩니다. 약물 요법은 반드시 호르몬 요법으로 보충됩니다. 에스트로겐과 프로게스틴의 사용은 자궁 내막의 성장을 자극하는 것으로 나타납니다.
병리학 적 과정의 온화한 정도와적시에 치료하면 임신은 93 %의 환자에서 관찰되며 평균은 78 %입니다. 진행된 형태의 질병을 가진 여성을 적절하게 치료하면 57 %의 사례에서 아기를 임신 할 수 있습니다. 그러나 Asherman 증후군으로 성공적인 임신이 병리가없는 어린이의 탄생을 보장하지는 않습니다. 환자의 나이도 예후에서 고려됩니다. 예를 들어, 심각하게 진단 된 증후군이있는 35 세 미만의 환자 중 66 %가 임신 할 수 있습니다. 35 년이 넘는 공정한 섹스의 경우이 수치는 24 %를 거의 넘지 않습니다.
애 셔먼 증후군은 예방할 수 있습니까?Curettage 또는 진공 흡입-전문가는 자신의 경험에만 의존 하여이 두 절차를 거의 맹목적으로 수행합니다. 임신 중 자궁 내막 조직은 부드럽기 때문에 쉽게 다칠 수 있습니다. 결과적으로 모든 진단 또는 치료 적 치료는 항상 기저층에 외상을 동반합니다.
이러한 낙태 절차에 대한 대안의료 낙태입니다. 약물 사용을 통한 노동 자극을 의미합니다. 그러나이 방법의 효과는 80 %에 불과합니다. 의학적 낙태 후 10 %의 경우 막의 감염이 관찰되며, 이는 침혈이 필요합니다. 따라서 의학적 이유로 낙태를 선택하면 Asherman 증후군을 예방할 수 있습니다. 반면에이 절차는 긍정적 인 결과를 100 % 보장하지 않습니다.
