약 25-30 년 전에는임산부 종합 검진과 같은 것이있었습니다. 징후가없는 경우 전체 기간 동안 한 번 초음파를 수행했거나 전혀 처방하지 않았습니다.
현대 의학은 다르게 보입니다.임신 관리 및 세계 표준에 따라 임산부는 1 차 및 2 차 선별 검사를받을 것을 강력히 권장합니다. 초음파는 태아의 발달을 평가하는 데 도움이됩니다.
많은 사람들이 두 번째 임신기를“황금기간 ', 14 주에서 27 주까지 지속됩니다. 혈액의 호르몬 수치가 점차 감소하고 신체가 변화에 익숙해집니다. 입덧, 메스꺼움, 과도한 피로감이 사라지고 임산부는 활력이 급증합니다.
2 주마다 임산부가 방문합니다.혈압과 체중의 변화를 모니터링하고 부종의 출현도 모니터링하는 의사. 혈액 및 소변 검사가 필요합니다.
별도로 산부인과 전문의는 타이밍에 대해 이야기합니다.임신 중 두 번째 검사를 실시합니다. 일반적으로 여성은이 연구에서 매우 긴장하지만 결과가 좋지 않더라도 오류가 발생할 가능성이 있습니다. 심사 기준도 검토에서 제공됩니다.
산전 연구의 2 단계 시스템은 비교적 최근에 러시아에서 나타났습니다. 포괄적 인 검사는 태아의 유전성 및 선천성 병리를 조기에 발견하는 것을 목표로합니다.
첫 번째 단계는 10-14 주 동안 수행됩니다. 1 회 선별 검사 결과 일부 선천성 기형 및 염색체 병리에 대한 위험 그룹을 형성 할 수 있습니다. 초음파 검사와 PAPP-A 및 β-hCG에 대한 혈액 검사를 사용하여 수행됩니다. 또한 주치의는 다음 징후에 대해 융모막 생검을 처방 할 수 있습니다.
-태아의 칼라 공간 증가 (3mm에서);
-35 세 이상의 여성 연령;
-가족의 염색체 이상.
임신 중 두 번째 선별 검사시기는 17-19 주입니다.
세계 보건기구 (WHO)는 모든 임산부 및 반드시 위험에 처한 여성에 대해 2 차 검사를 권장합니다.
-35 세 이상
-두 번 이상의 유산;
-임신 첫 삼 분기에 금기 약물 복용;
-가까운 친척 간의 결혼;
-임신 중절의 장기적인 위협;
-첫 번째 초음파에서 태아 발달의 병리;
-급성 전염병 (중기).
선별 검사에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 20 주가 지나면 더 이상 혈액에서 호르몬 검사가 불가능하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.
진단 연구를 수행 할 때 전문가는 다음을 평가합니다.
아기의 경우 18 주 동안의 예가 있습니다.
받은 초음파 표준을 통해 의사는 가능한 개발 편차에 대한 결론을 도출하고 추가 연구 문제를 해결할 수 있습니다.
이미 말했듯이 두 번째 타이밍은WHO 권장 사항에 따라 설정된 임신 중 선별 검사. 3 중 검사 덕분에 전문가들은 hCG, 유리 에스 트리 올 및 알파-태아 단백질의 세 가지 마커 수준을 결정합니다.
혈액 검사는임신 17 주. 스크리닝 또는 오히려 얻은 지표는 특수 프로그램에 의해 처리됩니다. 결과는 2 주 후에야 알 수 있습니다.
분석에는 약간의 준비가 필요합니다. 의사는 감귤류, 해산물, 초콜릿 및 코코아뿐만 아니라 지방 및 튀긴 음식을 실험실로 가기 하루 전에 식단에서 제외 할 것을 권장합니다. 최소한 4-6 시간 전에 식사를해야합니다. 4 시간 동안 150ml의 일반 물을 마실 수 있습니다.
마커를 자세히 살펴 보겠습니다.트리플 테스트에 해당합니다. hCG의 생성은 태아 융모에 의해 생성됩니다. 과대 평가 값은 임산부의 다태 임신, 중독증 또는 당뇨병을 나타낼 수 있습니다. 다른 두 호르몬의 낮은 수치와 함께 의사들은 다운 증후군의 위험을 암시합니다.
과소 평가 된 hCG 값으로 결론을 도출 할 수 있습니다.자궁외 또는 미발달 임신, 태아의 종결 또는 사망의 위협, 만성 태반 기능 부전에 관한 것입니다. Edwards 증후군의 위험이 증가합니다.
AFP는 혈장 단백질입니다.난황낭에서 생성 된 다음 태아의 소화관과 간에서 생성됩니다. 낮은 AFP 수치는 임산부의 다운 병 또는 에드워드 병, 낮은 태반, 당뇨병을 나타냅니다.
과대 평가 된 호르몬 수치는뇌 손상, 신장 기형, 십이지장 폐쇄증, 신경관 및 전 복벽 결함의 위험에 대해. 또한 Rh 충돌, 물 부족, 임신 중절 위협 및 어린이 사망의 경우 지표 증가가 가능합니다.
호르몬의 합성은 태아의 간에서 일어나며태반. 정상적인 임신 과정에서 에스 트리 올 수치는 꾸준히 증가하여 수유를위한 유선을 준비하고 자궁 혈관의 혈류를 개선하는 데 도움이됩니다. 그러나 그 수준의 급격한 증가 또는 감소는 심각한 우려의 원인이 될 수 있습니다.
감소 된 estriol 수치는 위험을 나타냅니다.유산, 아동 빈혈, 성장 지연 또는 자궁 내 감염. 다운 증후군, 태반 또는 부신 기능 부전이 발생할 가능성도 있습니다. 부적절한 식단과 항생제 사용은 또한 값의 급격한 감소로 이어질 수 있습니다.
상승 된 에스 트리 올 수치는 다태 임신 또는 간 질환의 징후 일 수 있습니다. 또한 전문가들은 호르몬의 급격한 감소로 조산을 예측합니다.
따라서 엄격하게 설정된 용어두 번째 임신 선별 검사 및 검사 결과를 통해 유전 질환의 유무에 대한 예비 결론을 도출 할 수 있습니다.
그러나 원인이 될 수있는 요인이 있습니다.트리플 테스트에 미치는 영향. 예를 들어, IVF, 다태 임신, 재태 연령의 잘못된 결정, 당뇨병, 여성의 과체중 (또는 불충분) 체중.
초음파 및 분석 지표가혈중 농도가 정상 범위 내에 있으면 아기가 건강 할 가능성이 높습니다. 반대 상황은 많은 병리의 위험에 대한 가정의 기초이지만 스크리닝을 기준으로 산부인과 의사는 진단을 내리지 않습니다. 동시에 주치의는 미래의 부모가 거부 할 권리가있는 다른 연구 (양수 천자, 전문 초음파 및 코도 천자)를 추가로 권장합니다.
14 일 초부터 27 주차 말까지 두 번째삼 분기. 연구 결과에 따라 위험에 처할 수 있기 때문에 임신 한 여성에게는 선별 검사가 걱정 스럽습니다. 아이, 심지어 태어나지 않은 아이의 병보다 더 큰 슬픔은 없습니다.
3 중 검사 결과에 따라 의사가 의심하는 질병 :
임신 중 두 번째 선별 검사시기는 이러한 결함을 감지하는 방식으로 선택됩니다.
