Dėl tulžies pūslės susidaro akmuocholelitiazė. Tai atsitinka sutrikimų cholesterolio ir bilirubino ir kaip rezultatas, - nuosėdų susidarymą šlapimo pūslės (cholecystolithiasis) arba tulžies latakų (choledocholithiasis).
Liga atsiranda dėl tulžies sąstingio ir pokyčiųjo sudėtis, uždegiminiai procesai. Kai jis perverstas su cholesterolio kiekiu, jis išsiskiria ir pradeda formuotis cholesterolio kristalai. Bilirubino akmenys gali pasirodyti su padidėjusiu raudonųjų kraujo ląstelių skaidymu. Mišrios rūšys jungia abi formas ir jose yra bilirubino, kalcio, cholesterolio.
Akmenis tulžies pūsle, kurio simptomaiilgą laiką neatrodo, gali būti aptikta tik ultragarsu. Ligos simptomai įtakoja akmenų vietą, uždegimo laipsnį ir žalą kitiems virškinimo organams.
Kai akmenis tulžies pūsle išeina irjuda išilgai kanalų, yra staigus ir aštrus skausmas, esantis viršutinės pilvo dalies dešinėje pusėje. Skausmingas pojūtis dažnai lydi pykinimas ir vėmimas, burnos džiūvimas. Skausmas gali trukti kelias valandas. Pati skausmas praeina arba po skausmo vartojimo. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, pirmąsias ligos pasireiškimus turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Akmenis tulžies pūslelyje gali būti laikuSužinoti tik atlikus pažangias diagnostikos ir laboratorinius tyrimus. Visų pirma atliekami ultragarsiniai ir virškinamojo trakto rentgeno spinduliai. Jei atsiranda prieštaringa situacija, gali būti skiriama endoskopija arba magnetinio rezonanso cholangiografija.
Po atliktų tyrimų, konsultacijos chirurgui yra būtinos norint pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.
Cholelitiazės gydymas atliekamas konservatyviai arba operatyviai.
Konservatyvus metodas apima gydymąvaistiniai preparatai ir šoko bangos choleliotrepsija. Jis naudojamas cholesterolio akmenų susidarymui, matuojant ne daugiau kaip 15 mm ir jei nėra uždegimo procesų tulžies pūsle.
Preparatai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties,paimti nuo šešių mėnesių iki vienerių metų. Pagal savo veiksmus šie vaistai ištirpina cholesterolio akmenis. Tačiau, taikant šį gydymo būdą, permokymo tikimybė yra 50%. Toks gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Gydymas šoko bangomis leidžia smulkius daleles suskaidyti į mažas dalis. Tada reikia vartoti ursodeoksicholio rūgštį. Pakartotinis mokymasis vyksta tik 30% atvejų.
Kai tulžies pūsle yra akmenys, operacijaturėtų būti planuojama. Patartina prieš kolikų atsiradimą arba iškart po jo, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo. Po operacijos, būtina laikytis griežtos individualios dietos, visiškai pašalinti iš dietos kepti ir riebūs maisto produktai. Visiškai panaikinti alkoholinių gėrimų vartojimą.
Ši liga yra pavojinga įvairiausioms komplikacijoms.Esant tulžies akmenims, kartu gali pasireikšti infekcija, sukelianti ūmio cholecistito vystymąsi. Šiuo atveju yra kanalų uždegimas ir didelis suspaudimo pūlimas. Tokios komplikacijos kelia grėsmę paciento sveikatai ir gyvenimui. Visais atvejais chirurginėje ligoninėje reikia skubiai hospitalizuoti, kad būtų galima nustatyti tikslią akmenų vietą ir tolesnį gydymą. Priešingu atveju yra galimos rimtos, pavojingos gyvenimui pasekmės.
