Anti-TPO jautrus testas autoimuninio tiroidito diagnozei

Kartu su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis progresuoja augimo ir endokrininiai sutrikimai - įvairių formų cukrinis diabetas ir skydliaukės pažeidimai.

Tarp pastarųjų hipotireozė užima ypatingą vietą,nes jo išvaizda vaikystėje sukelia sunkų vaiko psichinės ir fizinės plėtros trūkumą. Dažniausiai tai yra vadinamasis autoimuninis tiroiditas arba Hashimoto goiteras. Šiuo atveju liga gali pasireikšti trimis klinikiniais formomis. Tai yra hipertrofinė, kurios metu atsiranda skydliaukės kompensacinė hiperplazija, atrofinė, kuri vystosi antroje ligos stadijoje ir būdinga normalios struktūros pakeitimas jungiamuoju audiniu ir židininis, kurio pažeidimas apima tik vieną organų dalelę.

Analizės vertė

Dažnai vienintelis tikslus ligos įrodymas yra anti-TPO aptikimas kraujyje, tai yra antikūnai prieš tiroperoksidazę, pagrindinį fermentą trijodtironino ir tiroksino susidarymui.

Dėl jų aktyvumo sutrinka jodavimastiroglobulinas - struktūrinis skydliaukės baltymas, blokuojantis tolesnius jo hormonų sintezės etapus. Kadangi tai yra jautriausias Hashimoto stručio diagnozės testas, jei gydytojas įtaria šią ligą, skiriamas hormoninis kraujo tyrimas. Teigiamo rezultato atveju padidėja anti-TPO, tada diagnozė bus visiškai įrodyta. Tik tokiu atveju gydytojas gaus teisę rekomenduoti tinkamą terapiją ir pateikti pacientui palankią prognozę. Šis tyrimas yra ypač svarbus nėščioms moterims, nes jei joms pasireiškia anti-TPO, tai rodo rimtą riziką susirgti pogimdyminiu tiroiditu ir žalingą patologijos poveikį vaisiui. Šių antikūnų lygis paprastai yra 0–5,6 TV / ml kraujo serumo, o jo sumažėjimą galima pastebėti sveikiems žmonėms iki 50 metų. Bet kitų skydliaukės ligų tyrimas gali pasirodyti teigiamas (anti-TPO didesnis nei normalus), todėl tokių patologijų diagnozė turėtų būti atliekama būtinai visapusiškai, kartu su T3, T4 ir TSH tyrimais.

Išsamus tyrimas

Hašimoto liga pasireiškia, kai mirksižmogaus imuninę sistemą, būtent dėl ​​jos hiperreagavimo ar sumažėjusio T-slopintuvo aktyvumo. Todėl (kartu su anti-TPO) pacientų kraujyje randami kiti antikūnai: ir skydliaukės struktūra (į mikrosominės frakcijos tiroglobuliną) ir visiškai skirtingi organai. Tai lemia jo derinį su kitomis, ne endokrininėmis, autoimuninės genezės patologijomis. Be anti-TPO ir hormonų tyrimų, būtina atlikti instrumentinį Hashimoto stručio patvirtinimą. Taigi, ultragarsu ištyrus skydliaukę, galima nustatyti jos struktūros nevienalytiškumą, kai kurių sričių hipoekoetiškumą, kalcifikacijos buvimą ir kapsulės sutirštėjimą. Ligos prognozė tampa sunkesnė tais atvejais, kai organuose atsiranda mazgų, nes maždaug 5% atvejų jie tampa piktybiniai.