Suprasti, kas yra Schmorlio išvaržajuosmens nugarka, būtina suprasti jo atsiradimo priežastis ir problemas, dėl kurių iš pirmo žvilgsnio tai tampa nekenksminga, slankstelių kremzlės audinio pokyčiai.
Straipsnyje bandysime išsiaiškinti aplinkybes, skatinančias minėtos patologijos vystymąsi, taip pat jos gydymo ir prevencijos metodus.
Dėl nugaros ir stuburo mobilumojos struktūros ypatybės, suteikia tarpslankstelinį diską. Jis susideda iš plaučių branduolio, turinčio želė panašią konsistenciją ir pluoštinį žiedą, uždarantį jį.
Если по каким-либо причинам нарушается система tolygiai paskirstyta apkrova žmogaus stuburui, tada jos individualūs variklio segmentai pradeda dirbti dėl nusidėvėjimo. Dėl ilgo viršįtampio pluoštiniame žiede atsiranda mikrokristalų, ir jis nebegali laikyti minkštųjų branduolių tinkamoje centrinėje padėtyje. Dėl to susidaro įvairių tipų išvaržos.
Dažniausiai degeneraciniai stuburo pokyčiaiatsiranda ketvirtame ir penktame tarpslanksteliniame diske, nes jiems tenka didžiausias stresas. Jei tuo pačiu metu diskas yra įspaustas į slankstelį, tai yra Schmorlio juosmens išvarža. Jei disko branduolys išsikiša į išorę, tuo pačiu suspaudžiant nervų šaknis, jie kalba apie tarpslankstelinę išvaržą.
Pagrindinis skirtumas tarp Schmorlio išvaržos ir paprastosiostarpslankstelinis yra tai, kad pirmosios iš išvardytų patologijų mazgai neperžengia stuburo segmento ribų ir nepatenka į tarpslankstelinio kanalo spindį. O tai savo ruožtu nesukelia skausmo suspaudus nervinius procesus ir nugaros smegenis ir nesukelia rimto judėjimo apribojimo, kaip ir įprastoje tarpslankstelinėje išvaržoje.
Tačiau šioje situacijoje yra ir minusas. Absoliutus neskausmingumas ir kitų simptomų nebuvimas Schmorlio išvaržoje slankstelių kūnuose neleidžia jos laiku nustatyti, nors ši liga gana dažnai pasirodo kaip kifozės pranašas, tarpslankstelinių diskų išsikišimo išsivystymas, osteochondrozė ar ankstyva tarpslankstelinė artrozė.
Be to, aprašyta patologija labai padidina stuburo suspaudimo lūžių riziką didelių apkrovų metu. Ypač, kai kalbama apie jo vietą slankstelių priekyje.
Schmorlio juosmens stuburo išvarža, taigitaip pat kitas jo dalis, kaip jau tikriausiai spėjote, sukelia kaulų tankio sumažėjimas (tai įmanoma sergant osteoporoze). Bet stuburo sužalojimai, vertikalios apkrovos, laikysenos sutrikimai ar skoliozė taip pat gali išprovokuoti šios išvaržos atsiradimą, kuris paprastai nustatomas tik atsitiktinai, atliekant stuburo rentgeno ar kompiuterinės tomografijos tyrimą, susijusį su kitais skundais.
Beje, paaugliaiintensyvaus kaulo augimo laikotarpis. Jose dėl kaulinio audinio sintezės atsilikimo gali susidaryti tuštumos, į kurias patenka galinė plokštė, o už jos - tarpslankstelinis diskas. Rizikos grupėje taip pat yra sportininkai, turintys nuolatinę vertikalią stuburo apkrovą.
Besivystanti osteochondrozė taip pat gali būtiSchmorlio išvaržos atsiradimo priežastis. Osteochondrozė medicinoje reiškia natūralų stuburo senėjimą, tai yra degeneracinį-distrofinį procesą, kuris vyksta jo audiniuose. Natūralu, kad sunaikinus šiuos audinius gali atsirasti tokie patologiniai pokyčiai kaip Schmorlio juosmens stuburo ar kitos jo dalies išvarža.
Diskų funkcijos šiame procese yra labai griežtospažeidžiamas, o tai sukelia netolygų kaulų struktūrų ir raiščių apkrovos pasiskirstymą. Tai veda prie priverstinio kaulo sutankinimo pasienyje su disku ir ribinių kaulų ataugų, vadinamų osteofitais, susidarymo. Jie atrodo kompensaciniai, siekiant padidinti slankstelio plotą ir sumažinti jo apkrovą. Šis procesas apibūdinamas kaip spondilozė.
Osteofitai taip pat sukelia nugaros skausmus,sukeltas skaidulinio žiedo ir stuburo raiščio, turinčio daug nervų galūnių, dirginimo. Dėl šių pokyčių sutrinka jau trukdytas kraujo tiekimas stuburo struktūroms ir susidaro venų sąstovis. O tarpslanksteliniuose sąnariuose tokiais atvejais išsivysto osteoartritas.
Priklausomai nuo to, kaip tiksliai diskas yra paveiktas ir kur yra išvarža, jis yra padalintas į vieną, daugybinį, taip pat priekinį, centrinį, šoninį ir užpakalinį.
Kaip jau minėta, aprašyta juosmens išvarža dažniausiai nesukelia skausmo, tačiau tai gali būti stuburo ir viso organizmo būklės pablogėjimo priežastis.
Diskas, atsiradęs dėl Schmorlio išvaržos, yra pajėgusbeveik visiškai patenka į gretimo slankstelio akytąjį kaulą, kuris sukels rimtus jo amortizuojančios funkcijos pažeidimus. Be to, tai gali sukelti kaulų ataugas, vadinamus osteofitais, dėl kurių suspaustos nervų galūnės ir dėl to sutrinka jų inervuojamų raumenų ar organų funkcijos.
Schmorlio išvaržos gydymo metodus parenka ortopedasar terapeutas. Jei jis yra mažas, tada nereikia gydyti vaistais. O kad būtų išvengta galimų komplikacijų, pacientui siūlomas masažas, terapiniai pratimai, manualinė ir kineziterapija.
Tuo pat metu didelė reikšmė teikiama terapijaifizinis lavinimas, kuris iš pradžių vykdomas švelniausiu režimu, kuriam naudojamos maudynės baseine ir gimnastika vandenyje. Ir tada, sustiprinus nugaros raumenis, sumažinus stuburo apkrovą ir pagerinus jo judrumą, pratimų intensyvumas padidėja ir leidžia pacientui grįžti prie ankstesnės fizinės veiklos.
Su daugybe išvaržų ar jų dideliu dydžiupaskirti chondroprotekcinius vaistus. Jie užkerta kelią tolesniems stuburo pokyčiams, atkurdami įprastą jo kremzlės audinio sudėtį. Šie vaistai yra "Alflutop", "Teraflex" ir "Stoparthrosis".
Kaip jau supratote iš straipsnio, Schmorlio išvaržajuosmens stuburas yra būklė, kurios negalima priskirti visiškai saugiai. Iš tiesų, šis procesas yra konkretus įspėjimas apie kaulinio audinio silpnėjimą ir polinkį į lūžius, o tai, matote, yra labai rimta.
Todėl galima saugiai apsvarstyti Schmorlio išvaržos buvimąbūtina sąlyga kitiems, jau sunkesniems ir negrįžtamiems stuburo pokyčiams. Tai reiškia, kad turi būti laikomasi gydytojo, atradusio šią patologiją jumyse, patarimų, o jo paskirtos procedūros neturėtų būti ignoruojamos, net jei šiuo metu nejaučiate skausmo ar diskomforto. Būk sveikas!
