Nefrologijos praktikoje inkstų liga -pyelonefritas - tai gana dažna liga. Ši nespecifinė liga dažnai užkrečiama, apimanti inkstų parenchiją, intersticį ir organų dubenį. Lėtinis ir ūminis pielonefritas išsiskiria savo pradžia ir eiga. Patologiniame procese gali dalyvauti vienas arba abu inkstai. Be to, liga gali išsivystyti kaip nepriklausoma (pirminė) arba atsirasti dėl egzistuojančių išskyrimo organų ligų.
Ligos priežastys
Pagrindiniai mikroorganizmailiga, yra E. coli, stafilo arba streptokokai, Proteus. Daugumai pacientų, sergančių lėtine pyelonefritu, flora yra mišri. Infekcija atsiranda didėjant (per šlapimtakius), taip pat su krauju. Ūmus pyelonefritas gali pasireikšti šlapimo stazės metu, kai yra inkstų dubens akmenų, tuo pačiu metu atsiranda ligų ir silpnėja imunitetas. Labai dažnai ligos ataka prieš paslėptą jade.
Ūmus pyelonefritas yra intersticinis, serozinis ir pūlingas. Sunki komplikacija yra karbunklio susidarymas ir perėjimas prie apostematinio nefrito.
Klinikiniai ligos požymiai
Liga pasireiškia ūminiu, staigiu pradėjimu.Yra prodromas, kūno temperatūra pakyla daug (40 ° C), pacientas daug prakaituoja, skundžiasi skausmu inkstų projekcijos srityje, troškulys. Taip pat gali būti įtampa pilvo raumenyse, su kuriais yra inkstų pažeidimas ir stiprus skausmas palpacijos metu pakrantės-slankstelio kampe. Dažnai yra šlapinimosi pažeidimas, išsiskiriančio šlapimo kiekio sumažėjimas, jis gali būti maišomas su pūlingu ar krauju. Vėmimas atsiranda dėl stipraus apsinuodijimo. Išnagrinėjus pacientas pastebėjo teigiamą simptomų, kad pasikartojo (Pasternack). Gali pasireikšti inkstų nepakankamumas.
ligos diagnozė
Nustatyta, kad ūminis pyelonefritas diagnozuojamasremiantis būdingais skundais, patikrinimais ir laboratoriniais diagnostiniais duomenimis. Pacientas gali nurodyti neseniai perduotas pūlingas infekcijas arba lėtines uždegimines ligas organizme. Ūminis pyelonefritas gali sukelti hipotermiją moterims, lėtines lytinių organų ligas, vyrams, prostatos hiperplazijos buvimą su pablogėjusiu šlapimo nutekėjimu. Tipiškas pyelonefrito bruožas yra šlapimo sutrikimų, šlapimo drumstumo ar kraujo buvimas joje, su stipriais nugaros skausmais ir karščiavimu. Tačiau reikia prisiminti, kad šlapimo sudėties pasikeitimas gali būti reakcija į kitas uždegimines ligas.
Analizuojant šlapimą, galima pamatyti daug leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimą ir bakterijų buvimą. Šlapime šiek tiek padidėjo baltymų kiekis.
Ultragarsinis inkstų tyrimas, paveiktaskūnas yra padidintas, jo judumas kvėpavimo metu yra labai ribotas. Inkstų parenchima yra edematinė. Retais ir sunkiais atvejais sonogramose, kurioms reikalinga chirurginė operacija, matyti inkstų pūlinys ar anglis.
Ūminio pyelonefrito gydymas
Pacientas, turintis pyelonefritą, yra hospitalizuotasligoninės nefrolologija ar gydymo skyrius. Paskirtas lentelės numeris 7. Rekomenduojama vartoti ne mažiau kaip tris litrus per dieną. Norėdami sumažinti skausmą ir skausmą malšinančius vaistus. Privalomi vaistai gydymui yra gydymas antibiotikais. Pradiniame ligos laikotarpyje skiriami plataus spektro antibiotikai, o po patogeno išskyrimo - antibakterinis vaistas, veikiantis šį mikroorganizmą. Infuzinis gydymas atliekamas, siekiant sumažinti apsinuodijimą, paskirti dezagregantai ir urozeptikai. Žolinis vaistas yra veiksmingas pagalbinis gydymo metodas.
