Нарушение процеса реполяризации – очередная pathologie van het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder - de pathologie van de geleidende en exciteerbare delen van het hartweefsel. Dergelijke veranderingen worden voornamelijk gekenmerkt door gecombineerde veranderingen in het elektrocardiogram. Meestal manifesteert repolarisatiestoornis zich door een negatieve (of gelokaliseerd op het isoline-niveau) T-golf in de eerste en tweede standaardleidingen. Hetzelfde beeld, samen met de verplaatsing van het ST-segment onder de contour, wordt ook waargenomen in leads aVL en de vijfde en zesde borstkabels.
Vaak zijn deze symptomen kenmerkend voor een disfunctionele aandoening van het sympathische zenuwstelsel, dat wil zeggen functionele cardiopathie.
Dergelijke cardiomyopathie manifesteert zich als een overtredinghet proces van repolarisatie van de weefsels van de hartspier (myocardium), die verstoringen in de geleiding en het ritme van het hart kunnen veroorzaken. Overtreding van het repolarisatieproces kan worden veroorzaakt door een grote groep van causale (etiologische) factoren. Al deze factoren zijn gecombineerd in vier groepen, gebaseerd op gemeenschappelijke punten in de pathofysiologie van processen. De eerste groep bestaat uit ziekten die leiden tot een schending van de neuro-endocriene regulatie van het cardiovasculaire systeem, inclusief mechanismen voor schending van de regulering van kalium en catecholamine. De tweede groep omvat alle dystrofische en inflammatoire laesies van het spierweefsel van het hart. Bovendien kan een overtreding van het repolarisatieproces worden veroorzaakt door overbelasting of hypertrofie van het myocardium. De laatste groep omvat secundaire aandoeningen die leiden tot verbreding van het QRS-complex (blokkade van de takken van de bundel van His, WPW-syndroom).
De meest voorkomende schending van het repolarisatieprocesontwikkelt zich als gevolg van hypersympathicotonie. Deze pathologie manifesteert zich in de vroege kinderjaren en wordt gekenmerkt door een tweevoudige toename van het niveau van hormonen (adrenaline en noradrenaline) in vergelijking met de norm. Bovendien kan de overtreding van de repolarisatieprocessen in het myocardium niet worden veroorzaakt door een verhoogd niveau van deze hormonen in het bloed, maar door een verhoogde gevoeligheid van het hartweefsel voor catecholamines. Als gevolg hiervan wordt bij een normaal niveau van hormonen een volledig uitgesproken klinisch beeld van hypersympathicotonie waargenomen.
Een van de redenen die storingen in processen veroorzakenrepolarisatie van het myocardium, het grootste soortelijk gewicht wordt ingenomen door het volgende: ischemische hartziekte, schending van mechanismen en sequentie in de fase van depolarisatie, hypertrofie en overbelasting van het spierweefsel van de ventrikels, verstoringen van de elektrolytenbalans (in het bijzonder stoornissen in de balans van natrium en kalium).
Een aparte groep bevat niet-specifieke oorzaken.In feite treedt schending van de repolarisatie van het spierweefsel van het hart in dit geval op zonder de aanwezigheid van duidelijke objectieve redenen. In dit geval onthullen de diagnose en differentiële diagnose geen betrouwbare redenen voor de ontwikkeling van de ziekte.
Dergelijke schendingen komen steeds vaker voor bij jongerenpersonen van adolescentie. De meeste van deze aandoeningen zijn van voorbijgaande aard en behoeven geen behandeling. Maar zelfs indien onbehandeld, vereist de behandeling van dergelijke patiënten een constante dynamiek in elektrocardiografische gegevens. De behandeling van myocardiale repolarisatiestoornissen is voornamelijk gebaseerd op de eliminatie van de oorzakelijke factor, dat wil zeggen dat de behandeling etiotroop van aard is.
In de kern omvat de behandeling een complexgeneesmiddelen, bestaande uit corticotroop hormoon, anapriline, panangine, cocarboxylase en vitaminepreparaten. In ieder geval is tijdens de behandeling van deze pathologie verplichte follow-up observatie van de patiënt vereist.
