De moderne geneeskunde heeft enorme vooruitgang geboektonderzoek van zwangere vrouwen, en als het eerder voldoende werd geacht om een echografisch onderzoek van de foetus te ondergaan en een aantal tests te doorstaan, dan staat deze categorie patiënten vandaag onder toeziend oog van specialisten en wordt het onderworpen aan periodieke procedures en onderzoeken. Kortom, ze zijn gericht op het bepalen van de toestand van de baby die zich in de baarmoeder van de moeder ontwikkelt en op tijdige diagnose van verschillende afwijkingen. Inclusief echografische detectie van zo'n kenmerk als de norm van het neusbeen, uitgevoerd na tien weken zwangerschap.
Gepaard, vierhoekig neusbeenbepaald door beeldvorming tijdens een echografieprocedure na 12 weken zwangerschap. De afwezigheid op dit moment of een afwijking van algemeen aanvaarde normen duidt later op een onjuiste intra-uteriene ontwikkeling van het kind, en bovendien kan het wijzen op de aanwezigheid van het syndroom van Down bij de baby. In dergelijke situaties wordt een verplicht aanvullend onderzoek aanbevolen.
Некоторые специалисты, зная нормы первого screening, vergelijkende tabelwaarden gebruiken en hun waarden vergelijken met de resultaten van echografie. En nogmaals, we mogen niet vergeten dat de aanwezigheid van het neusbeen van de foetus van primair belang is tijdens de periode van 10-12 weken zwangerschap, en de metingen zijn niet zo indicatief, omdat chromosomale ossificatie ossificatie later optreedt.
Afzonderlijke perioden van ontwikkeling en groei van de foetusworden gekenmerkt door bepaalde patronen. Een van de belangrijkste parameters is de lengte van het neusbot. De snelheid van het neusbot na 12 weken is ongeveer drie millimeter lang. Later, tegen de 21e week, bereikt deze waarde 5-5,7 millimeter en tegen de 35e week - 9 millimeter.
De nauwkeurigheid van embryo-echografische metingen hangt niet alleen af van de perfectie van de apparatuur, maar ook van de ervaring en professionaliteit van de specialist.
De norm van het neusbot na 12 weken ontwikkeling van de foetus,net als in de daaropvolgende maanden van de zwangerschap van een vrouw, wordt het gesystematiseerd en dient het als uitgangspunt voor het bestuderen van de resultaten van een echografisch onderzoek. Op basis van de ontvangen informatie volgen artsen het hele verloop van het intra-uteriene verblijf van de baby en identificeren ze de aan- of afwezigheid van afwijkingen.
Als het neusbot niet zichtbaar is, maarhet kraaggedeelte is verdikt, dan is de kans op het baren van een baby met het syndroom van Down of aangeboren gezichtsafwijkingen extreem hoog. Dit wetende, kiezen veel ouders ervoor om hun zwangerschap te beëindigen. Omdat de geboorte van een gezond kind niet alleen een taak is voor moeders, maar ook voor artsen, wordt zo'n belangrijke rol gegeven aan een indicator als de norm van het neusbeen na 12 weken. Onderstaande tabel geeft een duidelijke indicatie van de toename in het verloop van de zwangerschap.
Termijn, weken | Minimum maat, mm | Maximaal maat, mm |
| 12-13 | 2,0 | 4,2 |
| 14-15 | 2,9 | 4,7 |
| 20-21 | 5,7 | 8,3 |
| 22-23 | 6,0 | 9,2 |
| 32-33 | 8,9 | 13,9 |
| 34-35 | 9,0 | 15,6 |
Na de tiende week van de zwangerschapmetingen van de belangrijkste kenmerken van de foetus kunnen worden gedaan. De norm van het neusbot na 12 weken moet overeenkomen met de vereiste parameters, anders moet u nadenken over mogelijke ernstige chromosomale problemen bij een ongeboren kind. Hypoplasie wordt beschouwd als een symptoom van complexe ziekten zoals Down, Edwards, Patau, Turner-syndromen, enz.
Benoem voor een nauwkeuriger resultaatdeskundig echografisch onderzoek van de foetus en na herhaalde bevestiging dat de norm van het neusbot niet overeenkomt met de vereiste waarden, wordt een genetische analyse van het vruchtwater uitgevoerd. Hierdoor kunt u objectief de prenatale toestand van de baby beoordelen, aangezien zich in deze omgeving zuurstof, kooldioxide, hormonen, metabolische producten van de foetus en enzymen opstapelen.
Na bevestiging van de resultaten van ultrasoondiagnostiek is dat de indicatoren van het neusbeen van het ongeboren kind minder zijn dan normaal, de ouders bezwijken voor eindeloze wanhoop. U moet niet zo reageren, omdat deze parameter alleen niet voldoende is om het syndroom van Down of een andere ernstige pathologische aandoening te diagnosticeren. En hoewel de normen van de eerste screening tot op zekere hoogte indicatief zijn, moet je rustig wachten op de herhaalde resultaten van een dieper onderzoek.
Je moet ook begrijpen dat elk kind tijdens de menstruatieintra-uteriene ontwikkeling is individueel, omdat de grootte van individuele delen van het lichaam zal verschillen, inclusief het neusbot na 12 weken. Maar als de studie van de foetus duidelijke defecten van interne organen en verkorting van de ledematen vertoont, kunnen we in deze gevallen vol vertrouwen praten over aangeboren afwijkingen.
Perinatale screening is uniekonderzoek van de aanstaande moeder voor de detectie van het gevaar van aangeboren en verworven pathologische aandoeningen van de ontwikkeling van de foetus, waarvan de resultaten worden vergeleken met de gemiddelde waarden.
In het eerste trimester van de zwangerschap (10-12 weken)perinatale screening maakt het mogelijk om vroeg genoeg afwijkingen in het aantal chromosomen, een defect in de voorste buikwand en pathologie van de neurale buis te herkennen, evenals verschillende bedreigingen voor het normale gedrag van een kind in het algemeen.
Op basis van de indicatoren van PAPP en hCG,karakteristiek voor de zwangerschap, evenals de waarde van de dikte van de kraagruimte in het embryo, beoordelen het risico op mogelijke defecten. Als de normen van de eerste screening niet samenvallen met de indicatoren van de uitgevoerde tests, wordt de zwangere vrouw een onderzoek naar de genetica van het ongeboren kind en een biopsie van de chorionvlokken voorgeschreven.
De norm van het neusbeen na 12 weken tijdensechografisch onderzoek maakt het mogelijk om een conclusie te trekken over een goede, gezonde ontwikkeling van de foetus in de vroege zwangerschap. Als de lengte ervan afwijkt van de geaccepteerde norm in de richting van afname, dan is hypoplasie van het neusbot aanwezig. Maar er zijn uitzonderlijke gevallen waarin een aantal uitgevoerde onderzoeken dit helemaal niet onthult. Dan rijst de vraag over aplasie van het neusbeen, met andere woorden, de volledige afwezigheid van een orgaan.
In feite zijn de oorzaken van pathologische afwijkingen vanEr zijn veel normale indicatoren voor de lengte van het gepaarde neusbot van de foetus, en ze zijn allemaal van verschillende aard. Dit kan bijvoorbeeld chronisch alcoholisme van een van de ouders zijn of de ernstige gevolgen van roken. De risicogroep omvat automatisch vrouwen die in het eerste trimester van de zwangerschap griep, verkoudheid en andere ziekten hebben gehad.
Er zijn andere redenen waarom de snelheid van het neusbot na 12 weken ontwikkeling van de foetus niet bereikt, namelijk:
Dus, naast chromosomale afwijkingen, enzovoortzogenaamde genetische aanleg, de levensstijl en gezondheid van de aanstaande moeder hebben rechtstreeks invloed op de intra-uteriene ontwikkeling van haar foetus. En de moderne geneeskunde maakt het, dankzij de nieuwste diagnostische methoden, mogelijk om in een vrij vroeg stadium van de zwangerschap chromosomale afwijkingen bij een baby te identificeren en te beheersen, met als gevolg de ziekte van Down. Het is in ieder geval de behandelende arts die op basis van de meest nauwkeurige analyses en onderzoeken de ware diagnose kan stellen of mogelijke risico's kan elimineren.
