Dlaczego niektóre noworodkiPalce u stóp są obserwowane? Co oznacza taka patologia i czy można się jej pozbyć? Znajdziesz odpowiedzi na te i inne pytania dotyczące wyżej wspomnianego odstępstwa od materiałów w tym artykule.
Stopione palce to wada wrodzonarozwój kończyn dolnych. Odchylenie to charakteryzuje się niepełnym lub całkowitym stopieniem dwóch lub więcej palców. W praktyce medycznej zrośnięte palce mają specjalną nazwę - syndaktylia.
Przy takiej patologii osoba może doświadczyćpołączenie zarówno zdeformowanych, jak i słabo rozwiniętych palców i prawidłowo rozwinięte. Konsekwencją syndaktylii jest funkcjonalna i kosmetyczna wada kończyny dolnej.
Dzieciak z takim odchyleniem musi koniecznie byćkonsultacja z genetykiem i chirurgiem ortopedą. Aby ustalić rodzaj syndaktylii, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie stopy. Leczenie tej wady odbywa się wyłącznie operacyjnie. W tym przypadku dwa stopione palce są oddzielone, aw razie pilnej potrzeby stosuje się również plastikowe zamknięcie ubytku.
Syndactyly to nieprawidłowy rozwój palców, który jest wynikiem naruszenia ich prawidłowego rozdzielenia. Zwykle ma to miejsce w okresie embrionalnym.
Stopione palce u noworodkadzieci występują z częstością 1 na 3000. Należy zauważyć, że syndaktylia stanowi około połowy wszystkich wad wrodzonych. Ta patologia stopy może być zarówno niezależnym odchyleniem, jak i może być łączona z innymi wadami (na przykład niedorozwój palców, polidaktylia i polifalangia, ektrodaktylia, brachydaktylia, synostoza ramienno-promieniowa, rozszczep ręki, łokieć lub promieniowa ręka końsko-szpotawa itp.).
Około 60% dzieci, które majązrośnięte palce u nóg (zdjęcie wady przedstawiono w tym artykule), mają współistniejące wady wrodzone w układzie mięśniowo-szkieletowym (na przykład staw rzekomy, stopa końsko-szpotawa, patologiczna instalacja stóp itp.).
Dlaczego dzieci rozwijają wadę, taką jakstopione palce? Przyczyny tego odchylenia mogą być różne. Eksperci uważają, że w 20% przypadków jest to spowodowane czynnikiem dziedzicznym. Innymi słowy, winny jest autosomalny dominujący typ dziedziczenia.
Jeśli w historii rodziny syndaktyliajest nieobecny, należy przyjąć, że w procesie embriogenezy doszło do naruszenia różnicowania i tworzenia kończyn dolnych płodu. Dzieje się tak zwykle w przypadku wpływu różnych niekorzystnych czynników.
Dlaczego stopy są zrośnięte stopami i jak to wytłumaczyćjest rozwój kończyn? Złożenie stopy nienarodzonego dziecka następuje w 5 tygodniu formacji wewnątrzmacicznej. W tym czasie płód może rozwinąć fizjologiczną syndaktylię.
W przypadku braku wady już w 7 tygodniupalce są uformowane. Wynika to z wzrostu promieni palca i spowolnienia rozwoju przestrzeni międzypalcowych. Jeśli zmniejszenie przegrody międzypalcowej jest osłabione, paliczki nie rozdzielają się, to znaczy występuje syndaktylia.
Stopione palce u dziecka mogąobserwowane z toksycznym wpływem na organizm kobiety w ciąży. W większości przypadków dzieje się to podczas przyjmowania leków, napojów alkoholowych, a także w niekorzystnej ekologii, zawodzie, naświetlaniu promieniami X oraz chorobach zakaźnych (np. Grypa, kiła, gruźlica itp.).
Często przyczyny narodzin dziecka z syndaktylem pozostają niejasne.
Stopione palce to powszechnie obserwowana wada, która jest częścią struktury zespołów chromosomalnych i genowych.
Nawiasem mówiąc, nabyty syndaktylia jest bardzo rzadka u ludzi. Z reguły ta patologia występuje po oparzeniach stopy (chemicznych lub termicznych).
Wiele osób aktywnie zainteresowanych mistycyzmem,wierzę, że ta patologia rozwija się z jakiegoś powodu. Uważa się, że ten typ mutacji jest diabelski. Rzeczywiście, zrośnięte palce są raczej podobne do kopyt.
Jednak lekarze twierdzą, że w takim rozwoju stopy nie ma nic dziwnego i strasznego. To tylko anomalia kończyn, której dość łatwo się pozbyć, szczególnie we wczesnych stadiach życia dziecka.
Dlatego nie martw się zbytnio, jeśli masz zrośnięte palce. Co to znaczy, tylko lekarz może ci powiedzieć, a nie miłośnicy diabelskich znaków.
W ortopedii syndaktylia jest klasyfikowana według długości, rodzaju zrostu i stanu palców.
Obecnie istnieje:
Klasyfikacja długości wady zależy od liczby narosłych paliczków i długości wtopienia.
A więc co do stanu zrośniętych palcówsyndaktylia może być złożona i prosta. W tym drugim przypadku dochodzi do fuzji normalnych palców, aw pierwszym - z anomaliami aparatu kostnego, stawowego, ścięgnistego lub więzadłowego.
Syndactyly jest również klasyfikowany według typów genetycznych:
Najczęściej z syndaktylem na stopach dzieckaobserwuje się połączenie drugiego i trzeciego palca. W tym przypadku niepodzielne paliczki mogą być słabo rozwinięte lub normalnie rozwinięte. W niektórych przypadkach następuje zmniejszenie liczby palców z powodu amputacji owodniowej.
W przeciwieństwie do dzieci z syndaktylem w ramionach, dzieciz syndaktylią na stopach rozwijają się całkiem normalnie. Nie mają problemu z wykonywaniem szerokiego zakresu czynności. Jednocześnie funkcjonalna niższość stopy w żaden sposób nie utrudnia nauki, a także prawie nigdy nie ogranicza wyboru przyszłego zawodu.
Jak rozpoznaje się przylegające palce(znak, jaka taka wada została opisana powyżej)? Syndactyly jest diagnozowana przez neonatologa natychmiast po urodzeniu dziecka. Dalszą obserwację dziecka prowadzi ortopeda dziecięcy lub chirurg. Genetyk może być zaangażowany w wykluczenie nieprawidłowości chromosomalnych i genów.
Pomimo faktu, że taką diagnozę ustala się po oględzinach w celu wyjaśnienia rodzaju wady, a także opracowania taktyki leczenia, należy przeprowadzić badanie instrumentalne.
Pozwala na to RTG stóp w dwóch projekcjachspecjaliści do oceny gęstości kości, stanu stawów, rozległości i obecności zrostu kostnego. Aby zidentyfikować cechy krążenia krwi i sieci naczyniowej w palcach, wykonaj USG, reowazografię, angiografię i elektrotermometrię.
Czy przylegające palce można wyleczyć?Oddzielenie falangi jest jedynym możliwym rozwiązaniem. Należy jednak zauważyć, że interwencja chirurgiczna jest stosowana tylko w przypadku syndaktyli palców. Jeśli chodzi o stopione paliczki stóp, w tym przypadku operacja nie jest wskazana. Jeśli taka patologia zakłóca normalne chodzenie, interwencja jest nadal przeprowadzana.
Czas i sposób operacji ustala się z uwzględnieniem charakteru i kształtu wady. Zabieg ten ma na celu zlikwidowanie niedoskonałości kosmetycznej oraz poprawę funkcji stopy lub dłoni.
Optymalny okres na operację towiek 4-5 lat. Jeśli noworodek zakończył syndaktylię, interwencja jest przeprowadzana w drugiej połowie jego życia. Zapobiega to wtórnej deformacji palców i nierównomiernemu wzrostowi paliczków.
Podczas operacji można zastosować następujące metody operacyjne:
Po operacji na kończynę zakłada się zdejmowaną szynę gipsową, aby unieruchomić rozdzielone palce. Zaleca się noszenie go minimum 3-4 miesiące.
Około 15 dni po operacjido wyzdrowienia pacjenta. W tym celu należy zastosować masaż dłoni lub stóp, terapię ruchową, fonoforezę z lidazą, elektrostymulację mięśni palców, ozokeryt, aplikacje parafinowe i błotne.
Metody stosowane we współczesnej chirurgiiZabiegi syndaktyli dają dobre efekty kosmetyczne i funkcjonalne. Dzięki szybkiej interwencji całkowicie przywrócona zostaje nie tylko normalna struktura, ale także funkcje dłoni i stopy.
Przeprowadzono operację usunięcia syndaktyliz powodzeniem, jeśli pacjent nie ma blizn zaciskowych i bocznej deformacji palców, a także pełnego zakresu ruchu w stawach międzypaliczkowych (przywodzenie, odwodzenie, prostowanie i zginanie), funkcji chwytania (w przypadku dłoni), dobrej wrażliwości i naturalnego ukształtowania przestrzeni między palcami.
Jeśli zdecydujesz się nie leczyć syndyktyli, może to mieć negatywny wpływ na rozwój i wzrost kończyny dziecka.
