/ / Białaczka szpikowa - co to jest? Przewlekła białaczka szpikowa: przyczyny, leczenie, rokowanie

Białaczka szpikowa - co to jest? Przewlekła białaczka szpikowa: przyczyny, leczenie, rokowanie

Rozwój procesów nowotworowych każdego rokunabiera tempa. Większość naukowców na świecie bada możliwe czynniki rozwoju choroby i główne metody leczenia pacjentów, a wszystkie rodzaje instytucji medycznych są zaangażowane w działania zapobiegawcze. Rozwój procesu nowotworowego może wpływać na dowolny narząd lub układ organizmu. Białaczka szpikowa - co to jest? Główne przyczyny tej choroby, metody diagnostyczne i leczenie zostaną rozważone dalej.

Ogólne pojęcia

Układ krwiotwórczy oparty jest na dojrzewaniumłode komórki - płytki krwi, czerwone krwinki i białe krwinki w szpiku kostnym. Równolegle z tym procesem dochodzi do zniszczenia starych komórek przez wątrobę i śledzionę.

We krwi jest tyle samo uformowanych pierwiastków, coplazma Jednocześnie największa liczba przypada na białe krwinki - białe krwinki. Są odpowiedzialne za reakcję organizmu na działanie obcych czynników i związków oraz pozwalają utrzymać układ odpornościowy na odpowiednim poziomie.

Niekontrolowana produkcja dużych ilościbiałe krwinki nazywane są białaczką szpikową. Jest to choroba nowotworowa, której towarzyszy krytyczny wzrost we krwi niedojrzałych postaci. Z biegiem czasu patologiczne formy komórek rozprzestrzeniają się na wszystkie narządy i układy organizmu, co powoduje postęp choroby.

białaczka szpikowa, co to jest

Etiologia choroby

Na tym etapie jednoznaczne czynniki prowadzące do rozwoju choroby nie są zdefiniowane. Istnieje kilka wersji występowania stanu patologicznego:

  1. Pojawienie się patologicznych klonów jest procesemrozwój zmian patologicznych w strukturze komórek macierzystych. Następuje mutacja, podczas której komórki nie tylko nabywają zmiany w sobie, ale także przenoszą je do innych struktur, tworząc własne klony. Ten stan nie może być leczony lekami cytostatycznymi.
  2. Narażenie na chemikalia.
  3. Wpływ promieniowania radioaktywnego na ciało, który występuje nie tylko z konieczności zawodowej. Na przykład historia radioterapii w leczeniu innego guza.
  4. Zastosowanie cytostatyków i leków chemioterapeutycznych w leczeniu nowotworów innych narządów może służyć jako czynnik wyzwalający rozwój białaczki szpikowej.
  5. Choroby genetyczne, dziedziczność.
  6. Choroby pochodzenia wirusowego.

białaczka szpikowa

Ponadto na wygląd procesu nowotworowego ma wpływ płeć, wiek pacjenta i ekspozycja na promieniowanie w miejscu zamieszkania.

Przewlekła postać choroby

Przejaw objawów procesu nowotworowego krwi zależy od postaci choroby. Najczęstszą postacią jest przewlekła białaczka szpikowa. Ten stan jest złośliwy.

Przewlekła białaczka szpikowa - co to jest?Jest to stan, który występuje z powodu faktu, że w organizmie pojawia się nieprawidłowy gen, który wpływa na komórki krwi. Gen znajduje się w szpiku kostnym. Wraz z przepływem krwi komórki patologiczne rozprzestrzeniają się po wszystkich narządach.

Choroba nie ma ostrego początku i jest jasnaobraz kliniczny. Charakteryzuje się wolnym przebiegiem. Niebezpieczeństwo polega na tym, że ta postać choroby może przejść do ostrej fazy w dowolnym okresie, co może doprowadzić do śmierci pacjenta.

Białaczka szpikowa ma kilka etapów rozwoju:

  • przewlekłe
  • etap przyspieszenia;
  • końcowy etap.

Pierwszy etap postaci przewlekłej

U większości pacjentów zdiagnozowanoten etap. Nie można dokładnie ustalić początku choroby, ponieważ ma ona charakter bezobjawowy lub łagodne objawy. Najpierw pojawia się zmęczenie, ciężkość w żołądku lub w lewym podżebrzu, duszność.

przewlekła białaczka szpikowa

Podczas posiłków pacjenci skarżą się na czucieprzeludnienie w nadbrzuszu. Palpacja odczuwa wzrost śledziony. Badaniu towarzyszą bolesne odczucia ze śledziony, promieniujące do pleców. Badanie krwi określa leukocytozę, która rozwija się dynamicznie, a także trombocytozę i wzrost liczby granulocytów.

Często pacjenci udają się do lekarza w celu rozwoju zawału śledziony. Pojawia się ostry zespół bólowy w projekcji, objawy zatrucia organizmu, wzrost temperatury ciała.

Etap przyspieszenia

Na tym etapie choroba praktycznie nie mamanifestacje. Pacjent nie ma dolegliwości, z wyjątkiem okresowego wzrostu temperatury do wskaźników podgorączkowych i zmęczenia. Poziom mielocytów i leukocytów we krwi nadal rośnie.

Poziomy bazofili wzrastają o jedną trzecią. Następnie pacjenci zaczynają martwić się uczuciem gorąca i pragnieniem swędzenia. Wynika to ze wzrostu produkcji histaminy.

Ostry etap (terminal)

Rozwój trzeciego etapu opisuje klinicznyobraz podobny do ostrego przebiegu choroby. Przewlekła białaczka szpikowa postępuje i pojawia się żywy obraz kliniczny. Pacjenci skarżą się na takie objawy:

  • ostra słabość;
  • wysoka temperatura ciała;
  • ból stawów
  • gwałtowny spadek masy ciała pacjenta.

Badanie pacjenta ujawniawzrost różnych grup węzłów chłonnych, wątroby, śledziony, rozwój zespołu krwotocznego. Kryzys blastyczny jest ostatnim etapem choroby, który charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

  • limfa lub mieloblasty stają się o 20% większe w szpiku kostnym lub krwiobiegu;
  • biopsja szpiku kostnego identyfikuje duże grupy wybuchów;
  • rozwój mięsaka szpikowego - złośliwego guza niedojrzałych białych krwinek.

kryzys wybuchowy

Na tym etapie choroby życie pacjenta zależy wyłącznie od poziomu terapii paliatywnej.

Ostra białaczka szpikowa

Obraz kliniczny rozwija się szybko, ma wyraźne oznaki choroby. Bez wyznaczenia odpowiedniej terapii wynik może być niekorzystny po kilku tygodniach lub miesiącach.

Ostra białaczka szpikowa - co to jest?Jest to złośliwy proces nowotworowy szpiku kostnego. Chore komórki nie są w stanie oprzeć się infekcjom, chociaż jest to ich główna funkcja. Równolegle ze wzrostem struktur wybuchowych następuje zmniejszenie pozostałych uformowanych elementów krwi.

Manifestuje się erytropenia i niedobór hemoglobinybladość skóry, duszność, zmęczenie. Zmniejszenie liczby płytek krwi prowadzi do wzrostu skłonności skóry do uszkodzenia, zwiększonego krwawienia, pojawienia się wybroczyny i krwiaków.

Pierwsze objawy nie są specyficzne.Bardzo łatwo jest pomylić je z objawami wirusowej infekcji dróg oddechowych. Ponadto ostrej białaczce szpikowej towarzyszy postęp bólu w kościach i stawach.

Środki diagnostyczne

Powodzenie rozpoczęcia leczenia zależy od prędkościprzeprowadzanie diagnostyki i prawidłowe diagnozowanie. Aby określić ogólny stan i fazę choroby pacjenta podejrzanego o białaczkę szpikową, przeprowadza się testy w następujących kierunkach:

  1. Analiza krwi obwodowej jest szczegółowa - poziom wszystkich utworzonych elementów krwi w dynamice jest stały.
  2. Biochemia krwi wykazuje nieprawidłowości w funkcjonowaniu wątroby i śledziony, które są spowodowane rozwojem choroby.
  3. Biopsję aspiracyjną szpiku kostnego wykonuje się po pobraniu niezbędnego materiału z kości udowej. Obecność form wybuchu jest określona.
  4. Hybrydyzacja umożliwia identyfikację mutującego lub nienormalnego chromosomu.
  5. PCR ma na celu identyfikację nieprawidłowego genu.
  6. Analizy cytogenetyczne mają na celu określenie nieprawidłowego chromosomu w komórce białaczki.
  7. W razie potrzeby wykonuje się tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i ultradźwięki.

testy białaczki szpikowej

Zasady terapii chorób

Białaczka szpikowa wymaga natychmiastowego działaniarozpocząć leczenie. Onkolog określa schemat leczenia na podstawie stadium choroby i jej objawów. Na wczesnym etapie zalecana jest dieta witaminowa, wzmacniająca leki.

Leczenie białaczki szpikowej polega na stosowaniu leków, które mogą hamować onkogen. Środki trwałe:

  • „Imatinib” - lek hamuje aktywność białka wytwarzanego przez onkogen białaczki szpikowej;
  • "Dasatinib" - lek stosuje się w przypadku nieskuteczności lub nietolerancji pacjenta na "Imatinib";
  • „Nilotynib” - narzędzie o podobnym działaniu związane z drugą generacją inhibitorów onkogennych;
  • „Ponatynib” jest jednym z nowych leków, silnych pod względem skuteczności przeciwko komórkom blastycznym, ale może powodować poważne komplikacje ze strony ciała pacjenta.

Również w celu wzmocnienia układu odpornościowego u pacjentówwyznaczony jest odbiór „interferonu”. Lek sam nie jest w stanie poradzić sobie z chorobą, ale stosuje się go w złożonej terapii w postaci codziennych zastrzyków podskórnych.

Chemioterapia jest wykonywana za pomocąśrodki cytostatyczne. Ta część terapii stosowana jest jako leczenie wspomagające przeszczepienie komórek szpiku kostnego. Za skuteczne uważane są „Hydroksykarbamid”, „Busulfan”, „Winblastyna”, „Winkrystyna”, „Cytarabina”.

promieniowanie w onkologii

Napromienianie w onkologii odbywa się za pomocąpromienie wysokoenergetyczne, a także ich cząstki. Stosuje się go indywidualnie, w zależności od potrzeb. W białaczce szpikowej radioterapia stosowana jest w celu złagodzenia bólu kości i stawów. Również napromienianie w onkologii układu krwiotwórczego stosuje się przed przeszczepieniem szpiku kostnego.

Przeszczep szpiku kostnego

Chirurgia jest dośćpowszechna metoda leczenia, ale jednocześnie droga. Nie każdego pacjenta na to stać. Centrum Onkologii na Kashirce, jedna ze znanych instytucji leczenia nowotworów nowotworowych, prowadzi takie interwencje chirurgiczne, pomagając swoim pacjentom leczyć.

Sama transplantacja szpiku kostnego nie jest dziś stosowana tak często, jak transplantacja komórek macierzystych, które są pobierane z krwi obwodowej. Istnieją dwie opcje procedury:

  1. Wykorzystuje komórki krwiotwórcze szpiku kostnegodawca. Może to być jeden z krewnych, ponieważ dość trudno jest znaleźć odpowiedniego dawcę, który nie byłby spokrewniony z pacjentem.
  2. Transplantacja własnych komórek obwodowych. Ta procedura jest skomplikowana, ponieważ komórki blastyczne można usunąć wraz ze zdrowymi komórkami.

Centrum Onkologii na Kashirce nie tylko prowadziinterwencje chirurgiczne, które zmniejszyły śmiertelność pacjentów, ale także wykorzystują nowoczesne metody ablacji termicznej, kriotermoablacji i chirurgii falami radiowymi.

leczenie białaczki szpikowej

Wniosek

W artykule rozważono termin „białaczka szpikowa”.Co to jest, teraz wiesz. Korzystny wynik jest możliwy przy pełnym cyklu leczenia początkowych stadiów choroby. Etap końcowy obejmuje wyłącznie terapię paliatywną. Późne i złośliwe stadia choroby są śmiertelne u pacjentów.

Podobało mi się:
0
Popularne posty
Duchowy rozwój
Jedzenie
tak