Anomalie związane z rozwojem układu moczowegosposoby stanowią ponad 35% wszystkich wrodzonych wad rozwojowych u ludzi. Ponadto zdarzają się przypadki, gdy takie patologie są bezobjawowe i są określane tylko w okresie dojrzewania lub ciąży. Zespół Freyli'ego to nieprawidłowość nerek o wrodzonej naturze, w której powstaje krzyż przednich i tylnych gałęzi górnej tętnicy nerkowej. W rezultacie normalne funkcje ciała są zakłócone.
Zespół nazwano na cześć amerykańskiego urologa, który pierwszy go opisał. Artykuł omówi przyczyny, objawy i leczenie choroby.
Jak już wspomniano, z zespołem Freyleyatylne i przednie gałęzie krzyża tętnicy nerkowej. W takim przypadku możliwe jest częściowe ściśnięcie górnych części miednicy lub odcinka miedniczno-moczowodowego. W wyniku tego czynność nerek może być upośledzona lub nawet utracona. Istnieje prawdopodobieństwo powstawania kamieni, pojawienia się nadciśnienia tętniczego. W moczu można wykryć ślady krwi.
Podobna anomalia występuje podczas embriogenezy układu naczyniowego nerek, kiedy można zatrzymać ich rozwój, ale zachować struktury.
W takim razie zlokalizuj zespół Freyli po prawej i lewej stroniezwykle dotyczy jednej nerki. W skrajnych przypadkach oba organy mogą cierpieć. W tym przypadku syndromowi może towarzyszyć wada w wypełnieniu górnej grupy kielichów i pyeloektazji prawej lub lewej strony z powodu niedrożności moczowodu.
Istnieją pewne znaki pośredniowskazując, że pacjent może mieć zespół Freyly'ego. Objawy objawiają się wyczuwalnym bólem w okolicy lędźwiowej, kolki nerkowej, które występują w związku z wtórną kamicą nerkową. Ponadto występuje niewielkie nadciśnienie tętnicze, a także makro- i mikrohematuria.
Klinicznie najtrudniej wykryć zespół Freyli wmałe, szczególnie u niemowląt. Aby postawić prawidłową diagnozę za pomocą metody dopplerografii naczyń nerkowych, użyj również wielospiralnej tomografii komputerowej.
Dzieciom trudno jest przeprowadzić badania angiograficzne, dlatego obecnie prawie nigdy nie są używane.
Oprócz powyższych metod pacjencizaleca się badania moczu i krwi, w tym pod kątem wrażliwości na leki i florę. Ponadto wykonywane są badania ultrasonograficzne układu moczowego.
Leczenie tej choroby jest zalecanepo dokładnym kompleksowym badaniu i potwierdzeniu diagnozy. W rzadkich przypadkach stosuje się metodę zachowawczą - terapię przeciwnadciśnieniową. Z reguły ma on na celu zmniejszenie presji w przypadku jej zwiększenia. Przeprowadzają również szereg działań w celu wyeliminowania wtórnego odmiedniczkowego zapalenia nerek i biorą udział w zapobieganiu kamicy moczowej.
Jednak najbardziej niezawodny sposób na całkowite wyeliminowanieZespół Freyli'ego - leczenie nie jest zachowawcze, ale chirurgiczne. Podczas operacji lekarz usuwa skrzyżowanie tętnic w nerkach i nacisk na nich ustaje.
W każdym razie pacjenci (a zwłaszcza dzieci)powinien być zarejestrowany u nefrologa i regularnie otrzymywać jego porady, wykonywać niezbędne testy, przechodzić badania ultrasonograficzne i radiograficzne. W późniejszym życiu zespół Freili'ego może wcale się nie objawiać, stopień dyskomfortu zależy od tego, ile uszczypniętej miednicy nerkowej. Przy zdrowym stylu życia i braku złych nawyków pacjenci mogą wcale nie odczuwać żadnych objawów.
Ciąża i poród z zespołemDruhny matki są trzymane tylko pod nadzorem specjalisty. Z reguły kobiety z wrodzonymi wadami nerek, które obejmują ten zespół, mogą rodzić płód dopiero po operacji. Faktem jest, że zespołowi Freilly'emu często towarzyszy wzrost ciśnienia krwi, ciąża w tym przypadku jest trudniejsza, czasami trzeba ją przerwać na okres po 22 tygodniach.
Ale nawet po udanej operacji i odzyskaniuczynność nerek kobiety w ciąży, należy ostrzec o tym swojego położnika-ginekologa. Pacjent musi pozostawać pod kontrolą nefrologa przez cały okres rodzenia dziecka, okresowo poddawać się badaniom, badaniom i, jeśli to konieczne, być hospitalizowanym w szpitalu.
Bardzo często może zaostrzyć się choroba nerekpojawiają się w okresie 15-16 lub 26-30 tygodni. Objawy obejmują opóźnione wydzielanie moczu, silny obrzęk rąk i nóg, ból i dyskomfort podczas oddawania moczu. W późniejszych stadiach możliwe są komplikacje z powodu szybko rosnącej macicy, która naciska na moczowody. W przypadku pojawienia się takich objawów kobiety w ciąży z zespołem Freyleya konieczna jest pilna hospitalizacja.
Bardzo często wady nerek są wskazaniem do cięcia cesarskiego. Jednak zagrożenie dla dziecka w tym przypadku jest nieznaczne.
Dla kobiet rodzących z zespołem Freilly'ego i innychAnomalie w rozwoju nerek, istnieją wyspecjalizowane szpitale położnicze, których personel koniecznie obejmuje urologów i nefrologów, a noworodek jest natychmiast poddawany kompleksowemu badaniu.
W artykule zbadano taką chorobęnerka jak zespół Freyly'ego. Pomimo faktu, że anomalia jest wrodzona, obecnie można ją skutecznie leczyć, a pacjenci po operacji mogą powrócić do normalnego stylu życia.
