W praktyce medycznej w ostatnich latachWizualne metody badań (ultrasonografia, prześwietlenie) uległy znacznej poprawie. Ale czasami nie są one wystarczające do prawidłowej diagnozy. Niektóre patologie wymagają próbki tkanki. Biopsja wątroby jest stosowana w celu uniknięcia operacji. Jak taka procedura? Co jest przepisywane? A jak przebiegają badania?
Rozumiemy to.
Co to jest biopsja wątroby
Jest to specjalne badanie medyczne, które pozwala zidentyfikować różne nieprawidłowości w ciele na poziomie komórkowym.
Przeanalizujemy, czy zalecana jest biopsjawątroby, jak wykonać tę procedurę. Za pomocą specjalnej igły pobierają mały kawałek chusteczki, który przesyła się do laboratorium. Procedurę uważa się za dość skomplikowaną manipulację.
Często pojawia się pytanie, czy bolesne jest wykonanie biopsji wątroby. Badanie praktycznie nie wywołuje dyskomfortu pacjenta, ponieważ wykonuje się go w znieczuleniu.
Po co wyznaczać procedurę
Wśród pacjentów powszechnie uważa się, że biopsjaWątroba jest przepisywana tylko wtedy, gdy lekarz podejrzewa raka. Ale nie jest to jedyny powód, dla którego można zamówić badanie.
Procedura jest zalecana w następujących przypadkach:
- badanie krwi daje powód do podejrzeń choroby wątroby;
- przeprowadzone badania (ultrasonografia, prześwietlenie, MRI, CT) wskazały na problem z narządem;
- ustalić stopień uszkodzenia wątroby;
- pacjent musi zaplanować właściwe leczenie;
- po zaleconej terapii należy określić dynamikę.
Pamiętaj, jeśli masz przypisaną biopsję wątroby, jak wykonać zabieg i dlaczego, lekarz wyjaśni ci szczegółowo.
Badanie jest przypisane do różnych patologii, w tym:
- bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby;
- przewlekłe zapalenie wątroby typu B lub C;
- alkoholowa choroba wątroby;
- pierwotna marskość żółciowa;
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
- pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
- Choroba Wilsona-Konovalova.
Przygotowanie do procedury
Lekarz szczegółowo wyjaśni pacjentowi, któremu zostanie przepisana biopsja wątroby, jak wykonać zabieg. Wyjaśni szczegółowo, czego można oczekiwać od tej ankiety.
Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich lekach, które przyjmuje. Dotyczy to nie tylko leków na receptę, ale także witamin, suplementów ziołowych.
W przeddzień biopsji pacjent jest anulowany leki, dodatki, które mogą prowadzić do krwawienia:
- Środki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, ibuprofen.
- Leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna.
- Pewne suplementy odżywcze, które zmniejszają ryzyko nagłego krwawienia.
Oprócz przyjmowanych leków ważne jest, aby poinformować lekarza o stanie swojego zdrowia. Zwróć szczególną uwagę na następujące punkty:
- potwierdzona lub możliwa ciąża;
- reakcja alergiczna na leki lub lateks;
- ostatnie zapalenie płuc;
- czy masz wodobrzusze;
- choroby układu krążenia.
Przed procedurą
Po wyjaśnieniu, w jaki sposób wykonuje się biopsję wątroby (zdjęcie w artykule umożliwia zapoznanie się z procedurą), lekarz przepisze pacjentowi badanie:
- Анализ крови.Zaleca się pacjentowi określenie poziomu krzepnięcia krwi. Jeśli badanie wykaże problem, bezpośrednio przed zabiegiem, lekarz poda pacjentowi lek zmniejszający ryzyko krwawienia.
- Ultradźwięki. Badanie pozwala badać anatomiczne cechy struktury ciała.
Когда все анализы будут сделаны, врач назначит dzień biopsji. 10 godzin przed zabiegiem, musisz przestać jeść. 8-6 godzin przed manipulacją należy odrzucić płyn. Natychmiast przed biopsją pacjent zostanie poinformowany o opróżnieniu pęcherza. Wszakże po zabiegu pacjent nie może natychmiast powstać.
Biopsja wątroby
Jak procedura?
Manipulacja składa się z następujących etapów:
- Przed zabiegiem leki uspokajające wstrzykuje się dożylnie.
- Pacjent zostanie poproszony o rozebranie się. Leży na plecach i kładzie prawą rękę pod głową.
- Obszar skóry, w którym zostanie wykonane nakłucie, jest dezynfekowany. W tym obszarze stosuje się miejscowe znieczulenie.
- Lekarz z ręcznym badaniem albo,za pomocą maszyny USG, znaleźć wątrobę. Specjalna igła do biopsji punkcji jest wprowadzana przez skórę pomiędzy dwoma dolnymi żebrami. Aby ułatwić przejście igły, pacjent może zostać poproszony o chwilę wydechu i wstrzymanie oddechu. Takie wydarzenie chroni przed przypadkowym przebiciem płuca.
- W razie potrzeby lekarz wykona kolejne przebicie, ale pod innym kątem.
- Procedura trwa około 15-30 minut.
Jeśli podejrzewasz raka lub marskość wątroby, biopsja wątroby może być wykonana w nieco inny sposób. Jak ta manipulacja odbywa się w przypadku raka? Biopsja jest czasami wykonywana z laparoskopią.
Rodzaje procedur
Istnieje kilka odmian tej manipulacji. I tylko lekarz może powiedzieć, jak wykonać biopsję wątroby.
Pacjentowi można zalecić jedną z następujących metod:
- Przezskórna biopsja. To jest najczęstszy sposób. Powyżej uznano tę metodę.
- Biopsja transjugularna.Pacjent leży na plecach, na stole rentgenowskim. Lekarz wprowadza znieczulenie do szyi. Następnie wykonuje się małe nacięcie i elastyczną plastikową rurkę wprowadza się do żyły szyjnej. Ostrożnie wkręciła się w naczynie. Gdy rura dociera do żyły wątrobowej, wstrzykuje się jej środek kontrastowy i wykonuje się serię zdjęć. Następnie próbka tkanki jest pobierana przez rurkę. Cewnik jest ostrożnie usuwany. Na bandażach na szyję.
- Laparoskopowa biopsja.Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. Pacjent nic nie czuje. Pacjent zostaje umieszczony na stole operacyjnym. Lekarz wykonuje kilka lub jedno małe cięcie w jamie brzusznej. Specjalne narzędzia są wprowadzane przez cięcia, a także mała kamera wideo, która wyświetla obraz organów na monitorze. Lekarz widzi ciało w szczegółach. Pozwala to na pobranie wszystkich niezbędnych próbek tkanek. Po usunięciu zestawu narzędzi, nacięcia są szyte.
Po zabiegu
Teraz już wiesz, jak jest zalecana biopsja wątroby, tak jak to się dzieje w przypadku zabiegu. Okres rehabilitacji zależy całkowicie od rodzaju manipulacji.
Z reguły zaleca się pacjentowi:
- Po biopsji pacjent zostaje przetransportowany na oddział. Pielęgniarka kontroluje puls pacjenta, ciśnienie i oddychanie.
- Osobie nie wolno wstawać z łóżka przez 2-4 godziny, jeśli wykonano biopsję przezskórną. W przypadku innych rodzajów procedur czas ten się zwiększa.
- Pacjent, któremu podano leki uspokajające, nie powinien zasiadać za kierownicą. Lepiej poprosić krewnych, aby zabrali cię do domu z kliniki.
- W ciągu dnia nie należy podnosić ciężarów.
- Bolesne odczucia w miejscu nakłucia mogą utrzymywać się przez tydzień.
- Możesz powrócić do normalnej aktywności po 1-2 dniach.
Możliwe powikłania
Jeśli biopsja jest wykonywana przez doświadczonego lekarza, jest to całkowicie bezpieczna procedura.
Jednak czasami można zaobserwować następujące konsekwencje:
- Ból Dyskomfort po zabiegu jest najczęstszym powikłaniem. Najczęściej mówimy o małych bolesnych odczuciach. W przypadku znacznego dyskomfortu pacjentowi przepisuje się leczenie znieczulające.
- Krwawienie Niektórzy pacjenci mogą doświadczyć tego powikłania. Jeśli krwawienie jest ciężkie, pacjent będzie potrzebował transfuzji krwi lub zabiegu chirurgicznego.
- Infekcja. Rzadkie komplikacje. Bakterie mogą dostać się do jamy brzusznej poprzez nacięcie lub przebicie.
- Przypadkowe uszkodzenie pobliskich narządów. Jest to niezwykle rzadkie. Igła może zranić sąsiednie narządy (płuco, woreczek żółciowy).
Opinia pacjentów
A teraz rozważmy, co pacjenci myślą o takiej procedurze jak biopsja wątroby. Jak to zrobić?
Opinie pacjentów pokazują, że ćwiczeniaprawie zawsze powoduje strach u osoby. Jednak sama biopsja jest dość łatwa. Niektórzy odczuwają lekką bolesność. Ale dyskomfort jest dość znośny.
Pacjenci, którzy w pełni spełniają wszystkie wymagania lekarza, praktycznie nie występują komplikacje.
W specjalistycznych placówkach medycznych biopsja wątroby to znana procedura. Dlatego nie trzeba się bać.