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Líquen escleroso. Causas, sintomas, tratamento

O líquen escleroso é muito desagradávele ao mesmo tempo uma doença de pele comum que se assemelha a líquen na natureza. Sua característica distintiva é a presença de manchas brancas densas.

Informações gerais

Líquen é o nome de todo o complexouma variedade de doenças de pele, independentemente de sua origem. Todos eles são caracterizados pelo aparecimento de pequenas erupções cutâneas. Da língua grega, o termo "líquen" é traduzido como líquen ou infecção. No século XIX, F. Gebra esclareceu uma das questões mais confusas no campo da dermatologia, introduzindo o líquen na categoria de doenças de pele.

líquen escleroso

Atualmente existem vários tiposesta doença: líquen brilhante, tropical, espinhoso, escleroatrófico e linear. Todas essas patologias têm uma coisa em comum - o aparecimento de uma erupção no corpo na forma de tubérculos brancos. Por outro lado, eles podem diferir no local de localização, sazonalidade (a versão tropical da doença é mais frequentemente diagnosticada no verão). Neste artigo, examinaremos mais de perto o que é o líquen escleroatrófico (esclerosante). Esta patologia ocorre em mulheres na idade de cerca de 45-50 anos e em homens aos 40 anos. Representantes do belo sexo sofrem dessa doença 10 vezes mais. Em crianças, a patologia é diagnosticada extremamente raramente, principalmente em meninas de um a 13 anos.

As principais causas da doença

Atualmente, especialistas de todo o mundo, emincluindo o Instituto de Dermatologia e Cosmetologia em Moscou, continuam a estudar ativamente esta patologia, seus mecanismos de desenvolvimento. Os cientistas conseguiram identificar vários fatores que aumentam a probabilidade de uma doença em várias vezes. Estes incluem o seguinte:

  • Predisposição hereditária
  • Doenças de natureza autoimune (psoríase, lúpus eritematoso, etc.).
  • Várias infecções que afetam diretamente o sistema geniturinário. O líquen escleroso pode se desenvolver no contexto do herpes genital.
  • Distúrbio do sistema endócrino (diabetes mellitus).
    líquen escleroso

Quadro clínico

A doença se manifesta pelo aparecimento de manchas e assimchamadas pápulas. Os elementos da erupção são brancos e pronunciados. Eles estão localizados principalmente no pescoço, parte superior do tórax, ombros, genitais. Inicialmente, as pápulas não excedem 5 mm de diâmetro. Com o tempo, manchas espaçadas se fundem em placas, que se elevam um pouco acima da pele. Às vezes, bolhas aparecem na superfície das placas. Se o líquen escleroso estiver localizado na área genital, a lesão é caracterizada por secura e coceira constante.

A doença pode se desenvolver ao longomuitos anos. As erupções cutâneas praticamente não incomodam, muito raramente acompanhadas de coceira. É por isso que os pacientes não têm pressa em procurar ajuda qualificada. O curso da doença é ondulado. Isso significa que a área afetada pode aumentar e diminuir. Existem casos conhecidos de transformação de pápulas em carcinoma espinocelular.

doenças de pele

pênis de líquen

Caso contrário, a doença é chamada de kraurose.Neste caso, a cabeça do órgão genital está envolvida no processo patológico. Como regra, a doença se desenvolve em pacientes adultos, mas é relativamente rara.

Com kraurose em homens, não só é afetadoa cabeça do pênis, mas também a parte interna da folha do prepúcio. Inicialmente, a doença se manifesta por uma diminuição da elasticidade e pelo aparecimento de secura nessa área. Nas áreas afetadas, cresce o chamado tecido conjuntivo. As complicações do líquen incluem o seguinte:

  1. Fimose (estreitamento do prepúcio, o que implica a incapacidade de descobrir completamente a cabeça).
  2. Redução da abertura uretral.
  3. Rachaduras aparecem nesta área.

Com o líquen escleroso, a cabeça geralmente é afetada difusamente. Torna-se branco com um tom azulado.

À medida que a doença progride, observa-se atrofia das áreas da pele, as chamadas telangiectasias aparecem em sua superfície. No total, existem quatro fases no desenvolvimento da doença:

  • Na primeira fase, apenas o prepúcio é afetado.
  • Em seguida, observa-se a propagação do processo patológico para a cabeça.
  • O terceiro estágio envolve a derrota de todo o órgão genital, prepúcio e região externa da uretra.
  • O último estágio da doença também é considerado pré-canceroso. Todos os pacientes recebem um exame diagnóstico completo para excluir a natureza maligna da doença.
    Instituto de Dermatologia

Líquen vulva

Nas mulheres, a doença se manifesta comococeira desconfortável e o aparecimento de manchas brancas na vulva, ânus. Como regra, a área afetada assume a forma de uma "figura oito". Em seguida, o processo patológico se espalha suavemente para o vestíbulo da vagina, clitóris e lábios.

Alguns pacientes apresentam erosão.Devido à sua cicatrização gradual, observa-se cicatrização tecidual com crescimento excessivo dos pequenos lábios. Infecções bacterianas e fúngicas podem complicar o curso da doença.

líquen vulva

Estabelecimento de diagnóstico

Quando os sintomas primários aparecem, é recomendadoprocure ajuda de um centro especializado (por exemplo, o Instituto de Dermatologia e Cosmetologia de Moscou). Na consulta, um especialista pode confirmar o diagnóstico com base nas queixas do paciente e no estudo das manifestações clínicas da doença. Em alguns casos, uma biópsia dos tecidos afetados pode ser prescrita adicionalmente, seguida do exame do material ao microscópio.

líquen linear

Qual deve ser o tratamento?

A terapia só pode ser prescrita apóscomo o médico irá confirmar o diagnóstico de líquen escleroso. O tratamento deve ser abrangente. Inclui medicamentos para melhorar a microcirculação sanguínea (Dipiridamol, Acetato de Retinol), pomadas de aplicação (Solcoseryl, Actovegin).

Todos os pacientes, sem exceção, recebem um curso de terapia linfotrópica com injeção subcutânea de "Lidase" com "Heparina" na área da perna.

O líquen escleroso do pênis é tratadomedicação apenas nos estágios iniciais. Os pacientes recebem terapia restauradora e o uso de medicamentos antimaláricos (Delagil, Rezorkhin). No caso de baixa eficácia da terapia conservadora, a circuncisão é indicada. Quando o processo patológico se espalha para o canal urogenital, como regra, é necessária uma operação para cirurgia plástica do pênis.

Para o belo sexo, o tecido afetado é extirpado; além disso, a cirurgia plástica da vulva e do ânus pode ser necessária.

Todos os pacientes são aconselhados a cumprir asdieta e repouso. É aconselhável isolar o paciente por algum tempo de familiares saudáveis, pois a etiologia da doença foi pouco estudada até o momento. Tais medidas são necessárias para excluir possíveis infecções de terceiros. Não é recomendado tentar superar o líquen escleroso por conta própria - é bastante perigoso. A patologia progredirá ativamente, o que implica o desenvolvimento de consequências bastante desagradáveis, inclusive de natureza oncológica.

tratamento de líquen escleroso

Prevenção e prognóstico

Doenças de pele são mais fáceis de prevenir do queposteriormente se envolver em terapia. A prevenção de uma doença deste tipo implica principalmente o tratamento oportuno de todas as doenças autoimunes e infecciosas. Se os sintomas forem encontrados, é importante procurar imediatamente a ajuda de um médico, não para tentar superar a doença por conta própria. Além disso, se possível, você deve proteger a região da virilha de danos mecânicos e lesões, radiação. Ao praticar esportes, você deve usar proteção.

O prognóstico para o líquen é geralmente incerto. Devido ao alto risco de degeneração da doença em carcinoma de células escamosas, você deve ser examinado regularmente.

Em conclusão, deve-se notar mais uma vez que as doenças de pele sempre exigem uma abordagem qualificada para o tratamento. Somente um médico pode recomendar a terapia de patologia apropriada.

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