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Colite ulcerativa inespecífica. Tratamento com métodos conservadores

Pacientes com diagnóstico de doença primáriacolite ulcerosa, o tratamento é realizado em ambiente hospitalar. A hospitalização dos pacientes é necessária para determinar as medidas terapêuticas necessárias na presença de distúrbios metabólicos e do sistema hematopoiético concomitantes. Devido à perda de grandes volumes de eletrólitos e fluido através do reto que acompanha a colite ulcerosa, o tratamento envolve terapia de infusão (introdução de soluções de certa concentração e volume na corrente sanguínea) e transfusão de sangue (transfusão de sangue).

O complexo terapêutico também inclui nutrição enteral (introdução de nutrientes na parte do intestino capaz de absorvê-los).

Tratamento da colite ulcerosa, inespecíficoeficaz com o uso de corticosteroides e imunossupressores. No entanto, deve-se notar que o uso dessas drogas causa efeitos colaterais graves.

Se houver uma gravidade moderada não específicacolite ulcerosa, o tratamento é prescrito pelo medicamento "Prednisolona" em uma dose diária de 40-60 mg. Como mostra a prática, essa dosagem é eficaz o suficiente para aliviar a condição. Se ocorrer colite ulcerosa grave, o tratamento é prescrito por administração parenteral (intravenosa) do medicamento Metilprednisolona ou Hidrocortisona. Deve-se observar que os corticosteroides são muito eficazes na eliminação da fase ativa da patologia. Além disso, seu uso em pequenas doses durante a remissão (alívio) não impede o desenvolvimento de recaídas (repetições).

Durante o curso da terapia, o paciente é recomendado uma determinada dieta, uma vez que é impraticável e ineficaz para tratar a colite sem nutrição adequada.

A dieta é criada mecanicamente poupando, com uma altaconteúdo de proteína (facilmente digerível). Estes incluem, em primeiro lugar, o queijo fresco, peixe magro e carne. Nem frutas nem vegetais são recomendados. A dieta deve ser fracionada, em pequenas porções. A comida não deve ser fria ou quente. Em condições graves, a nutrição parenteral (intravenosa) também é prescrita. As vitaminas estão definitivamente incluídas na dieta.

A terapia de infusão é realizada para neutralizar as toxinas do corpo, bem como para corrigir o equilíbrio hidroeletrolítico e proteico.

Os antibióticos são prescritos dependendo da sensibilidade da microflora no intestino grosso.

Para eliminar o sintoma diarreico (diarreia)medicamentos anticolinérgicos são usados ​​(extrato e tintura de beladona, preparações de Platifilina e Solutan). Deve-se lembrar que esses medicamentos são contra-indicados em pacientes com glaucoma. Além disso, são prescritos adstringentes à base de plantas (decocções de casca de romã, bolota, infusões de cereja de pássaro e outros).

Em caso de desenvolvimento de complicações como volumétricassangramento, obstrução intestinal, perfuração (por destruição da parede) do intestino, colite ulcerativa grave e rapidamente progressiva (inespecífica), que não pode ser eliminada por terapia, assim como câncer no cólon, o tratamento cirúrgico é realizado.

Via de regra, os principais métodos de cirurgia são:

  • cirurgia paliativa (não radical);
  • operações radicais;
  • operações restaurativas e reconstrutivas.

Táticas cirúrgicas ativas são recomendadas paracrianças com colite ulcerosa grave, na ausência de uma resposta positiva rápida ao tratamento utilizado. Via de regra, a intervenção cirúrgica é uma medida forçada. Ressalta-se que o método cirúrgico traz alívio, principalmente nos casos em que a patologia adquire curso recidivante contínuo.

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