As úlceras de pressão são causadas por compressãodeterminadas áreas do corpo. Isso vem do contato prolongado com uma superfície dura: uma cama, um pneu, uma cadeira de rodas. O mecanismo de ocorrência das úlceras por pressão baseia-se na exsanguinação e necrose tecidual nos locais onde a pele é espremida.
A causa mais comum de úlceras de pressãoé necrose tecidual. Como você sabe, os vasos sanguíneos localizados em cada centímetro da pele a nutrem e a saturam com oxigênio. Quando os vasos sanguíneos são clampeados devido à pressão prolongada, ocorre necrose ou necrose tecidual, o que leva à formação de úlceras de pressão.
As escaras também podem ocorrer devido ao deslocamentocamadas da pele. Se o paciente é constantemente puxado na cama ou puxado debaixo de lençóis, um barco ou roupa molhada, há uma violação do suprimento de sangue, o que pode levar à formação de úlceras de pressão.
Na maioria das vezes, a doença ocorre em obesos ou muitopessoas magras, pessoas com má nutrição, doenças cardíacas, diabetes mellitus, sudorese excessiva. O risco de problemas é observado em quem sofre de incontinência urinária ou fecal. Para esses pacientes, a prevenção de úlceras por pressão é muito importante.
Fatores desfavoráveis de ocorrênciaAs úlceras de pressão incluem migalhas ou objetos estranhos na cama, pele suja, dobras na roupa de cama, reações alérgicas a produtos de limpeza para a pele.
Na maioria das vezes, as escaras se formam em áreascorpos que estão acima das saliências ósseas e estão em contato com uma superfície sólida. Nessas partes do corpo há muito pouca gordura subcutânea, que atua como uma almofada e reduz a pressão sobre os tecidos do corpo.
A medida mais importante para evitar danos nos tecidos e compressão é a prevenção de úlceras de pressão.
Para aliviar a pressão sobre o tecido para pacientes acamadosvocê precisa comprar um colchão anti-decúbito (Silver, Dream Line, Lonax). Melhora a circulação sanguínea nos tecidos e tem um efeito de massagem que tem um efeito positivo na pele e evita a compressão. Se você não puder comprar um colchão anti-decúbito, pode usar um de espuma comum.
Virar e reposicionar o paciente com frequência, mas com o máximo cuidado para evitar compressão ou deslocamento do tecido.
A prevenção das úlceras de pressão está na corretaassistência ao paciente. A cama deve estar limpa, sem migalhas ou objetos estranhos, e a roupa de cama não deve conter costuras, botões ou fitas que possam irritar a pele e causar escaras. Se o paciente estiver deitado de costas, um círculo de borracha pode ser colocado sob o sacro.
Prevenção de úlceras de pressão usando diferentesdispositivos (rolos, círculo de borracha, colchão) visa aumentar a área do corpo que entra em contato com uma superfície dura. Isso melhora a circulação sanguínea e o suprimento de sangue nos tecidos, o que reduz significativamente o risco de úlceras de pressão.
A dieta dos pacientes acamados deve ser variada e conter toda a gama de substâncias e vitaminas essenciais para nutrir a pele.
Uma medida preventiva importante é a adesão aoregras de higiene. Lavar o paciente com mais frequência, trocar a roupa de cama, realizar a higiene do períneo e genitais. As fezes e a urina irritam a pele e aumentam o risco de úlceras de pressão. A roupa de cama e os acessórios devem ser macios, isso pode ser conseguido lavando repetidamente. Portanto, para pacientes acamados, coloque roupas velhas e limpas. É muito mais macio que o novo, por isso não irrita a pele.
Uma condição importante para a prevenção de úlceras por pressãoé o regime de temperatura na sala onde o paciente está. O superaquecimento excessivo leva à transpiração, que danifica a pele e leva a úlceras.
Use produtos de limpeza hipoalergênicos neutrossignifica que, depois de usar o banheiro, não limpe a pele do paciente, mas enxugue-a suavemente. Use hidratantes, pós, pomadas. Em caso de incontinência urinária, use fraldas e absorventes especiais.
