Até o século XX, a tuberculose era aceitaconsiderada uma doença incurável. A pessoa que sofria desta doença estava condenada. Em nossa época, gostaríamos de ter esperança de que essa doença tenha acabado. Mas este não é o caso. Cerca de nove milhões de pessoas em todo o mundo contraem tuberculose todos os anos, especialmente em países subdesenvolvidos. Mais de dois milhões de pessoas morrem por causa disso.
Eles geralmente são infectados por gotículas transportadas pelo ar, e isso se deve à quantidade de bactérias nocivas no ar.
A classificação da tuberculose depende de sua forma, quadro clínico, prevalência e assim por diante. Consideraremos esse problema com mais detalhes a seguir.
A classificação clínica clássica da tuberculose de acordo com V.A.Koshechkin e Z.A. Ivanova é baseada nos seguintes indicadores:
Consiste em quatro seções:
Essa classificação é usada na Rússia desde os anos trinta.
As formas de manifestação clínica dependem dea localização da doença e seus sinais, levando em consideração as características patogenéticas do processo de adoecimento. É comum distinguir entre intoxicação infantil com tuberculose, tuberculose do sistema respiratório (pulmões, brônquios da traqueia), gânglios linfáticos, sistema nervoso central e membranas do cérebro, intestinos e peritônio, articulações e ossos, órgãos do sistema geniturinário , pele, olhos e outros órgãos.
Classificação clínica da tuberculose pulmonarinclui doenças como tuberculose primária, disseminada, miliar, também focal, infiltrativa, pneumonia caseosa, tuberculoma pulmonar. Isso também inclui tuberculose cavernosa, fibro-cavernosa, cirrótica, bem como empiema. Consideremos cada um deles mais detalhadamente, pois são de particular importância em tisiologia.
Esta doença ocorre quando infectadobactérias de pessoas previamente não infectadas, nas quais uma reação positiva à tuberculina é observada pela primeira vez. Nesse caso, a infecção invade os gânglios linfáticos e causa inflamação. A doença pode não apresentar sintomas ou, ao contrário, exibir inflamação aguda nos pulmões.
A doença é caracterizada pelo aparecimento nos pulmões de um grande número de lesões, que atuam como uma inflamação causada por microrganismos linfogênicos.
A tuberculose disseminada é agudacrônica e generalizada. A maioria das pessoas doentes se sente pior, mas uma pequena parte das pessoas descobre a doença somente após se submeterem à fluorografia.
A classificação da tuberculose pulmonar explicatuberculose focal como lesões pulmonares que surgiram pela primeira vez no contexto do desenvolvimento de outras formas desta doença e se expressam na inflamação produtiva do órgão respiratório. A tuberculose focal pode ser recente ou crônica. Esta doença pode não apresentar sintomas, portanto, muitas vezes também é detectada apenas durante a fluorografia.
Essa doença combina processos que representam vários focos com inflamação, que se espalha para os lobos do pulmão e progride.
A tuberculose infiltrativa é redonda,turvo, bronco-lobular e pode se manifestar como lobite (infiltração extensa que ocupa um lobo inteiro). Freqüentemente, essa tuberculose ocorre sob o disfarce de outras doenças, portanto, é recomendável realizar fluoroscopia e análise do escarro do paciente.
Caracterizado por uma doença pela presença nos pulmõeszonas necróticas com tendência à cavitação. Esta forma de tuberculose é a mais grave, pois se caracteriza por um curso agudo e progressivo. É lobar e lobular.
A doença começa agudamente, ocorre intoxicaçãoorganismo, expectoração purulenta com impurezas do sangue aparece. Nos primeiros dias da doença, o diagnóstico é difícil, pois é detectada uma reação negativa à tuberculina.
A classificação das formas de tuberculose pulmonar explicatuberculoma como doença de quadro assintomático e com evolução crônica. É estável, regressivo e progressivo. A doença é caracterizada pela presença de inclusões densas ou focos únicos nos tecidos pulmonares circundantes.
A doença é caracterizada pela presença de arcavidades sem inflamação nas paredes e tecidos dos pulmões. Se uma fibrose pronunciada com múltiplos focos de semeadura for adicionada a tudo isso, essa tuberculose é chamada de fibroso-cavernosa. Esse processo é crônico.
Existem formas limitadas e generalizadas da doença. A tuberculose cavernosa é consequência do tratamento de outras formas da doença e é assintomática.
A doença é caracterizada por fibrose maciçapulmões, onde focos curados e ativos, cavidades são observadas. Periodicamente, a doença piora na forma de pneumonia e inflamação brônquica. A tuberculose cirrótica é limitada e difusa. A doença provoca insuficiência respiratória e processos inflamatórios nos órgãos respiratórios. Selos são observados no tecido conjuntivo dos pulmões.
Esta doença é uma inflamação aguda da pleura, de forma crônica e decorre de complicações da tuberculose. Existem esses formulários:
A classificação da tuberculose pulmonar explica a denominada doença como uma inflamação que se espalha na cavidade pleural, causa intoxicação e acúmulo de líquido na cavidade pleural.
Classificação das formas clínicas da tuberculose pora característica de seu processo depende da presença ou ausência de MBT (micobactérias) no material de teste retirado do paciente. Aqui, tanto a duração do processo da doença quanto a localização das áreas afetadas são levadas em consideração. Preste atenção também à presença de selos e cicatrizes nas áreas afetadas.
Os seguintes pontos atuam como complicações que podem causar a doença:
Essas manifestações podem acompanhar a doença em todas as fases do seu desenvolvimento, tudo depende da imunidade do paciente.
Podem ocorrer alterações em alguns órgãos após a cura da tuberculose. Então, você pode encontrar:
E também a presença de cicatrizes em vários órgãos, sua calcificação, etc.
No início do século passado, recebeu reconhecimentoClassificação de Turban-Gerhard, que se baseia na teoria da progressão da tuberculose pulmonar. É considerado bastante simples e destaca o papel da disseminação da doença para o prognóstico posterior da tuberculose.
Mas com o tempo, essa teoria foi refutada euma classificação diferente de tuberculose começou a ser usada. Tubran e Gerhard acreditavam que a princípio a doença afeta as partes superiores dos pulmões (o primeiro estágio da doença), depois se move para as partes intermediárias (o segundo estágio) e, posteriormente, afeta todo o órgão (o terceiro estágio).
Hoje em dia, é costume usar o internacionalclassificação da tuberculose, que está em constante aperfeiçoamento. Segundo ela, os diferentes tipos de tuberculose são designados por combinações de códigos formados por letras e números. Foi adotado em 1973 e consiste em quatro partes (A, B, C, D).
A classificação da tuberculose corresponde à classificação internacional de doenças indicadas por números. Por exemplo, o código A15-A16 denota uma doença de tuberculose do trato respiratório.
Alguns países usam a classificaçãotuberculose, onde se distinguem as formas destrutivas e não destrutivas. Na primeira forma, aumenta a camada necrótica, que pode passar para a camada de tecido pulmonar. Existem focos de pneumonia, alterações nos brônquios. Assim, as formas destrutivas incluem tuberculose cavernosa, cirrótica e fibroso-cavernosa.
Assim, a tuberculose hojeé uma doença particularmente perigosa que é transmitida de uma pessoa infectada por gotículas transportadas pelo ar. A doença apresenta várias formas e classificações. Pode ser aguda ou assintomática e levar a várias complicações e até à morte.
