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Sífilis secundária: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento. Qual é o melhor lugar para fazer o teste de sífilis?

Hoje, o diagnóstico de sífilis passa a seruma atividade diária na prática de médicos de todas as especialidades. O número de pessoas com sífilis secundária está aumentando a cada ano. De acordo com inúmeras previsões, é esperado um aumento no número de formas tardias da doença, que provocam uma violação do sistema nervoso e de órgãos internos, nos próximos anos. A patologia secundária começa a se desenvolver três meses após a infecção humana. Ela se manifesta como erupção cutânea com grande número de vesículas, pápulas e pústulas por todo o corpo. Isso se deve ao fato de que a infecção começa a se espalhar pelo corpo com o fluxo sanguíneo, afetando os órgãos e sistemas internos do corpo.

Descrição e características da doença

A sífilis é uma das DSTs que temcurso crônico. O agente causador da doença é o treponema pálido. Esta doença passa por três fases de desenvolvimento: primária, secundária e terciária. A sífilis secundária é o segundo estágio no desenvolvimento da patologia, que começa a se manifestar no terceiro mês após a infecção. Nesse período, o agente causador da infecção se espalha rapidamente por todo o corpo, afetando todos os órgãos e tecidos, além do sistema nervoso central. O principal sinal de patologia é a propagação de erupções cutâneas na forma de pápulas, vesículas e outras formações por toda a pele e membranas mucosas.

classificação de sífilis secundária

Na presença de imunidade saudável, pálidoo treponema forma cistos, nos quais se encontra em estado passivo, o que caracteriza o período latente do desenvolvimento da patologia. Quando o sistema imunológico é perturbado, o patógeno é ativado e assume uma forma patogênica, uma pessoa tem sífilis recorrente secundária. Esta fase da sífilis pode durar vários anos, os períodos de remissão alternam com as recaídas. Nesse caso, erupções cutâneas são observadas em uma pessoa por vários meses, após os quais desaparecem por conta própria por um tempo e, em seguida, reaparecem. Muitos médicos teoricamente permitem uma cura espontânea para uma doença, que depende da funcionalidade do sistema imunológico humano.

As causas da doença

O agente causador da doença venérea éTreponema pallidum. A infecção humana ocorre quando o treponema penetra através da pele (cuja integridade está rompida), durante a relação sexual ou através do contato doméstico. Alguns médicos falam sobre a possível penetração de microrganismos patogênicos através de membranas mucosas intactas.

A sífilis secundária em homens e mulheres podeo fluxo está latente e aparece acidentalmente apenas durante os diagnósticos de rotina. Em alguns casos, a doença no primeiro estágio não mostra sintomas, então a pessoa é imediatamente diagnosticada com uma patologia secundária.

sífilis secundária em homens

O agente causador da infecção é capaz de sobreviver apenas emo corpo humano, fora dele, é sensível à influência das condições ambientais, portanto, morre quando exposto à radiação ultravioleta e a produtos químicos, a altas temperaturas, mas baixas temperaturas não têm efeito sobre ele.

Classificação da sífilis secundária

A doença passa por três estágios de desenvolvimento:

  1. Uma doença recente (observada após a sífilis primária) dura cerca de quatro meses. É caracterizada pelo aparecimento de uma pequena erupção na pele.
  2. Uma doença latente é causada pelo desaparecimento dos sintomas e dura cerca de três meses.
  3. Sífilis secundária recorrente em que o períodoa remissão é substituída por recaída. A erupção reaparece, mas é cada vez menor. Nesta fase do desenvolvimento da patologia, a pessoa começa a perder cabelo. O número de recaídas durante o período de adoecimento com sífilis secundária chega a quatro.

Sintomas e sinais da doença

Normalmente, a doença secundária começa a se manifestarsinais semelhantes aos sintomas de infecções virais respiratórias agudas: aumento da temperatura corporal, mal-estar, desenvolvimento de mialgia. Sete dias depois disso, são observadas erupções cutâneas benignas, que são de formato redondo, limites claros e, às vezes, coceira. A doença contém um grande número de agentes infecciosos, portanto, uma pessoa representa um perigo para os outros, pois pode infectá-los facilmente.

sinais de sífilis secundária

Lesões de pele

Os sinais de sífilis secundária são manifestados por uma erupção cutânea, que pode ser de vários tipos:

  1. Roseola (sífilis manchada) - manchas redondastom rosa de até dez milímetros de tamanho. As formações localizam-se mais frequentemente nos membros e no tronco, aparecem em grupos de doze por dia durante uma semana. Ocasionalmente, a roséola pode descascar, tornar-se escamosa ou subir acima da pele, lembrando bolhas. Também pode haver pequenos nódulos vermelhos nos folículos pilosos, grandes manchas eritematosas devido à fusão dos elementos da erupção.
  2. Pápulas rosa ou vermelhas, atingindotamanhos de até cinco milímetros. A parte central das pápulas começa a descascar depois de um certo tempo, então a descamação se espalha para suas bordas. Após o desaparecimento das pápulas, surge hiperpigmentação em seu lugar.
  3. As pústulas são raras.Normalmente, essas formações são observadas em alcoólatras e viciados em drogas, bem como em pacientes com tuberculose. A erupção é caracterizada por supuração, que seca com o tempo, formando uma crosta amarela.
  4. Pigmentos (leucoderma) se desenvolvem no pescoço na formamanchas brancas de forma redonda. São formados pela ação do agente infeccioso nos plexos nervosos do pescoço, responsáveis ​​pela produção da melanina.

Freqüentemente, com esta doença, ocorre uma violaçãoa estrutura das placas ungueais. Em seu leito, pápulas ou pústulas se formam, que causam dor e inflamação. Ao mesmo tempo, as unhas ficam opacas, espessas e rachadas.

Os sintomas da sífilis secundária também aparecem emaumento dos gânglios linfáticos que não causam dor, queda de cabelo, danos ao epitélio da cavidade oral e laringe. Na parte dos órgãos internos, ocorre um aumento do fígado, desenvolve-se gastrite e a atividade do trato digestivo é interrompida. O paciente desenvolve nefrose, meningite, periostite, distúrbios do sono. Às vezes, uma pessoa desenvolve otite média, retinite, pleurisia. Quando surge a suspeita de sífilis, é necessário procurar urgentemente uma instituição médica, visto que a pessoa é portadora da infecção.

sintomas de sífilis secundária

Calvície com sífilis

A perda de cabelo nesta patologia é de vários tipos:

  1. A pequena alopecia focal aparece como resultado da exposição a toxinas nos folículos capilares. Nesse caso, o cabelo cai na cabeça e nas sobrancelhas em pequenos tufos. Os cílios também costumam cair.
  2. Alopecia difusa aparece devido à exposiçãopatógeno no hipotálamo, sistema nervoso endócrino e autônomo, que são responsáveis ​​pela nutrição do cabelo. Nesse caso, a pessoa cai completamente todo o cabelo do corpo.

Com um tratamento eficaz, a linha do cabelo é completamente restaurada em dois meses.

Danos ao epitélio e órgãos internos

Erupção na mucosa oralfrequentemente causam a transmissão da infecção pelo beijo, uso de produtos de higiene e talheres. O agente causador da infecção atinge as amígdalas, palato, laringe, língua e bochechas. Por isso, muitas vezes a pessoa apresenta voz rouca, edema das amígdalas sem o desenvolvimento de dor ao engolir.

A derrota dos órgãos internos ocorre semmanifestações de sintomas, portanto, suas patologias são detectadas apenas durante o diagnóstico. A sífilis secundária afeta todos os órgãos internos, provocando o desenvolvimento de muitas outras doenças.

sífilis secundária recorrente

Pesquisa

A doença apresenta vários sintomas.Na medicina, é recomendado para todas as pessoas que apresentam erupção cutânea difusa em combinação com lesões múltiplas das glândulas do corpo a serem testadas para sífilis. Para isso, a descarga de formações na pele é levada para pesquisa e um teste de RPR é realizado. Também é possível realizar uma biópsia dos gânglios linfáticos, punção do líquido cefalorraquidiano durante o período de recaída. Esses métodos de diagnóstico permitem identificar o agente causador da infecção.

Com sintomas de danos aos órgãos internosÉ necessária consulta adicional de um urologista, neurologista, otorrinolaringologista, gastroenterologista e outros. Como diagnóstico adicional, são prescritos ultrassom, radiografia, gastroscopia, faringoscopia e TC.

Teste de patógeno

O médico também prescreve uma análise para sífilis, quemostra reações serológicas, por exemplo, RPHA ou RIF. Você pode fazer tanto em clínicas especializadas quanto em instituições médicas públicas. Neste último caso, a análise é gratuita, mas o tempo de obtenção dos resultados pode ser longo e, além disso, nem todos os hospitais possuem os equipamentos adequados. Se precisar de um resultado rápido, é recomendável entrar em contato com um laboratório privado.

Essa pesquisa é obrigatória paramulheres grávidas, bem como para trabalhadores em algumas profissões, por exemplo, cozinheiros médicos ou militares. Além disso, o teste é feito antes da cirurgia. Para testar a infecção, é coletado sangue venoso.

teste de sífilis

Diagnóstico diferencial

Uma vez que as erupções cutâneas com sífilis são semelhantes a uma erupção cutânea,característica de outras patologias cutâneas, então para um diagnóstico preciso é necessário fazer um diagnóstico diferencial. O médico diferencia a sífilis secundária com doenças como febre tifóide, varíola, toxicodermia, psoríase, tuberculose, líquen plano, ectima, impetigo, verrugas genitais, HPV, estomatite, glossite, além de amigdalite, sapinho, leucoplasia e outras. Com base nos resultados de diagnósticos complexos, uma tática para o tratamento da patologia está sendo desenvolvida.

Terapia

O tratamento para a sífilis secundária envolveo uso dos mesmos medicamentos da doença primária. Na maioria das vezes, é um antibiótico da série da penicilina, que é prescrito na forma de injeções. O tratamento é realizado em um hospital, os medicamentos são administrados em 24 dias. Se você tem intolerância à penicilina, pode usar tetraciclinas. A terapia para a sífilis secundária também inclui o uso dos seguintes medicamentos:

  1. Imunomoduladores.
  2. Anti-histamínicos.
  3. Complexos de vitaminas.
  4. Probióticos.

Erupções na pele são tratadassoluções anti-sépticas ou iodo. Em caso de danos aos órgãos internos, o tratamento sintomático é usado. O não cumprimento das prescrições médicas ou a interrupção prematura do uso de medicamentos torna-se o motivo da transição da patologia para o estágio seguinte, neste caso, desenvolve-se a sífilis terciária.

suspeita de sífilis

Previsão

A sífilis secundária é bem tratada, então terapiadá previsões e resultados positivos. Na ausência de tratamento, começam a surgir complicações, seguindo-se a terceira fase da patologia, que leva ao óbito. A medicina moderna tem fundos suficientes para tratar a doença com sucesso.

Prevenção

A prevenção da sífilis secundária deve ser realizada nas seguintes áreas:

  • terapia medicamentosa preventiva;
  • uso de contracepção;
  • tratamento urgente da sífilis primária.

Para efeito de prevenção, é necessário o monitoramento pessoalhigiene, use seus próprios talheres. Também é recomendado que você faça testes periódicos para infecção e seja examinado por um médico uma vez a cada seis meses.

Para fins de prevenção, os médicos recomendam:

  • ter um parceiro sexual;
  • não entre em relacionamentos íntimos casuais;
  • não contate o portador da infecção;
  • não use produtos de higiene, domésticos e talheres de outras pessoas;
  • não use drogas;
  • ser examinado periodicamente por um médico;
  • não faça piercings, tatuagens sem o uso de anti-sépticos.

Quando os sintomas da doença aparecemé estritamente proibido se automedicar. Em instituições médicas especializadas, medidas preventivas são tomadas para prevenir a transmissão da infecção através do domicílio. Para isso, os órgãos genitais devem ser tratados com desinfetantes especiais, em seguida, uma solução especial é injetada na uretra.

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