O cretinismo é uma doença do sistema endócrino,que é acompanhado por uma diminuição na atividade da glândula tireóide. Esta é uma doença bastante comum, que, via de regra, se manifesta na infância. Então, quais são seus primeiros sintomas? O que é uma violação perigosa da síntese de hormônios da tireóide? Existem tratamentos eficazes? As respostas a essas perguntas serão de interesse para muitos leitores.
O cretinismo é uma doença que está associada a um mau funcionamento da glândula tireóide. Portanto, para começar, será útil se familiarizar com informações gerais sobre o trabalho deste órgão.
A glândula tireóide pertence às glândulas de secreção interna.É adjacente à cartilagem da laringe, consiste nos lobos direito e esquerdo, bem como no istmo que os conecta. Os principais hormônios desta glândula são a tiroxina e a triiodotironina, cuja síntese ocorre apenas na presença de uma quantidade suficiente de iodo. Além disso, este órgão produz algumas outras substâncias ativas, em particular a calcitonina (hormônio responsável pelo metabolismo do cálcio no organismo).
A função da glândula tireóide também dependefuncionamento do sistema hipotalâmico-hipofisário no cérebro. A glândula pituitária secreta o hormônio estimulante da tireoide, que ativa a síntese dos hormônios tireoidianos. E no hipotálamo, são produzidas substâncias que controlam o trabalho da glândula pituitária.
Com a participação dos hormônios tireoidianos, processos como:
No contexto de uma diminuição na quantidade de hormônios da tireóidedesenvolver uma doença chamada hipotireoidismo. Por sua vez, esta doença pode levar ao desenvolvimento de cretinismo, mixedema e outros distúrbios do sistema endócrino.
Na verdade, existem muitos sistemasclassificação desta doença. Na maioria das vezes, as crianças sofrem de cretinismo, pois essa doença é congênita nelas. Por outro lado, também pode ser adquirido - surgem sob a influência de certos fatores.
Dependendo da causa, vários tipos de patologia são distinguidos:
Amplamente conhecida é uma forma da doença como cretinismo endêmico - um fenômeno que é observado em moradores de regiões com iodo insuficiente.
Deve-se dizer imediatamente que existem muitosfatores que podem levar a tal doença. Como já mencionado, o cretinismo afeta crianças que não têm hormônios tireoidianos suficientes. E tal condição pode ser congênita e adquirida.
As causas do hipotireoidismo congênito incluem:
Por sua vez, formas adquiridas da doença também podem ocorrer sob a influência de vários fatores:
Esta condição é congênita e está associadacom algumas características genéticas, violações da estrutura do DNA e cromossomos. Nesta doença, os hormônios são sintetizados em quantidade normal, mas as células-alvo não são sensíveis a eles. É herdado dos pais e praticamente não é passível de tratamento.
Na verdade, essa doença é extremamente perigosa, porque os hormônios da tireóide controlam, em um grau ou outro, o trabalho de quase todo o corpo. Então, quais são as consequências da doença?
O cretinismo afeta o desenvolvimento do cérebrocérebro, desacelerando-o. Em particular, no contexto da doença, há uma violação do desenvolvimento das fibras nervosas, bem como uma diminuição do número total de neurônios e a formação de substâncias que suprimem a atividade cerebral.
Naturalmente, a falta de hormônios da tireoide também causa outros distúrbios no corpo, em particular:
Naturalmente, se esses problemas surgirem na primeira infância, na ausência de tratamento, haverá uma violação do trabalho de quase todos os sistemas orgânicos.
A única maneira de detectar a doença emrecém-nascido é um exame de sangue para um hormônio. O cretinismo nos primeiros 2-3 meses de vida praticamente não se manifesta. No entanto, o médico pode notar diminuição do apetite, dificuldade em respirar pelo nariz, problemas digestivos frequentes, baixa frequência cardíaca e grandes fontanelas no crânio que não cicatrizam por muito tempo.
À medida que o bebê cresce, você pode notar outros,sintomas mais graves. A criança ganha peso lentamente, mas parece gordinha, pois é propensa a edema. Às vezes, há um forte inchaço da língua. O tamanho da cabeça é desproporcional, pois o corpo fica para trás no desenvolvimento. Essas crianças geralmente têm uma ponte nasal larga e olhos estreitos, além de um pescoço curto e grosso. Você pode notar alguns outros distúrbios - a criança está constantemente sonolenta, letárgica, insociável. Com a idade, o retardo mental pode ser notado.
Se não for tratada, com a idade, apenas sintomaspiorar. As pessoas que sofrem de cretinismo têm sinais físicos muito característicos, em particular baixa estatura, partes desproporcionais do corpo. Também caracterizado por inchaço constante, falta de jeito devido à estrutura do corpo, pé torto, mobilidade prejudicada em várias articulações. Existem também características faciais especiais, em particular uma testa alta, lábios grandes, maçãs do rosto largas, uma língua constantemente saliente, orelhas salientes.
Quase todos os pacientes com este diagnósticosofrem de retardo mental em graus variados. Existem também vários distúrbios auditivos e de fala, às vezes até surdo-mutismo. Uma vez que a função das glândulas sexuais é reduzida, a infertilidade é possível. Além disso, essas pessoas são letárgicas, insociáveis, apáticas e sofrem de vários transtornos mentais.
Em caso de dúvida, entre em contato imediatamentepara o médico. Somente um especialista sabe o que é hipotireoidismo, cujos sintomas e tratamento estamos discutindo hoje. Um exame por um endocrinologista por si só não é suficiente para fazer um diagnóstico preciso.
Para começar, são realizados exames de sangue para o conteúdohormônios da tireóide e da hipófise. Aliás, alguns pacientes podem desenvolver o chamado hipotireoidismo temporário, então os exames são feitos novamente, depois de algum tempo. Muitas clínicas coletam sangue de recém-nascidos para pesquisas preventivas.
Em seguida, ultra-somexame da glândula tireoide e, se necessário, também dopplerografia e duplex scan. Esses testes permitem determinar o tamanho da glândula, a presença de aumentos, alterações, neoplasias nos tecidos da glândula tireóide, bem como o estado do fluxo sanguíneo.
As crianças também recebem radiografias dos ossos, entãocomo em bebês com esta doença, a ossificação do esqueleto é lenta. Se necessário, o paciente também é examinado por um terapeuta ou pediatra, neuropatologista, ortopedista, psiquiatra - os médicos ajudam a identificar a presença de complicações e a elaborar corretamente um regime de tratamento.
Apenas um médico sabe o que é hipotireoidismo (sintomase tratamento desta doença, possíveis complicações - todos esses pontos devem ser discutidos com um profissional), e só ele pode ajudá-lo. Portanto, em nenhum caso você deve negligenciar o conselho de um especialista.
Como regra, os pacientes recebem uma substituiçãoterapia - eles tomam medicamentos hormonais que compensam a deficiência de hormônios naturais da tireóide. Em particular, a droga "L-tiroxina" é considerada bastante eficaz. Além disso, complexos vitamínicos, drogas nootrópicas (Cerebril, Piracetam, Nootropil), bem como drogas para melhorar as funções, proteção e nutrição dos tecidos nervosos (Lipocerebrin, Pantogam, "Encephabol).
Um componente importante do tratamento é a corretauma dieta que fornece iodo suficiente. Dependendo da condição do paciente, a ajuda de um neurologista ou psiquiatra pode ser necessária. No futuro, a criança deve ser constantemente submetida a exames médicos e exames, de acordo com os resultados dos quais o médico poderá ajustar o regime de tratamento.
O cretinismo é uma doença extremamente perigosa, poispode até levar à deficiência. Porém, na maioria das vezes, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, o paciente pode ser ajudado. A normalização da glândula tireóide e da glândula pituitária leva à eliminação de distúrbios metabólicos.
No entanto, nem em todos os casos de complicaçõesconsegue evitar. Por exemplo, com terapia tardia, o dano cerebral permanece. Sim, e algumas doenças genéticas são difíceis de tratar mesmo sintomaticamente.
Deve-se notar que o cretinismo é extremamenteuma doença grave que nunca deve ser ignorada. Com detecção precoce e tratamento competente em tempo hábil, muitas complicações podem ser evitadas. É compreensível que muitas pessoas estejam interessadas na questão de saber se é possível prevenir o desenvolvimento da doença.
Existem algumas regras simples queespecialistas recomendam seguir. Por exemplo, em áreas onde esta doença é comum, é necessário realizar uma prevenção geral, em particular, para monitorar o conteúdo suficiente de iodo nos alimentos.
Como o cretinismo afeta crianças quehormônios tireoidianos insuficientes, é extremamente importante prestar atenção a este ponto, mesmo na fase de planejamento da gravidez. Por exemplo, os pais são aconselhados a fazer testes e realizar alguns testes para distúrbios metabólicos e certas doenças genéticas. Além disso, uma mulher grávida deve monitorar cuidadosamente a quantidade de ingestão de iodo. Também é muito importante realizar exames de triagem imediatamente após o nascimento da criança, pois quanto mais cedo a doença for detectada, maior a probabilidade de sucesso do tratamento antes mesmo do aparecimento de complicações graves.
