O soro antidifteria éum fármaco anti-difteria eficaz obtido a partir do sangue de cavalo (estes animais foram previamente imunizados com toxóide diftérico). Após o isolamento do soro por hidrólise enzimática, ele é purificado e concentrado.
Como mencionado acima, anti-difteriaO soro contém uma fração proteica (imunoglobulinas específicas) extraída de soro de cavalo (animais previamente hiperimunizados com toxóide diftérico), concentrada e purificada por fracionamento de sal e digestão péptica.
Esta ferramenta é um líquido transparente, ligeiramente opalescente, amarelado ou transparente sem sedimentos.
Além do ingrediente principal, o produto contém 0,1% de clorofórmio como conservante.
1 ml de soro anti-difteria não contémmenos de 1500 UI (unidade internacional de atividade antitóxica), que neutraliza a toxina bacteriana da difteria. A dosagem do medicamento depende da forma da doença, do estado geral do paciente e de sua idade.
O uso de soro antidiférico antitóxico é justificado e altamente eficaz no desenvolvimento de várias formas de difteria em adultos ou crianças.
Soro anti-difteria concentradoembalado em ampolas de 10 ml, além disso, o kit inclui ampolas de 1 ml, que são utilizadas para testes intradérmicos (o soro nelas é diluído 1: 100). O pacote contém 10 ampolas.
Cada frasco é rotulado com as seguintes informações:
A mesma informação deve ser aplicada aa embalagem, além disso, deve conter informações sobre o fabricante (nome completo, endereço e ministério que a controla), o nome do produto em latim, os métodos de aplicação, bem como as condições de armazenamento.
Armazene o soro em um local escuro e seco a uma temperatura de 3-10 graus. Uma formulação que foi congelada e subsequentemente descongelada sem alterar suas propriedades físicas é considerada adequada.
Em caso de turbidez, formação de sedimentos ouinclusões estranhas (fibras, flocos) que não se rompem com a agitação, o soro não deve ser usado. Além disso, também é impossível usar o produto se não houver rótulo ou se as ampolas estiverem danificadas de alguma forma.
A introdução de soro antidiférico é possível tanto por via subcutânea quanto intramuscular na nádega (quadrante superior externo) ou na coxa (terço superior de sua superfície frontal).
A ampola de soro deve ser verificada cuidadosamente antes do uso. A injeção, via de regra, é realizada por um médico, mas também pode ser realizada por enfermeiras, mas somente sob a supervisão de um médico.
Antes de usar o soro, determinea sensibilidade do paciente à proteína equina (heterogênea), que é realizada por meio de teste intradérmico com soro na diluição de 1 a 100, que acompanha o fármaco principal. Esse teste é realizado com uma seringa, que tem divisão de 0,1 ml, e uma agulha fina. Além disso, para cada amostra, uma agulha individual e uma seringa separada são usadas.
Execute o teste da seguinte forma:soro anti-difteria diluído pelo método Frequentemente (0,1 ml) é injetado no antebraço (em sua superfície flexora) por via intradérmica, após o que a reação é monitorada por 20 minutos. Um teste negativo é aquele em que o diâmetro da pápula emergente é inferior a 0,9 cm e há uma leve vermelhidão ao redor. Um teste é considerado positivo quando a pápula tem mais de 1 cm e a vermelhidão ao redor é significativa.
Em caso de teste intradérmico negativo, soro não diluído (0,1 ml) é injetado sob a pele e, se não houver reação, toda a dose terapêutica necessária é aplicada por 30 (até 60) minutos.
Se não houver soro diluído disponível, então0,1 ml de soro não diluído é injetado sob a pele do antebraço (em sua superfície flexora) e a reação a ele é avaliada 30 minutos após a injeção.
Se não houver reação, injetado sob a peleum volume adicional de soro na quantidade de 0,2 ml e observado novamente, mas por 1-1,5 horas. Em caso de sucesso (sem reação), toda a dose terapêutica de soro anti-difteria é administrada.
Se o teste intradérmico for positivo ouobserva-se a ocorrência de reação anafilática, o soro como terapia é utilizado apenas em casos extremos (presença de indicações incondicionais), com muito cuidado, com a participação e controle pessoal do médico. Neste caso, é usado soro diluído (que é usado para testes intradérmicos): primeiro 0,5, depois 2 e após 5 ml (o intervalo entre as injeções é de 20 minutos).
Se uma reação positiva não ocorrer, por via subcutâneaO soro não diluído em um volume de 0,1 ml é injetado e o estado do paciente é monitorado por meia hora. Se não houver reação, a injeção é aplicada na quantidade total da dose terapêutica necessária.
Em caso de impossibilidade de usosoro anti-difteria devido à ocorrência de reações positivas a qualquer uma das doses acima, uma dose terapêutica de soro deve ser administrada sob anestesia, tendo previamente preparado seringas com 5% de "Efedrina" ou "Adrenalina" (1 em 1000).
Se ocorrer choque anafiláticodevido à introdução do soro da difteria, é necessária terapia adequada e urgente: uso de efedrina ou adrenalina, analépticos, glicocorticosteróides, glicosídeos cardíacos, cloreto de cálcio, novocaína.
A eficácia do soro para difteria depende diretamente do primeiro corretamente selecionado, bem como da dosagem do curso e do uso mais precoce possível deste remédio após a confirmação do diagnóstico.
Em caso de forma tóxica, soro deve ser usadoa cada 12 horas por 2-3 dias, e então a dose e a frequência de administração são ajustadas de acordo com a dinâmica da doença. Além disso, nos primeiros dias, o paciente recebe 2/3 da dosagem do curso.
Número de injeções com antidifteriao soro é prescrito dependendo da forma clínica da patologia. Por exemplo, uma única administração é prescrita para pacientes que apresentam formas localizadas ou disseminadas de difteria na orofaringe ou nariz.
Se o desaparecimento da placa não ocorrer dentro de 24 horas após a administração do soro, após 24 horas o medicamento é aplicado novamente.
O cancelamento do soro é realizado após melhora significativa do estado do paciente (desaparecimento do edema do tecido cervical, faringe (boca), placa bacteriana e redução da intoxicação).
Talvez:
Os seguintes efeitos colaterais podem ocorrerefeitos: hipertermia (febre), erupção cutânea, calafrios, distúrbios no funcionamento do sistema cardiovascular, convulsões e assim por diante. Esses fenômenos continuam por não mais do que alguns dias. O colapso raramente é possível. No caso de tais efeitos adversos, a nomeação de terapia sintomática adequada oportuna é necessária.