Fraturas de costelas: tipos, diagnóstico, primeiros socorros

Fraturas de costela são as lesões mais comuns peito. Os idosos são especialmente suscetíveis a eles. Suas costelas têm menos elasticidade e não toleram deformações tão bem quanto nas mais jovens. As fraturas das costelas são dos seguintes tipos:

• rachaduras;
• subperiosteal;
• cheio.

Rachaduras são as mais fáceis.

Mecanismos de desenvolvimento de trauma

Normalmente, as pessoas quebram costelas 5-8. Menos frequentemente - 11º e 12º. Isso se deve ao nível diferente de mobilidade das extremidades distais. Em lesões diretas causadas por pequenos objetos sólidos angulares, uma seção limitada do arco costal se quebra. Normalmente, a fratura ocorre diretamente no local de exposição à força traumática. Primeiro, a superfície interna da costela se quebra e, em seguida, a externa.

Se uma força significativa atua em maisgrandes áreas do arco, então eles quebram e pressionam para dentro. Essas fraturas são chamadas de duplas ou fenestradas. Como regra, essas lesões são acompanhadas por rupturas da pleura, músculos, vasos sanguíneos. Se a força mecânica atua em uma grande área, então uma zona móvel é formada no tórax, que é chamada de "válvula de costela". Uma fratura completa das costelas geralmente provoca o deslocamento dos fragmentos ósseos. Quando você expira, eles são observados, e quando você inspira, eles se expandem. Com essas lesões, as rupturas da pleura e dos pulmões freqüentemente ocorrem com pneumotórax, hemotórax, enfisema subcutâneo, hemoptise. Deve ser entendido que uma fratura de costela grave pode ser fatal. O tratamento em casa só é possível para ferimentos leves (se o médico permitir). Por exemplo, rachaduras ou fraturas de no máximo 1-2 costelas.

Sintomas e diagnóstico

Fraturas de costela são caracterizadas por dor aguda emlocal de dano. Ele fica mais forte com respirações profundas e tosses. Os pacientes tentam respirar superficialmente, mas com frequência. Eles são forçados a assumir a posição ideal, o que proporciona à área danificada o máximo descanso. Com essas lesões, surge um sintoma de inspiração interrompida. A pessoa tenta inspirar muito lentamente, mas profundamente, mas após o aparecimento de uma dor aguda e repentina, ela interrompe o processo. À palpação, nota-se dor local e, às vezes, crepitação. No entanto, este último não é observado nos locais de fratura das áreas cartilaginosas das costelas. Com múltiplas fraturas, distúrbios cardiorrespiratórios são freqüentemente observados, bem como sintomas de danos aos órgãos internos. Isso pode levar ao desenvolvimento de insuficiência respiratória. Como regra, durante o exame externo, o seguinte é observado:

• taquipnéia;
• palidez da pele;
• taquicardia persistente;
• afundamento do peito (fragmentos);
• cianose;
• ao respirar, a assimetria dos movimentos da parede torácica.

A gravidade da condição do paciente depende da localização da lesão e do número de costelas quebradas.

Primeiros socorros

A principal medida é o alívio da dor. Para fazer isso, não é necessário dar analgésicos ao paciente ou bloquear a área danificada com eles. Às vezes, basta dar ao corpo da pessoa uma posição confortável. Então você precisa consertar o peito o mais rápido possível. Porque qualquer movimento descuidado não só causa dor, mas também aumenta a probabilidade de aumento do sangramento dos tecidos danificados. Para estabilizar os fragmentos ósseos do tórax, uma bandagem de fixação circular é aplicada em caso de fratura de costela. Pode ser feito com uma bandagem ou material à mão. As compressas de gaze de algodão devem ser colocadas nos locais prováveis ​​onde ocorreram fraturas de costelas.