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Sinfisite após o parto: causas, sintomas e tratamento

O tema do artigo de hoje é a sínfisite após o parto.O que você precisa saber sobre essa doença? Após o nascimento de um filho, as jovens mães sonham em adquirir suas formas anteriores e se livrar do desconforto. Na maioria das vezes isso acontece, mas acontece que no período pós-parto ocorrem mudanças físicas indesejadas que levam a complicações. As mulheres começam a reclamar de dor e desconforto na região pubiana. Essas sensações podem ser agravadas mudando de posição, levantando-se da cama, subindo escadas. O púbis nas mulheres incha, o que as impede de andar em linha reta (a marcha lembra os movimentos do pato). Esses sinais indicam a progressão de uma doença como a sínfisite púbica.

sínfise após o parto

O conceito de sínfise púbica

Muitas pessoas conhecem essa meia-articulação em mulheres comoarticulação pubiana. É com ele que está associada a manifestação da sínfisite. Os dois ossos pélvicos e o sacro formam a pelve óssea da mulher. Esses ossos são conectados entre si com a ajuda de uma sínfise (conexão púbica) e duas articulações sacrais. Os ossos púbicos da pelve são fundidos com a ajuda de tecido fibrocartilaginoso e formam uma sínfise. O centro desta articulação (cavidade articular) é preenchido com fluido articular. A articulação púbica é reforçada por ligamentos.

Os ossos púbicos são separados uns dos outros pordistância de 1 cm (esta é a norma). O púbis nas mulheres está localizado na frente da sínfise. Tem uma almofada de gordura e um ligamento para prender o clitóris. A articulação púbica é uma semi-articulação com um pequeno círculo de movimento. Nervos e vasos sanguíneos estão localizados sob a sínfise. Atrás da fusão está a bexiga e a uretra.

articulação púbica

Descrição da sínfisita

Ocorre durante a gravidez ou após o partoo processo inflamatório na articulação púbica é a sínfisite. Durante a gestação, a sínfise tende a amolecer para que a cabeça do bebê ao nascer possa passar facilmente no anel pélvico da mãe. Como resultado do aumento da estabilidade da sínfise, ela pode ficar inflamada. Na maioria das vezes, a sínfisite ocorre após o parto, mas às vezes esse processo começa a se manifestar mesmo durante a gravidez.

Symphysite é o nome coletivo para o negativotransformações e distúrbios na articulação púbica. Os médicos também podem chamar artropatia de sínfisite, sinfiosiopatia, sacroileopatia de mulheres grávidas. Recomenda-se que a sinfisite após o parto seja chamada de disfunção da sínfise púbica.

Manifestação da doença

Os sinais e sintomas mais comuns de sínfisite são:

  • dor na articulação púbica, púbis, abdome inferior.
  • dor dolorosa na parte inferior das costas e articulações do quadril.
  • a manifestação de "cliques" durante a caminhada.
  • marcha manca, como um "pato".
  • dificuldade em levantar as pernas retas de uma posição deitada.
  • dificuldade em subir escadas.
    sintomas de sinfisite

O grau do curso da doença

A sinfisite ocorre após o parto ou na primeiratrimestre da gravidez. Às vezes, essa doença pode estar associada a lesões pélvicas ou esportes de longa duração (em corredores). Se medidas oportunas não forem tomadas para evitar esse processo inflamatório, isso levará a sérias consequências. A marcha de uma mulher pode mudar, pode aparecer incontinência urinária e podem surgir dificuldades sexuais.

O grau de amolecimento da sínfise e o aumento da distância entre os ossos púbicos determinam os três níveis de desenvolvimento da inflamação. Cada nível é caracterizado por uma divergência de ossos:

  1. De 0,5 a 0,9 cm.
  2. 1 a 1,9 cm.
  3. Mais de 2cm.

Fontes de desenvolvimento

É impossível dizer inequivocamente o que écausa da sínfise. Os sintomas geralmente apontam para duas fontes dessa inflamação e uma divergência na sínfise púbica. A primeira delas é a falta de cálcio, tão necessária para o corpo de uma mulher grávida. A segunda fonte pode ser a liberação excessiva de relaxina, um tipo de hormônio secretado pela placenta e pelos ovários. Ele é capaz de relaxar os ligamentos na articulação púbica.

O desenvolvimento de sínfisite pode ser acompanhado pelos seguintes fatores:

  • pré-requisitos hereditários para a doença do sistema musculoesquelético da mulher em trabalho de parto (falta de colágeno);
  • nascimentos múltiplos;
  • ossos pélvicos lesionados;
  • a formação de um feto grande (mais de 4 kg);
  • estilo de vida inativo;
  • várias vezes o fenômeno recorrente de sínfisite em partos anteriores.
    sintomas de sinfisite

Dor com sínfise

A manifestação mais marcante da sínfisite sãosensações de dor. Às vezes são insuportáveis. Algumas mulheres grávidas até acham difícil deitar. A dor em pontada pode aparecer na região pubiana. Qualquer movimento, abdução do quadril pode levar à dor. Isso afeta muito a postura.

Para algumas gestantes, a dor pode irradiar para baixoabdômen ou aparecem na virilha, costas, períneo, perna. É muito difícil para essas mulheres se inclinarem para a frente, ficar em uma perna é simplesmente impossível. É difícil para os pacientes que sofrem de sínfisite se levantarem de uma cadeira, virarem-se na cama. A dor começa a diminuir somente após um longo descanso. Todas as sensações de dor podem ser acompanhadas por uma forte crise. A dor pode ocorrer durante os movimentos intestinais.

Atividades de diagnóstico

O estudo da sínfisite é realizado por especialistasmétodos: raios-X, ressonância magnética e computadorizada, análise ultra-sonográfica. Primeiro, o médico descobre quando ocorreu a dor na sínfise, quanto afetou a marcha, em que estágio da gravidez surgiram. O especialista aprende sobre a presença de lesões pélvicas, se as operações foram realizadas, se o sistema musculoesquelético sofreu.

O próximo passo é analisar a transferênciadoenças ginecológicas, características e curso da gravidez e do parto. De acordo com os resultados da ultrassonografia, avalia-se o grau de divergência dos ossículos púbicos. Um raio-x após o parto ajudará a determinar se os ossos púbicos se moveram para os lados ou para cima. Uma mulher doente não custa consultar um cirurgião ortopédico e um fisioterapeuta.

púbis em mulheres

Terapia

Para aliviar a dor nas mulheres, você precisainiciar o tratamento imediatamente. Um efeito terapêutico rápido traz antibióticos, bem como preparações de cálcio e magnésio. Junto com os medicamentos, a fisioterapia é prescrita. Os métodos modernos de tratamento permitem o tratamento da sínfisite após o parto de forma não cirúrgica. Como anestesia, recomenda-se que as mulheres grávidas tomem paracetamol e, após o parto, podem tomar anti-inflamatórios não esteróides e opiáceos.

Se a simfiosiopatia for acompanhada por uma ligeira divergência dos ossos púbicos, o curso da doença pode ser aliviado usando os seguintes procedimentos:

  • restrição imediata de atividade física;
  • uso para colchão ortopédico do sono;
  • ingestão de cálcio, magnésio e vitaminas do complexo B;
  • fisioterapia diária;
  • antibioticoterapia em casos de infecção urogenital.

Duração da doença

Muitos estão interessados ​​na questão de quanto tempoa sínfisite desaparece após o parto? Na maioria das vezes, esse fenômeno desaparece 2-3 meses após o nascimento da criança. Em casos de lesões sacrais, doenças do sistema musculoesquelético, toxicose grave, desequilíbrio hormonal, deficiência de vitaminas, a doença pode levar muito tempo. Para alguns, leva vários meses ou mais de um ano.

O processo de parto é muito complicado, às vezes ligamentossínfise pode ser danificada. Isto é devido ao grande feto. Muitas vezes, a sínfisite aparece após o rápido aparecimento de um bebê em mulheres em trabalho de parto com pelve estreita. Isso pode levar a lesões na bexiga e no canal. Tais complicações prolongam o período de recuperação das articulações e dificultam o tratamento da sínfisite após o parto.

curativo para sínfise

Medidas preventivas

Existem algumas recomendações para ajudar a aliviar a dor ou interromper o desenvolvimento da sínfisite:

  • não cruze uma perna sobre a outra na posição sentada;
  • em pé, é necessário distribuir uniformemente o peso nas duas pernas;
  • superfícies duras não são adequadas para mulheres grávidas sentarem e deitarem;
  • caminhada prolongada ou estar em posição ereta não é recomendado;
  • descidas de superfícies inclinadas e escadas devem ser evitadas;
  • antes de virar na cama para o outro lado, você deve primeiro girar os ombros e a parte superior do corpo e depois a pélvis;
  • é necessário monitorar cuidadosamente o aumento do peso corporal;
  • a comida deve ser rica em cálcio (recomenda-se comer nozes, peixe, laticínios, damascos secos, sementes de gergelim);
  • fazer pequenas caminhadas contribuirá para a troca normal de cálcio;
  • Um colchão ortopédico permitirá que você tome uma posição confortável para dormir.

A gravidez deve ser planejada, isso ajudarápreparar-se adequadamente para isso: identificar e curar doenças crônicas e ginecológicas. Tendo engravidado, a mulher deve entrar em contato com a clínica pré-natal o mais rápido possível e se registrar (até 3 meses). A visita ao ginecologista-obstetra deve ser sistemática.

Um ponto muito importante na prevenção da sínfisiteé comida de dieta. Os alimentos devem conter uma quantidade moderada de gordura e carboidratos. É melhor excluir farinha, alimentos doces, gordurosos e fritos da dieta. É aconselhável aumentar o consumo de alimentos ricos em proteínas (carnes magras, leguminosas, produtos lácticos).

Gestantes devem evitarestresse neuropsíquico. Se necessário, o médico pode prescrever sedativos leves. Todas essas medidas levam ao manejo racional do parto e à prevenção de complicações.

sínfisite após o parto quanto tempo leva

Bandagem para symphysite e exercícios de fisioterapia

Muitas mulheres grávidas escapam da dor comusando um curativo. Pode ser comprado em uma farmácia. Muitos tipos de bandagens foram desenvolvidos. Em vez disso, um curativo apertado pode ser usado, o que também evita divergência e deslocamento excessivos dos ossos da sínfise.

À venda existem modelos de bandagens na formaespartilho, é mais adequado na fase de ter um filho. No pós-parto, você pode usar o modelo em forma de calcinha fio dental. Esses grampos de quadril são muito eficazes para a sínfisite. Eles resolvem o problema da segurança da região pélvica e a restauração de articulações danificadas. Existem bandagens rígidas e semi-rígidas, estas últimas são mais indicadas para gestantes.

Não é segredo que uma das medidas preventivasSymphysita é exercícios de fisioterapia. Caminhadas, alongamentos, exercícios respiratórios só beneficiarão as mulheres grávidas. O 1º e 2º grau da doença envolve a implementação de um conjunto de exercícios especiais que fortalecem os músculos e articulações pélvicos e lombares. Aqui está um exemplo de treino:

  • Posição inicial - deitado de costas.A mulher puxa os pés para mais perto das nádegas, depois abre os joelhos para o lado. Depois disso, retorne-os lentamente à sua posição original. Tais movimentos devem ser repetidos 6-10 vezes.
  • O próximo exercício é realizado de forma semelhante ao primeiro,apenas a mulher afasta ligeiramente os pés das nádegas. Ela levanta lentamente a pélvis e, em seguida, cuidadosamente a recoloca no lugar. Tais movimentos são realizados 10 vezes.
  • Posição inicial - ajoelhado.A mulher descansa as mãos no chão, relaxa as costas. Ela tenta manter a cabeça, pescoço, costas e pélvis no mesmo nível. Em seguida, a futura mãe arqueia as costas e abaixa a cabeça e o pescoço. Os músculos dos quadris e do abdômen ficam tensos. Não é necessário repetir o movimento mais de três vezes.

Vale a pena notar que no último estágio da sínfisite, esses exercícios são contra-indicados.

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