Infecção viral de Epstein-Barr (infecciosamononucleose) é uma doença viral infecciosa aguda. É caracterizada por febre, aumento dos gânglios linfáticos, lesão do anel linfático da orofaringe, síndrome hepatolienal.
Infecção pelo vírus Epstein-Barr ocorreprincipalmente na infância e é um indicador do estado de imunodeficiência do corpo. O agente causador é o vírus do herpes, que é sensível ao tecido linfóide. É nele que ocorre a reprodução do vírus. Acredita-se que esse vírus possa contribuir para a ocorrência do câncer oral, o linfoma de Burkit. A síndrome de mononucleose infecciosa também pode ocorrer com outro patógeno que é sensível ao tecido linfóide.
Epidemiologia
A infecção ocorre a partir de uma pessoa doente ou portadora de infecção humana durante o contato próximo. Os mais suscetíveis à doença são crianças de 2 a 7 anos no período inverno-primavera.
Patogênese
A infecção viral de Epstein-Barr temsensibilidade ao sistema linfóide. Portanto, o patógeno é introduzido com mais frequência através do anel linfóide da faringe. Esse fenômeno está associado à ocorrência de edema e vermelhidão da membrana mucosa, dificuldade na respiração nasal.
Desde o surto, o vírus se espalha por toda parteo corpo através do sangue e linfa. Neste caso, os gânglios linfáticos, baço, fígado, medula óssea são afetados, processos hiperplásicos reativos se desenvolvem, órgãos aumentam de volume.
Infecção viral de Epstein-Barr: sintomas
5-20 dias após a infecção, aumenta acentuadamente para 40 oCom a temperatura, o estado de saúde piora,a respiração nasal torna-se difícil, surge uma dor de garganta. O pescoço está visivelmente deformado devido aos gânglios linfáticos aumentados. Todos os nódulos periféricos e viscerais são aumentados ao mesmo tempo. As amígdalas são inchadas, edematosas, com uma cobertura branco-amarelada ou cinza suja. Isso leva à falta de ar. Uma grande variedade de erupções aparecem na pele sem uma localização clara. Hepatoesplenomegalia é comum. Observa-se um leve amarelecimento da pele e da esclera, sinais de hepatite.
Diagnóstico
Um exame de sangue revela leucocitoseaté 20-30 mil unidades, um aumento no número de monócitos, um aumento na bilirrubina, ALT. Ao realizar a PCR, o DNA do vírus é detectado no soro sanguíneo com a determinação de sua quantidade. As reações de hemaglutinação, aglutinação em látex, ELISA, IgG e IgM são utilizadas com alta eficiência.
Infecção viral de Epstein-Barr: tratamento
O uso no período agudo de interferons,aciclovir, cicloferon dá resultados conflitantes. Com o acréscimo de infecção purulenta secundária e nas formas graves da doença, é aconselhável o uso de antibióticos (aciclovir) e esteróides: em doses moderadas, prednisolona. O uso de ampicilina é contra-indicado, pois induz o aparecimento de uma reação autoimune.
Previsão
No território da ex-URSS, uma infecção viralEpstein-Barr não deu uma única morte. Têm sido descritos casos de morte em consequência de complicações: ruptura do baço, encefalite, miocardite. Em casos raros, é observada infecção crônica.
