Dor de cabeça é uma das maissintomas comuns na população adulta. Menos comumente, ela se desenvolve em crianças. A cefaleia pode estar associada a várias doenças, bem como a alterações das condições meteorológicas, pressão atmosférica, stress, etc. A causa deste sintoma é qualquer intoxicação (patologias inflamatórias, envenenamentos, infecções), perturbações neurológicas, traumas, enxaquecas. Muitas vezes as pessoas não prestam atenção na dor de cabeça, acostumando-se com ela e considerando-a não perigosa. Isso não é verdade. Em algumas situações, esse sintoma é muito sério. Pode indicar, por exemplo, uma patologia como um hematoma intracraniano. Freqüentemente, sua aparência está associada a um traumatismo cranioencefálico. Mas existem outras razões para seu desenvolvimento.
Sintomas decorrentes de doenças intracranianashematoma, se desenvolve como resultado da compressão do cérebro com sangue. Se não for tratada, pode causar sérios danos ao sistema nervoso central. O perigo da doença é que os sinais da patologia apareçam gradualmente.
Então, o que é um hematoma dentro do crânio?Por várias razões, pode ocorrer hemorragia dos vasos da cabeça. O resultado é um hematoma nas meninges - um hematoma. Ao contrário das hemorragias nos tecidos moles e na pele, ela se dissolve muito lentamente. Apenas pequenos hematomas podem desaparecer por conta própria. Para hemorragias médias e grandes, a intervenção cirúrgica é necessária.
Você precisa saber que hematomas em membranas oua substância do cérebro é o resultado de várias doenças e lesões. Na maioria dos casos, impactos severos em superfícies duras (piso, paredes, gelo), acidentes de carro levam ao desenvolvimento de hemorragia. Na velhice, o risco de desenvolver hematomas traumáticos intracranianos aumenta significativamente. Isso se deve à fraqueza das paredes dos vasos localizados no cérebro e de suas membranas.
Mas, em alguns casos, hematoma intracranianoformado na ausência de efeitos traumáticos. Isso se deve à ruptura de um aneurisma dos vasos sanguíneos. Essa doença pode ser congênita (malformação) ou adquirida. Um aneurisma é formado como resultado da falta de tratamento para hipertensão arterial.
Outra razão para a ocorrência de doenças intracranianashematoma é um tumor do cérebro ou de suas membranas. Tanto as neoplasias benignas quanto os processos oncológicos levam à hemorragia.
O desenvolvimento de hematoma também é promovido porlesões ateroscleróticas de vasos cerebrais, patologias infecciosas, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório, angioedema. O risco de desenvolver hemorragia aumenta em idosos, fumantes, pessoas com hipertensão arterial e obesidade.
Dependendo do tamanho, distinguem-se hematomas pequenos, médios e grandes. Além disso, as hemorragias intracranianas são classificadas de acordo com o curso e a localização.
O volume dos pequenos hematomas é inferior a 50 ml.Em alguns casos, eles resolvem por conta própria. Se o volume da hemorragia estiver entre 50 e 100 ml, é denominado hematoma médio. Eles requerem tratamento cirúrgico. Um hematoma, cujo volume chega a mais de 150 ml, pode ser fatal.
De acordo com o curso clínico, existem 3 tiposhemorragias. Os sinais de hematoma intracraniano agudo são detectados em 3 dias a partir do momento de sua formação. Eles são considerados os mais perigosos. Os hematomas subagudos são detectados em 3 semanas. A deterioração do quadro ocorre gradualmente. As hemorragias crônicas fazem-se sentir após 3 semanas a partir do momento da sua formação.
Por localização, os seguintes tipos de patologias são distinguidos:
Dependendo da localização e da origem da hemorragia, o quadro clínico dos hematomas pode ser diferente. Com base nisso, as táticas de tratamento são selecionadas.
Como determinar que um intracranianohematoma? Os sintomas da patologia dependem do tipo de hemorragia. Portanto, os sinais de um hematoma epidural incluem forte dor de cabeça, síndrome convulsiva, comprometimento da consciência e sonolência. Ao estudar a reação das pupilas à luz, a anisocoria é observada. Mais tarde, a paralisia dos membros é adicionada. Os sinais de um hematoma intracraniano são detectados horas ou dias após a lesão da artéria. As crianças desenvolvem os sintomas mais rapidamente.
O hematoma subdural é caracterizado pelo seguinte quadro clínico:
Os sintomas de hemorragia intracerebral são semelhantes.Ao contrário dos sinais de hematoma subdural, a dor cobre um lado da cabeça e a perda de consciência é observada. A hemorragia intracerebral geralmente leva à paralisia dos membros.
Os hematomas diabéticos são caracterizados por dores de cabeça persistentes. Eles são os mais difíceis de identificar, por serem pequenos.
Hematomas traumáticos intracranianosdiagnosticado primeiro, já que na maioria dos casos as pessoas procuram ajuda médica após serem feridas. É mais difícil detectar hemorragias causadas por doenças vasculares. Os métodos de diagnóstico incluem:
Para realizar o diagnóstico diferencial das cefaleias, é realizada ultrassonografia dos vasos com ultrassonografia Doppler, EEG, echoencefalografia.
Hematomas intracranianos são tratadosmétodos conservadores e operacionais. Na ausência de complicações e pequenas hemorragias, o médico apenas monitora o estado do paciente. Nesse caso, o paciente deve estar no hospital e observar repouso no leito. Se o hematoma não se resolver por conta própria, são prescritos medicamentos que reduzem a pressão intracraniana. A terapia sintomática também é realizada. Prescrever medicamentos "Relanium", "Furosemide", "Ketonal".
Na maioria dos casos, a remoção cirúrgica de um hematoma intracraniano é indicada. Consiste na evacuação de sangue. Para tanto, são realizados os seguintes tipos de intervenções cirúrgicas:
O método de tratamento cirúrgico é escolhido pelo neurocirurgião, dependendo do tamanho da hemorragia, das patologias concomitantes e da idade do paciente.
As consequências do hematoma incluem taismanifestações clínicas como convulsões pós-traumáticas, amnésia, cefaleia e fraqueza geral. Esses sintomas podem durar vários meses. Portanto, a reabilitação leva cerca de seis meses. Se o tratamento cirúrgico não for realizado a tempo, o hematoma pode levar ao desenvolvimento de paralisia, edema cerebral e morte.