Para o diagnóstico e tratamento de doenças hepáticas, etambém a intubação duodenal do ducto biliar é usada. O objetivo do procedimento é obter para exame o conteúdo do duodeno (duodeno - duodeno). Consiste principalmente na secreção do pâncreas juntamente com a bile.
Com a ajuda deste estudo, também é feita uma conclusão sobre o desempenho e a condição dos seguintes órgãos internos:
- duodeno,
- vesícula biliar
- dutos biliares,
- pâncreas,
- o fígado.
Em alguns casos, são detectadas patologias dos órgãos acima.
A intubação duodenal também é realizada para fins terapêuticos. Nesse caso, os medicamentos apropriados são administrados por meio de um tubo duodenal especial.
Sonda duodenal
É uma borracha fina estériltubo, 1,5 metros de comprimento com um diâmetro de lúmen de 2,3 milímetros. No final do tubo inserido no estômago, o tubo contém uma azeitona de metal com orifícios, oco no interior.
Intubação duodenal. Preparação, processo
- O paciente deve estar preparado psicologicamente, convencendo-o da total segurança das manipulações realizadas.
- A intubação duodenal do paciente é realizadaem uma sala especial com o estômago vazio. Na véspera do procedimento, o paciente toma solução de atropina por via subcutânea ou interna, o jantar deve ser leve, excluindo produtos que provocam formação de gases. Isso é pão preto, batata, leite.
- O paciente deve enxaguar a boca com uma solução anti-séptica.
- A sonda duodenal marca a distância dos dentes ao umbigo do paciente na posição ereta.
- Uma azeitona, que pode ser untada com glicerina, é colocada na boca do paciente.
- É empurrado pela raiz da língua e o paciente, relaxando e respirando profundamente, faz movimentos de deglutição.
- Assim, a sonda é engolida gradualmente até que a azeitona passe para o duodeno. Normalmente chega lá dentro de uma a duas horas.
- O paciente deita-se do lado direito, e quandocom a ajuda da sonda inserida, uma porção "A" do conteúdo duodenal é bombeada para o tubo previamente preparado. Este é o suco do duodeno misturado com a bile. A cor do líquido é geralmente amarelo claro.
- Através da sonda duodenal, um especialestímulo e após um curto período de tempo (5-10 minutos) receber a porção "B". É uma bile verde-oliva concentrada da vesícula biliar. Se dentro de um quarto de hora o conteúdo não puder ser retirado, o estímulo é reinjetado.
- Após o esvaziamento completo da vesícula biliar, obtém-se um líquido claro, que é uma mistura de suco intestinal e bile hepática - porção “C”.
Nem sempre é possível obter todas as porções de bile uniformese em pessoas bastante saudáveis, pela falta de reflexo na introdução do estímulo. No entanto, em alguns casos, a intubação duodenal pode ser usada em um método de cinco fases, envolvendo 5 fases do fluxo biliar.
Intubação duodenal cromática
- Aproximadamente vinte horas antesrealizando o procedimento de sondagem, o paciente recebe uma cápsula de gelatina de azul de metileno. Isso é feito duas horas mais tarde (mas não antes), após um jantar leve.
- Pela manhã, um tradicionalintubação duodenal. Nesse caso, a bile fica azul. Isso ocorre porque o azul de metileno é descolorido à medida que passa através do fígado para a bile hepática através do sangue. Ao entrar na vesícula biliar, sua cor é restaurada novamente, manchando a bile.
Com esse método, é possível determinar com precisão a quantidade de bile da vesícula biliar, bem como realizar uma série de outros estudos. Este método de diagnóstico do trato biliar é muito eficaz.
Talvez também com o propósito de tratar a parasitose, a introdução de antibióticos por meio de um tubo, quando da intubação duodenal. Nesse caso, os parasitas são diretamente afetados pelos medicamentos correspondentes.
Em crianças, a técnica e o procedimento de condução da sondagem são os mesmos, levando-se em consideração as especificidades da idade.
