Apesar da prevalência da patologia - é2/3 da população com mais de 40 anos sofre (dados da American Dentist Association) - poucas pessoas sabem o que fazer se a gengiva se afasta do dente, por considerá-la algo sem importância, passando por si mesma. E a perda de dentes com atrofia da mandíbula, do que tudo acaba mais tarde, é considerada manifestações inevitáveis relacionadas à idade. Como um belo sorriso branco como a neve pode ser preservado até a velhice, interrompendo esse processo patológico, leia mais adiante no artigo.
O tecido gengival nada mais é do quea camada de pele acima do tecido ósseo dos dentes da mandíbula superior e inferior. A condição em que a gengiva se afasta do dente é chamada de recessão gengival em odontologia. K06.0 é o código desta doença na Classificação Internacional de Doenças da 10ª revisão (CID-10).
A recessão pode ser localizada,quando 1-2 dentes são afetados, mas pode assumir uma forma generalizada, espalhando-se por toda a mandíbula ou ambos ao mesmo tempo. A única causa da doença é a desmineralização do tecido ósseo do dente. Isso reduz o volume e a densidade do osso. A área de superfície na qual as gengivas são presas também é reduzida. Em um determinado estágio, ele começa a se afastar do dente, formando uma espécie de bolsa e lacunas entre os dentes.
Os primeiros sinais da doença tornam-se perceptíveisquando a doença já está em um nível suficiente de progressão. Sensações de dor e sangramento que surgem periodicamente, quase imperceptíveis, ao escovar os dentes por um longo período (vários anos), são substituídos por manifestações estáveis que estão ganhando impulso:
Deve-se prestar atenção especial aos sintomas listados para pessoas maiores de idade. Freqüentemente, quando a gengiva se afasta do dente, o tratamento da doença subjacente (osteoporose) ajuda a interromper a recessão.
A recessão gengival não é autossustentáveldoença, mas atua como uma complicação de outras doenças. Existem cinco razões principais pelas quais a gengiva se afastou do dente devido à desmineralização do tecido dentário:
Existem ainda outras razões que permanecem obscuras. Sua presença é indicada pelo desenvolvimento de recessão gengival na ausência das cinco razões acima.
Classificação da doença por gravidadeoferecido por muitos especialistas estrangeiros na área de odontologia e cirurgia maxilofacial (Mlinek, Sullivan, Smith, Mahajan, etc.). Em nosso país, costuma-se aderir à classificação de Miller, que divide a doença em quatro classes de gravidade:
Por causa das sensações dolorosas e aparência desagradável dos dentes, raramente algum dos pacientes traz o quadro da doença para as classes III e IV. Normalmente, e na maioria das vezes já na segunda fase, eles consultam um médico.
Um diagnóstico preciso é a chave para o sucesso do tratamento futuro. Para isso, são utilizados dois métodos diagnósticos: diferencial e instrumental.
A essência do método diferencial éexcluindo muitos motivos pelos quais a gengiva se afasta do dente e deixando a única resposta correta. Após examinar a cavidade oral, o médico, ao determinar visualmente a recessão gengival, realiza uma entrevista com o paciente, durante a qual tenta identificar a presença de fatores contribuintes:
O método instrumental consiste em aplicarmétodos de diagnóstico como radiografia, tomografia computadorizada. Esses são os métodos mais comumente usados que apresentam alta precisão diagnóstica na determinação do grau de desmineralização do tecido ósseo e do grau de alterações patológicas nos mesmos.
Dependendo dos dados coletados, é prescrito o tratamento adequado, bem como são fornecidas recomendações gerais para o enfrentamento da doença.
Etiologia da recessão gengival (razões pelas quaisa gengiva se afasta do dente) ainda não foi determinada com precisão, portanto, o tratamento da patologia nem sempre leva ao resultado desejado. O quarto estágio do curso da doença é sempre a base para a extração do dente. O terceiro estágio, mais cedo ou mais tarde, leva a isso. A segunda fase é caracterizada pelo fato de que o dente pode ser salvo na maioria dos casos. No primeiro estágio, o tratamento oportuno interrompe completamente a patologia e traz a condição do dente de volta ao normal.
O diagnóstico precoce de uma recessão é fundamentalimportância para intervenção médica oportuna e tratamento bem sucedido. Se o dente ainda não estiver frouxo, é aconselhável usar os seguintes métodos de correção cirúrgica de defeitos:
O procedimento cirúrgico é prescrito por especialista com base em dados diagnósticos e dependendo do grau de evolução da doença.
Para evitar recessão gengival, as seguintes regras devem ser seguidas:
As medidas preventivas devem ser seguidas com especial atenção por aqueles que tiveram ou têm parentes consanguíneos com doença semelhante na família.
Por séculos, as pessoas notaram a curapropriedades de certas plantas, produtos alimentares, rituais. Com o desenvolvimento da medicina, alguns deles foram comprovados, alguns foram refutados. Existem várias maneiras de usá-los quando a gengiva se afasta do dente. Ao mesmo tempo, os remédios populares não contradizem os cânones da medicina oficial:
Respondendo à pergunta sobre o que fazer se o chicleteafasta-se do dente, antes de mais nada, é preciso dizer que a escolha deve ser feita em favor da clínica odontológica. Os remédios populares não podem substituir o tratamento da recessão gengival com um médico, mas serão uma boa ajuda no processo de tratamento qualificado, terapia concomitante.
