Ao longo da vida, nossos sentidos podemdecepcione-nos: perda de audição, visão, olfato. Às vezes acontece muito cedo, às vezes - bem tarde, mas de uma forma ou de outra, vamos ver um médico. Um desses especialistas é otorrinolaringologista. É ele quem vai entender as causas da doença.
A medição da impedância é um método instrumentaldiagnóstico, que ajuda a determinar o local e a natureza da deficiência auditiva. Com sua ajuda, você pode obter informações sobre o estado da tuba auditiva, da cóclea, do ouvido médio, bem como dos nervos que as inervam.
Este método permite identificar doenças como perfuração da membrana timpânica, timpanoesclerose, obstrução das tubas auditivas, otite média, otosclerose e outras.
A medição da impedância acústica émedição automática da mudança na condutividade acústica no ouvido médio quando a pressão da coluna de ar muda e o efeito do som. A principal grandeza investigada é a admitância acústica, ou seja, a condutividade das estruturas do ouvido externo e médio e sua resistência ao som.
A medição de impedância acústica incluimedição da condutividade do som após uma mudança na pressão do ar. Isso é chamado de timpanometria. O equipamento registra a mudança na admitância quando a pressão sobe para duzentos milímetros de uma coluna d'água e cai abaixo de -400 milímetros.
A admissão depende de quão grandea diferença entre a pressão no meato acústico externo e na orelha média. O maior valor deste indicador é registrado quando a pressão é a mesma. No timpatograma, esse momento é mostrado como o pico mais alto. Aumentar ou diminuir a pressão fornece mudanças características na curva. Normalmente, deve ser semelhante à letra "L". A disfunção do ouvido médio altera a amplitude e a forma do timpanograma.
Medição de impedância - o que é?Este é um método de exame abrangente do órgão auditivo para verificar sua perda ou distorção. Um dos motivos pode ser disfunção da tuba auditiva. Sua sobreposição provoca a proliferação de vegetações adenóides, rachadura da placa do palato duro, doenças oncológicas do nariz e da boca, edema da mucosa. As crianças às vezes apresentam comprometimento da permeabilidade das tubas auditivas devido à diminuição da elasticidade do tecido ou disfunção dos músculos da cortina palatina.
A medição da impedância da orelha para determinar a permeabilidade da tuba auditiva é dividida em três etapas:
Para verificar se há reduçãomúsculo do estribo (aperta o tímpano) após a exposição aos sons, a medição da impedância acústica é usada. Como esse procedimento é realizado? O ouvido é exposto a ruído de intensidade e volume variáveis para verificar se há reflexo acústico.
Em pessoas saudáveis, o limite para esse reflexo está emvariam de sessenta a noventa decibéis. A mudança na tensão da membrana timpânica é registrada em ambos os lados, mesmo que o som tenha entrado em apenas um ouvido. Esse reflexo não é condicionado.
Existem duas maneiras de realizar este procedimento:
Para a reflexometria, são utilizados sons com frequência de quinhentos, mil, dois mil e quatro mil hertz, além de ruídos de banda larga.
Para que serve a medição de impedância?O que é e por que é realizado? Este procedimento relativamente simples torna possível detectar perda auditiva condutiva e neurossensorial em um paciente, danos ao sétimo ou oitavo par de nervos cranianos, o tronco encefálico. O estudo é não invasivo, indolor e acessível a qualquer paciente, independentemente da idade e do bem-estar.
Os critérios de diagnóstico para perda auditiva neurossensorial são as seguintes situações:
- um reflexo acústico é observado em um nível de ruído inferior a cinquenta decibéis;
- de cinquenta a oitenta decibéis, o reflexo é registrado na proporção da amplificação do som;
- depois de oitenta decibéis, o reflexo está ausente.
A reflexometria acústica não dá resultadoscom perda auditiva condutiva, o que possibilita o uso desse recurso para diferenciá-lo do neurossensorial. A derrota do nervo facial dá um reflexo no lado contralateral, mas sua ausência - no lado afetado. E se a função do nervo auditivo está prejudicada, não há reflexo nem no ouvido afetado nem no saudável.
Medição da impedância esofágica: o que é?É um método para determinar as contrações musculares nas paredes do esôfago, bem como a passagem de líquidos e gases por ele. Baseia-se na medição da resistência entre dois eletrodos, que são inseridos em diferentes partes do tubo digestivo. Simultaneamente com este estudo, a acidez é medida.
O procedimento permite que você determine o tipo de refluxodoença (ácida, neutra ou alcalina) e sua estrutura (gasosa ou líquida). O critério diagnóstico para DRGE (doença do refluxo gastroesofágico) é uma diminuição do pH do ambiente para quatro ou menos, mas pesquisas modernas refutam essa teoria. Portanto, a medição da impedância diária do esôfago é de grande importância.
Para fazer isso, uma sonda fina é inserida através do nariz do paciente,em que os sensores estão localizados no mesmo intervalo. Este dispositivo permite registrar o peristaltismo do esôfago e a acidez do conteúdo que entra nele pelo estômago.
