Para qualquer mulher em posição, nãoNada é mais doce do que ouvir um batimento cardíaco fetal. E o que poderia ser melhor do que um som simbolizando o nascimento de uma nova vida no corpo feminino?! Mas aqui, o que é interessante, em que momento se pode sentir essa música maravilhosa de um coração pequeno? Vamos tentar descobrir isso. Surpreendentemente, o sexo de um feto pode ser determinado a partir da frequência cardíaca (FC). Mas não nos precipitemos, vamos considerar tudo em ordem.
Por 2 ou 3 semanas de desenvolvimento fetal no úteroseu coração começa a se formar. Mas até agora é um tubo simples. Por esse motivo, a futura mãe pode nem saber que já está carregando uma nova vida em seu coração, que está em estágio inicial de desenvolvimento.
Após mais duas semanas, o aparelho adquireEm forma de S, por causa disso, esse estágio no desenvolvimento do coração das crianças é chamado de sigmóide. Após mais 4-5 semanas, uma partição é formada dentro do órgão, resultando na formação de três câmaras. Alguém pode imediatamente ter uma pergunta: "E quando o coração do feto começa a bater?". Ou seja, a partir deste momento, o coraçãozinho começa a fazer suas primeiras contrações.
Durante o primeiro trimestre, o estado geral do feto é avaliado pelos batimentos cardíacos. Durante a escuta, três características principais são identificadas:
Você só pode ouvir esses sons com a ajuda demétodo transabdominal usando sensores especiais. Mas se não houver indicações especiais para isso, é melhor abandonar essa manipulação. E no final do 5º mês de gravidez, os batimentos cardíacos do bebê podem ser ouvidos através de um estetoscópio médico comum.
O coração da criança é tocado por uma razão, eHá boas razões para isto. E, em primeiro lugar, diz respeito ao estabelecimento do fato da gravidez. Assim que uma mulher tem um atraso no ciclo menstrual, a primeira coisa que ela pensa é que é necessário fazer um teste adequado. E com um resultado positivo, muitas senhoras vão ao hospital para realizar seu primeiro ultrassom.
Quando o coração do feto começa a bater, já estamosdescobri, agora vale a pena entender por que exatamente você precisa ouvi-lo. Mas nem sempre é possível detectar um batimento cardíaco, o que ainda não é uma patologia. Ele definitivamente se fará sentir, mas um pouco mais tarde. Vale a pena se preocupar naqueles casos em que, durante o reexame, nada ainda é ouvido. Isso pode indicar que o óvulo fetal está deformado, o que não é bom. Muitas vezes, neste caso, é diagnosticada uma gravidez perdida, na qual um aborto deve ser realizado por indicação médica.
Além disso, a frequência cardíaca permite avaliar, emqual é o estado do feto no útero. Ao mesmo tempo, o corpo é capaz de sentir tudo o que acontece em seu ambiente. Quando uma gestante sofre estresse, tem algum tipo de doença ou se expõe a um esforço físico excessivo, a saturação de oxigênio do feto cai. Como resultado, isso se reflete na forma de desvios da norma do batimento cardíaco fetal. Mas, como regra, essas mudanças são temporárias, e o trabalho rápido de um coração pequeno geralmente é devido ao suprimento sanguíneo prejudicado para o feto, o que é chamado de insuficiência fetoplacentária. Muitas vezes essa condição torna-se crônica e, portanto, não leva a alterações compensatórias.
Além disso, o batimento cardíaco permite avaliarcondição da criança antes do parto. Durante esse processo, ele e seu coração são expostos a cargas enormes: compressão, uma pequena quantidade de oxigênio. No nível fisiológico, o sistema cardiovascular da criança já se preparou, adquirindo resistência ao estresse durante todo o período da gravidez.
No entanto, às vezes o cordão umbilical pode ser clampeado ouno caso de descolamento prematuro da placenta, existe um sério perigo. Também pode haver outras condições igualmente ameaçadoras. Por esse motivo, os obstetras monitoram atentamente os batimentos cardíacos do bebê após cada contração.
Antes de tocarmos na frequência cardíaca fetal,Vamos dar uma olhada em como ouvi-lo. Normalmente, vários dispositivos são usados para isso. Além disso, dependendo da idade gestacional, este ou aquele método diagnóstico é usado:
O ultrassom é o primeiroum método que é usado para avaliar a condição do feto. Além disso, a partir do primeiro mês de gravidez. Em uma data anterior, é realizado um exame transvaginal (vaginal) e, em um período posterior, é usado um método transabdominal (através do abdômen).
Este método permite identificar todos os tipos de patologias e em um estágio inicial da gravidez. Durante todo o tempo de gravidez, uma mulher deve passar por um estudo pelo menos três vezes.
Já na primeira visita pode encontrar o primeirobatimentos cardíacos fetais. Durante a segunda visita, você poderá visualizar suas câmeras, que revelarão a presença de defeitos ou outros desvios. Se o médico tiver algumas suspeitas, ele prescreve um estudo adicional, durante o qual todas as 4 câmeras serão “visíveis”. Como resultado, até 75% das prováveis condições patológicas do coração da criança são detectadas pelos médicos.
No período de 2 e 3 trimestres, com a ajuda do ultrassom, o volume do órgão e sua posição são determinados. Em condições normais, o coração está localizado na região de um terço do volume do tórax.
Como regra, este estudo é prescrito para mulheres grávidas no caso em que várias violações foram reveladas durante o ultrassom:
O ECG permite avaliar não apenas o batimento cardíacofeto, mas também a estrutura do principal órgão do sistema circulatório e em detalhes: se ele desempenha todas as funções e se há distúrbios no fluxo sanguíneo em todas as suas câmaras. Para isso, são utilizadas imagens uni e bidimensionais, a dopplerometria. Para obter um resultado confiável, é melhor realizar tal estudo de 18 a 28 semanas de acordo com a idade gestacional obstétrica.
Além disso, uma mulher pode receber um ECG de acordo comquando ela atingir 38 anos, na presença de qualquer doença endócrina (diabetes mellitus), doença cardiovascular (DAC ou cardiopatia congênita). Além disso, se a futura mãe sofreu uma doença infecciosa durante a gravidez ou deu à luz crianças com CC, o ginecologista também pode prescrever seu ecocardiograma.
Esta técnica é aplicável a partir do início de 5 mesesgravidez. Sua essência está em ouvir os ritmos cardíacos com um estetoscópio através da superfície do abdômen. O procedimento é realizado não apenas toda vez que uma mulher visita um ginecologista. Imediatamente durante o parto, a cada 20 minutos, o obstetra ouve os batimentos cardíacos fetais para avaliar o estado da criança.
Além disso, o médico pode determinar sua posição no útero:
Além disso, durante a auscultação, você pode determinar o ritmo e a natureza dos batimentos cardíacos. O que, por sua vez, implica a possibilidade de detectar não apenas a hipóxia, mas também a patologia do desenvolvimento.
Ao mesmo tempo, tal procedimento em alguns casos pode se tornar ineficaz:
Mas, apesar disso, a auscultação é considerada um método bastante confiável e fácil de usar para medir os batimentos cardíacos fetais.
Este método baseia-se no registo ecoletando análises do trabalho do músculo cardíaco em diferentes condições, em movimento ou sem, durante as contrações uterinas, tendo como pano de fundo a exposição a vários tipos de estímulos. Na presença de deficiência de oxigênio, o método é capaz de detectar tal condição sem problemas.
O perigo da hipóxia, que é o oxigênioinsuficiência, é reduzir as capacidades adaptativas de um organismo muito jovem, o que muitas vezes resulta em uma desaceleração em seu desenvolvimento e crescimento. Como resultado, há um alto risco de várias patologias durante e após o parto.
Através do CTG, são determinados dois parâmetros da frequência cardíaca no feto:
O termo "ritmo basal" refere-se à frequência cardíaca durante o movimento da criança e na sua ausência. As frequências cardíacas normais são 109-159 batimentos por minuto em repouso e 190 em movimento.
No que diz respeito à variabilidade rítmica, éa diferença na frequência cardíaca entre repouso e movimento. Com desenvolvimento normal, o parâmetro deve ser de 5 a 25 contrações, nem menos e nem mais. Quaisquer desvios da norma são considerados patológicos. Ao mesmo tempo, contando apenas com esses valores, tais conclusões não devem ser tiradas, uma vez que estudos adicionais são necessários.
Ao prescrever a cardiotocografia, ela pode ser feita de duas maneiras:
Com diagnóstico indireto, o batimento cardíaco é examinadofeto e contrações uterinas através de sensores especiais colocados no abdômen. Este método não tem contra-indicações e pode ser usado não só durante a gravidez, mas também durante o parto imediato.
No que diz respeito ao diagnóstico direto,usado nos casos mais raros e apenas durante o nascimento de uma criança. O estudo é feito com vários aparelhos: um eletrodo de ECG, que é fixado na cabeça da criança, e um sensor inserido no útero.
O resultado é avaliado de acordo com um sistema de pontos especial.9-12 é considerado normal. 6-8 pontos indicam hipóxia leve, como resultado da qual no dia seguinte a mulher terá que passar por um segundo exame. 5 - isso já é uma falta de oxigênio pronunciada, o que representa uma séria ameaça para o bebê (ou bebê). Neste caso, você tem que dar à luz apenas por cesariana.
Caracteristicamente, a frequência cardíaca fetal por semanagravidez desigual, e cada vez acelera gradualmente. Inicialmente, o trabalho do coração é semelhante ao ritmo materno. Mas, posteriormente, a frequência cardíaca começa a aumentar, devido à formação acelerada do corpo das migalhas. A maior frequência de contrações musculares ocorre em 9-10 semanas de gravidez, mas depois cai.
Com a chegada de 14-15 semanas, os principais órgãos e seusos sistemas já estão formados, no futuro eles só vão crescer. Na última data, a frequência cardíaca pode variar de 130 a 160 batimentos por minuto. Para maior clareza, abaixo está uma figura que mostra os indicadores normais do batimento cardíaco fetal por semana.
Com o início de 12 semanas de gestação, de acordo com a frequência cardíaca, você pode determinar seu sexo:
Assim, percebe-se que as meninaso coração funciona muito mais intensamente do que nos meninos. Ao mesmo tempo, a frequência cardíaca também é diferente: novamente, na metade masculina é medida, enquanto na feminina é mais caótica.
Com indicadores normais do coração da criançajá vimos na tabela acima. Mas em alguns casos pode haver desvios graves. Assim, alterações na frequência cardíaca podem indicar as seguintes condições:
Todos os itens acima não devem ser subestimados ema gravidade da situação. Por tais razões, uma mulher precisa de tratamento adequado e, em alguns casos, é impossível prescindir do uso de uma cesariana.
Finalmente, resta desejar a cada futura mãemonitorar sua condição, especialmente durante a gravidez. É necessário seguir rigorosamente todas as recomendações do médico que conduz todo o processo. Em particular, isso se aplica ao ultrassom e outros procedimentos necessários e adicionais.
Não é por acaso que durante cada programaçãoUm médico de ultra-som ouve os batimentos cardíacos do bebê. Sua frequência cardíaca, ritmo e natureza das contrações cardíacas podem dizer muito sobre um especialista. Às vezes você pode até determinar o sexo pelo batimento cardíaco do feto. Claramente, não vale a pena ignorar esses exames se uma mulher quiser abraçar seu filho de pleno direito e, o mais importante, saudável!
