Ak má dieťa neznášanlivosťmliečnych potravín, lekári predpisujú analýzu nedostatku laktózy. Táto patológia sa zvyčajne vyskytuje u detí, iba 15% dospelých má podobné poruchy enzýmov. Zlá absorpcia výživných látok z mlieka sa stáva vážnym problémom pre dieťa, najmä pre dieťa. Koniec koncov, dospelý môže odmietnuť jesť jedlo s laktózou. Pre dojčatá je hlavnou potravou materské mlieko a výživa. A neznášanlivosť výrobkov vždy negatívne ovplyvňuje rast, hmotnosť a vývoj dieťaťa.
Mlieko a mliečne výrobky obsahujúsladká látka zo skupiny uhľohydrátov. Volá sa to laktóza. Iným názvom tohto uhľohydrátu je mliečny cukor. Za jeho spracovanie v tele je zodpovedný špeciálny enzým - laktáza. Táto látka rozdeľuje laktózu na jej základné zložky.
Ak má osoba nedostatok enzýmu laktáza,potom sa táto patológia nazýva nedostatok laktózy. V tomto prípade sa mliečny cukor nepretržite dostáva do čriev, čo má za následok hnačku. Živiny z potravín s laktózou sa neabsorbujú.
Z lekárskeho hľadiska by bolo správnejšie hovoriť o nie "Laktózy"a oh "Laktáza" zlyhanie. Koniec koncov, poruchy spôsobuje enzým. Termín „nedostatok laktózy“ však zakorenil v každodennej reči. Tento výraz sa týka deficitu laktázy.
Analýza nedostatku laktózy je predpísaná pre kojenca s nasledujúcimi príznakmi:
Príčiny nedostatku laktázy môžu byťrôzne. Genetická patológia je veľmi zriedkavá, ak je vrodená chyba enzýmu. Toto je najťažší prípad. Niekedy sa táto porucha pozoruje u predčasne narodených detí. Ich enzymatický systém sa počas prenatálneho obdobia nemal čas úplne rozvinúť. Nedostatok laktózy je často výsledkom alergickej reakcie na mlieko alebo ochorenie čriev. U dospelých sa táto porucha zvyčajne vyskytuje v dôsledku zmien v práci enzýmov súvisiacich s vekom.
Niekedy sa vyskytne hnačka po dojčenís normálnym množstvom a aktivitou laktázy. To naznačuje, že dieťa je nadmerne kŕmené a objavujú sa u neho príznaky podobné nedostatku laktózy. Aké testy je potrebné vykonať, aby sa rozlíšil skutočný nedostatok laktázy od prejedania sa mliečnymi potravinami? Zvyčajne sú predpísané nasledujúce štúdie:
Analýza stolice na nedostatok laktózy jenajjednoduchšie a najdostupnejšie. Nemožno však povedať, že ide o najinformatívnejšiu štúdiu. Tento typ diagnózy sa používa u dojčiat v kombinácii s inými metódami.
Na analýzu sa nie je potrebné pripravovať.Dojčiaca matka by pred vyšetrením dieťaťa nemala meniť stravu. Dieťa by malo jesť ako obvykle, iba tak získate spoľahlivé výsledky. Je potrebné vziať a vziať na analýzu asi 1 čajovú lyžičku výkalov dieťaťa. Nezhromažďujte výkaly z plienok alebo plienok. Odporúča sa dodať materiál do laboratória do 4 hodín. Takto získate najpresnejšie výsledky analýzy. Biomateriál sa môže uchovávať v chladničke najviac 10 hodín.
Výskum ukazuje množstvo sacharidov vkel, ale neurčuje druh cukrových látok. Ale keďže sa dieťa živí iba mliekom, predpokladá sa, že laktóza alebo jej produkty rozkladu vychádzajú spolu s výkalmi. Je však nemožné pochopiť, ktorá norma uhľohydrátov je prekročená. Počas laktácie sa môže okrem laktózy vylučovať aj galaktóza alebo glukóza.
Dekódovanie analýzy na nedostatok laktózy je nasledovné:
Informatívnejšou metódou je koprogram.Je potrebné venovať pozornosť indikátorom, ako je kyslosť (pH) a množstvo mastných kyselín. Toto je jednoduchý a bezpečný test na nedostatok laktózy u dojčiat. Pravidlá pre odber sú rovnaké ako pri testovaní na uhľohydráty, ale materiál musí byť okamžite odnesený do laboratória. V opačnom prípade sa v dôsledku práce mikróbov zmení kyslosť.
Takáto analýza nedostatku laktózy je založená nana tom, že s nedostatkom enzýmu laktázy sa črevné prostredie stáva kyslejším. Je to spôsobené tým, že nestrávená laktáza začne kvasiť a uvoľňujú sa kyseliny.
Normálne pH stolice je 5,5.Odchýlka od tohto ukazovateľa smerom nadol naznačuje prítomnosť deficitu laktózy. V takom prípade treba brať do úvahy aj množstvo mastných kyselín. Čím viac ich je, tým vyššia je pravdepodobnosť ochorenia.
Ak má dieťa príznaky laktózynedostatočnosť, ktorý test je lepšie absolvovať - štúdia o sacharidoch alebo koprograme? Rodičov táto otázka často zaujíma. Môžeme povedať, že úroveň kyslosti je informatívnejšia. Je ale užitočné absolvovať obidva typy analýzy výkalov, potom jedno vyšetrenie doplní druhé.
Dieťaťu sa podáva nalačno trochu mlieka. Potom sa do hodiny trikrát odoberie krv na analýzu. To pomáha sledovať proces spracovania laktózy v tele.
Na základe výsledkov špeciállaktózová krivka. Porovnáva sa s priemernými výsledkami grafu glukózy. Ak je laktózová krivka pod glykemickou krivkou, môže to znamenať nedostatok enzýmu laktázy.
Tento test na nedostatok laktózy nie jekojenci vždy dobre znášajú. Koniec koncov, ak má dieťa skutočne také porušenie, potom po užití mlieka na prázdny žalúdok sa môžu vyskytnúť bolesti brucha a hnačky. Tento prieskum je však informatívnejší ako analýza výkalov na uhľohydráty.
Vo vzduchu vydychovanom dieťaťom sa stanovímnožstvo vodíka. Pri nedostatku laktózy prebiehajú v čreve fermentačné procesy. Vďaka tomu sa vytvára vodík, ktorý vstupuje do krvi a potom vychádza z dýchacieho systému.
Dieťa vydýchne do meracieho prístroja.Zaznamenáva sa koncentrácia vodíka a iných plynov vo vzduchu opúšťajúcom pľúca. Toto je základná línia. Potom sa pacientovi podá mlieko alebo roztok laktózy. Potom sa uskutočnia opakované merania vodíka a výsledky sa porovnajú.
Normálne by odchýlka od východiskovej hodnoty po teste na laktózu nemala byť viac ako 0,002%. Prekročenie tohto čísla môže naznačovať nedostatok laktózy.
Tento test sa zvyčajne vykonáva iba u dojčiatpoužíva sa pre staršie deti a dospelých. Nevýhodou testu je možné zhoršenie pohody, ak dieťa skutočne trpí nedostatkom laktózy.
Genetická analýza nedostatku laktózy pomáha identifikovať túto poruchu, ak je vrodená. Toto je štúdia pre špeciálny marker C13910T.
Krv sa odoberie zo žily na analýzu. Štúdia sa uskutočňuje na prázdny žalúdok alebo 3 hodiny po jedle. Existujú tri možnosti výsledkov analýzy:
Toto je veľmi spoľahlivá, ale traumatizujúca metóda.výskum. U dojčiat sa používa zriedka. V anestézii sa cez ústa dieťaťa zavedie trubica do tenkého čreva. Pod endoskopickou kontrolou sa kúsky sliznice odtrhnú a odoberú na histologické vyšetrenie.
Samotná malá trauma sliznice nie jenebezpečné, pretože epitel sa rýchlo obnovuje. Ale anestézia a zavedenie endoskopu môžu viesť k komplikáciám. Pri skúmaní malých detí sa preto k tejto metóde uchýli iba v najextrémnejších prípadoch.
U dospelých sa vyskytuje intolerancia laktózybuď vrodené, alebo spôsobené chorobami gastrointestinálneho traktu a zmenami súvisiacimi s vekom. Ochorenie sa prejavuje gastrointestinálnymi poruchami po konzumácii mliečnych výrobkov. Výsledkom je, že sa človek vyhýba konzumácii potravín, ktoré obsahujú laktózu. Z tohto dôvodu jeho telo prijíma menej vápniku, čo negatívne ovplyvňuje stav kostí.
Okrem vyššie uvedených diagnostických metód existujúďalší test na nedostatok laktózy u dospelých. Pacientovi sa dá vypiť 500 ml mlieka a potom sa vykoná test na hladinu cukru v krvi. Ak hladina glukózy klesne pod 9 mg / dl, znamená to porušenie absorpcie laktózy.
Neliečiteľná patológia je ibageneticky podmienená intolerancia laktózy. V takom prípade je nevyhnutné celoživotné dodržiavanie stravy a substitučná liečba laktázou. Ak nedostatok laktózy vznikol v dôsledku nedonosenia dieťaťa, potom sa po chvíli začne rozvíjať enzýmový systém a telo je naplnené laktázou.
Vo všetkých prípadoch je potrebné predpísať stravu sobmedzenie mliečnych výrobkov. V niektorých situáciách sa na kŕmenie dojčiat používajú zmesi neobsahujúce laktózu a s nízkym obsahom laktózy, ako aj výrobky zo sójového mlieka.
Pri liečbe nedostatku laktázy sa používajú nasledujúce lieky:
Dospelým sa ukazuje užívanie liekovvápnik, takže kvôli nútenému odmietaniu mliečnych výrobkov majú zvýšené riziko vzniku osteoporózy. Vo väčšine prípadov má nedostatok laktózy priaznivú prognózu.