Viac ako 60 miliónov ženy na svete uprednostňujú taký prostriedok na zabránenie tehotenstva ako vnútromaternicová antikoncepcia. Ktoré vnútromaternicové telieska sú lepšie, na ako dlho sa inštalujú, je to bolestivý zákrok? Mnoho žien sa zaujíma o tieto otázky.
Tento typ antikoncepcie sa užíva viac ako 16%Sianske ženy v reprodukčnom veku. Ak chcete zistiť, čo je dobré na vnútromaternicovom teliesku, ktoré z nich najlepšie chráni pred tehotenstvom, musíte vedieť, ktoré špirály je možné zakúpiť na domácom trhu.
Prvé sú vyrobené zo syntetického materiálumateriály s prídavkom síranu bárnatého. Prichádzajú v rôznych tvaroch: v tvare T alebo S. Jedná sa o neúčinné vnútromaternicové telieska. Pripomienky lekárov uvádzajú, že sa v súčasnosti nepoužívajú kvôli častým zápalovým komplikáciám po ich podaní.
Druhú skupinu predstavuje IUD (vnútromaternicové teliesko)antikoncepčné prostriedky) obsahujúce meď, zlato, striebro. V tomto prípade je možná prítomnosť jedného kovu alebo kombinácie niekoľkých: tyč je strieborná a vinutie je meď. Intrauterinné telieska so striebrom a inými kovmi nekorodujú, pomáhajú predchádzať rôznym zápalom vnútorných pohlavných orgánov a sú umiestnené pomerne dlho - po dobu 5 rokov.
Antikoncepčné prostriedky patriace do tretej skupiny podľaformy sú podobné tým predchádzajúcim, ale obsahujú nádobku so syntetickým progestogénom, ktorý sa uvoľňuje v mikro dávkach - až 20 mcg denne. Takéto špirály sú umiestnené na 7 rokov. Majú nielen antikoncepčný účinok, bránia prilepeniu oplodneného vajíčka, ale používajú sa aj na liečbu rôznych chorôb: endometriózy, nefunkčného krvácania z maternice a pri hormonálnej substitučnej liečbe estrogénmi, aby sa zabránilo hyperplázii endometria. Takéto špirály sú vhodné pre ženy s náboženskými predsudkami, pretože k oplodneniu nedochádza v dôsledku zmien v hormonálnej rovnováhe pod vplyvom neustáleho uvoľňovania gestagénov.
Vyriešiť problém, ktorý vnútromaternicovéšpirály sú lepšie, musíte vedieť, ako fungujú. Táto metóda antikoncepcie vedie k rozvoju špecifického zápalu ako reakcie na cudzie teleso: infiltrácia endometria leukocytmi, morfofunkčné zmeny neobvyklé pre normálny menštruačný cyklus, pri ktorých je zavedenie oplodneného vajíčka nemožné.
IUD spôsobuje kontrakcie maternice, bráninormálna proliferácia endometria na implantáciu vajíčka, podporuje peristaltiku vajíčkovodov a negatívne ovplyvňuje spermie iónmi medi, zlata a striebra.
Nemali by sme považovať každú teóriu antikoncepčného pôsobenia za prevládajúcu, mechanizmus pôsobenia pozostáva z niekoľkých zložiek.
Ak chcete zistiť, ktoré IUD je najlepšie, musíte sa oboznámiť s výhodami všetkých typov IUD:
Medzi nevýhody treba poznamenať ťahanie bolesti.v podbrušku, najmä v prvých dňoch, silná menštruácia, vysoké riziko zápalu, neustále kontroly nad anténami, obmedzenia pre mladé ženy.
Ktoré vnútromaternicové telieska sú lepšie:„Multiload“, „Juno Bio“, „Nova“? Existujú nejaké kontraindikácie pre určitý typ špirály? Je potrebné poznamenať, že pre všetky typy existujú relatívne a absolútne kontraindikácie.
Medzi absolútne kontraindikácie patrí akútnazápalový proces, onkologické neoplazmy krčka maternice a tela maternice, krvácanie z pošvy nejasnej povahy, predpokladané alebo existujúce tehotenstvo. S týmito príznakmi je zavedenie špirály kategoricky kontraindikované.
Relatívne kontraindikácie súpríznaky, pri ktorých je zavedenie IUD možné po príslušnom vyšetrení alebo liečbe, alebo keď antikoncepcia neprispeje k progresii procesu. To:
• zhoršenie chronických chorôb a šesť mesiacov po zotavení;
• pohlavné choroby;
• cervicitída, vaginitída;
• silná menštruácia, intermenštruačné krvácanie;
• hyperplázia alebo polypy endometria;
• maternicové myómy so submukóznymi uzlinami;
• niektoré formy endometriózy;
• malformácie maternice: nedostatočný vývoj, abnormálna štruktúra;
• zmeny na krčku maternice, pri ktorých je zavedenie IUD nemožné;
• mimomaternicové tehotenstvo šesť mesiacov pred zavedením;
• vylúčenie (samorozbaľovanie) IUD v histórii;
• infekčné a zápalové komplikácie po potrate počas posledných troch mesiacov;
• ak je veľa sexuálnych partnerov;
• somatické choroby: chronický zápal vč. tuberkulóza; anémia alebo koagulopatia; reumatické choroby srdca, chlopňové chyby;
• alergia na ióny kovov;
• Westphal-Wilson-Konovalovova choroba - dedičné ochorenie, pri ktorom je narušená výmena medi;
• liečba imunosupresívami.
V obidvoch prípadoch po objasnení všetkýchnepriaznivé faktory a dôkladné vyšetrenie, lekár určí možnosť použitia IUD. V lekárňach sa predávajú rôzne vnútromaternicové telieska. Fotografie balíkov sú uvedené vyššie. Ich náklady sa pohybujú od 200 do 10 000 rubľov.
Pred použitím tejto metódy antikoncepcie potrebujete individuálnu konzultáciu so svojím gynekológom a vykonajte požadované minimum vyšetrení:
Podľa odborníkov WHO sa dá špirála vložiť dokaždý deň, ale najpriaznivejšie dni sú 4 - 7 dní menštruačného cyklu. Je to spôsobené tým, že v uvedenom čase sa po odmietnutí endometria obnovila sliznica maternice, cervikálny kanál je mierne otvorený, prítomnosť menštruácie je spoľahlivým znakom absencie tehotenstva a minimálne špinenie, ku ktorému dôjde po podaní, sa stáva neprinášať žene nepohodlie.
Po pôrode (do 48 hodín) sa neodporúča ihneď zaviesť IUD, pretože existuje vysoká pravdepodobnosť vypudenia cievky. Najoptimálnejší čas je 6 týždňov po pôrode.
Komplikácie sú možné okamžite a po chvíliako je vnútromaternicové teliesko nainštalované. Čo je najlepšie z hľadiska minimalizácie nepríjemných vedľajších účinkov? Často po zavedení špirály sa objaví bolestivý príznak, ktorý môže trvať hodinu. Toto je uvedené v recenziách. Najčastejšie nepohodlie zmizne po užití analgetík. Ak sa bolesť nezmierni užívaním analgetík a spazmolytík, je potrebné vykonať ultrazvuk alebo hysteroskopiu na stanovenie správneho zavedenia IUD a na diagnostiku prítomnosti špirály v maternici alebo mimo nej (s perforáciou maternice počas zavádzania). .
Vylučovanie IUD sa najčastejšie pozoruje u mladých ľudínulipárne ženy v dôsledku zvýšenej kontraktility maternice. Vyskytuje sa hlavne v prvých dňoch po podaní. Frekvencia tejto komplikácie navyše závisí od typu cievky: medené sa odstraňujú samy v 6 - 16% prípadov, gestagénové - 3 - 6,5%. S vekom, nárastom počtu pôrodov a potratov sa pravdepodobnosť tejto komplikácie znižuje.
Zápalové ochorenia sú komplikácie, ktorépozorované v 3,8-14,5% prípadov so zavedením IUD druhej skupiny. Navyše, ak k zápalu došlo v prvých 3 týždňoch, potom môže byť jeho výskyt spojený so zavedením IUD; ak po 3 mesiacoch - potom ide o novo vzniknutú chorobu. Tvorba hnisavej tubovariálnej formácie je najpôsobivejšou zápalovou komplikáciou. Vyskytuje sa pri dlhodobom používaní špirály - viac ako 6-7 rokov.
V 0,5-2% prípadov je nástup možnýtehotenstvo. K tomu dôjde, keď IUD úplne alebo čiastočne expiruje. Najčastejšie sa takéto tehotenstvo končí spontánnym potratom, aj keď si ho žena chce nechať.
A ktoré vnútromaternicové telieska sú z hľadiska komplikácií lepšie, pomôže rozhodnúť gynekológ.
Mnoho druhov IUD vyvoláva podobné otázkypred ženou: ako sa vyhnúť komplikáciám a ktoré vnútromaternicové teliesko je lepšie? Recenzie lekárov a pacientov hovoria v prospech IUD obsahujúcich meď alebo striebro.
Pridanie medi a striebra umožnilo znížiťfrekvencia komplikácií je 2-10 krát. Účinnosť takýchto IUD je navyše 93,8%. Inertné cievky majú účinnosť 91 - 93%. V súčasnosti sú cievky obsahujúce meď najprijateľnejšie kvôli nízkej miere komplikácií a vysokej miere antikoncepčnej aktivity.
Systém hormonálneho uvoľňovania Mirena jenajúčinnejšia antikoncepcia a považuje sa za takmer biologickú sterilizáciu, pretože má veľa opatrení zameraných na prevenciu oplodnenia vajíčka, jeho pripojenie k endometriu, zvýšenie viskozity hlienu v cervikálnom kanáli na ochranu spermií pred vstupom do maternice.
Pozerali sme sa na pozitívne a negatívneúčinky, ktoré má vnútromaternicové teliesko. Ktorá je najlepšia stávka? Táto otázka by sa mala vyriešiť v spolupráci s gynekológom. V takom prípade sa určuje cena, ktorú žena očakáva, a indikácie, ktoré lekár po vyšetrení odhalí.
