Čo dáva zdravotné poistenie?

Zdravotné poistenie je dokumentktorou sa osvedčuje uzatvorená zmluva o zdravotnom poistení občana Ruskej federácie. Zdravotné poistenie môže byť povinné (povinné zdravotné poistenie) aj dobrovoľné (dobrovoľné zdravotné poistenie). Aký je rozdiel medzi povinným zdravotným poistením a dobrovoľným zdravotným poistením? Zmluva o povinnom poistení sa uzatvára medzi dvoma právnickými osobami - organizáciou, inštitúciou, podnikom a poisťovňou. V prípade CHI sa odvádzajú príspevky do fondu CHI a poisťovateľ zohráva úlohu sprostredkovateľa. V prípade VMI okrem povinných príspevkov do fondu CHI zostávajú príspevky aj v poisťovni. Dobrovoľné zdravotné poistenie môže získať každá osoba samostatne alebo prostredníctvom spoločnosti, ktorá platí tieto odvody zo mzdy.

Poistenie povinného zdravotného poistenia obsahuje nasledujúce údaje:

• PIN-kód, séria, číslo a názov poisťovacej spoločnosti;
• CELÉ MENO. poistenec, dátum narodenia, miesto výkonu práce a adresa bydliska;
• číslo uzavretej zmluvy, doba jej platnosti;
• zoznam kliník, zubné lekárstvo, KVD, konzultácie, ku ktorým je občan pripojený.

Toto zdravotné poistenie musí byťmusia byť potvrdené pečiatkou organizácie a podpisom hlavy a musia obsahovať aj podpis občana. Na zadnej strane politiky sú spravidla uvedené informácie:

• telefónne čísla poisťovateľa;
• jej poštové a e-mailové adresy;
• telefónne čísla referenčných lekární, horúcej linky, reklamácií a oddelenia ochrany práv poisteného.

Kde získate lekárske poistenierozhoduje sám človek. Zdravotnú politiku môžete získať prácou (obvykle sú poistky pre všetkých zamestnancov vydané centrálne v niektorej z poisťovacích spoločností) alebo sami, ak si vyberiete spoľahlivejšiu poisťovňu. Jednotlivé služby zahŕňajú tieto služby:

• ambulantná starostlivosť;
• ambulancie;
• stacionárna starostlivosť (v nemocniciach);
• pomoc v domácnosti;
• diagnostika (ultrazvuk, lekárske vyšetrenie);
• zubná starostlivosť (všetky služby okrem protetiky a kozmetológie).

Existujú programy pre VHI pre dospelých a deti.

Nepracujúce obyvateľstvo (dôchodcovia, nezamestnaní,deti) majú tiež právo na poistenie v systéme CHI. Tieto kategórie občanov predtým dostali poistnú lekársku zmluvu od jednej poisťovacej spoločnosti, teraz sa však môžu uchádzať o akúkoľvek spoločnosť.

Práva občanov vyplývajúce z povinného zdravotného poistenia a povinnosti podľa čl. 16 zákona č. 326

Občan, ktorý je poistený na zdravotné poistenie, má nasledujúce práva:

• v prípade poistnej udalosti získate bezplatnú lekársku pomoc v Ruskej federácii;
• zvoliť lekársky ústav, lekára, poisťovňu predložením žiadosti o príslušnú vzorku;
• chrániť osobné údaje prechádzajúce elektronickým spracovaním;
• nahradiť škodu spôsobenú zlým výkonom lekárskych povinností alebo neplnením.

Zodpovednosti občanov:

• predložiť zdravotné poistenie v prípade kontaktovania lekárov so žiadosťou o pomoc (okrem urgentných prípadov);
• pri zmene poisťovne podajte prihlášku sami alebo prostredníctvom zástupcu;
• do 1 mesiaca oznámiť poisťovateľovi zmenu celého mena. a miesto pobytu;
• pri zmene miesta pobytu sa poistite na mesiac.

Všetky novinky v zdravotnom poistení nájdete v zákone FZ-326 (2010).