Typy hypertenzie, príčiny výskytu

Výsledkom dlhodobého výskumu bolo, že vedci vytvorili niekoľko klasifikácií hypertenzie v závislosti od kritérií prístupu.

Vzhľad pacienta

Nemecký lekár Folgard v dielach z rokov 1913-1920. rozdelili chorobu na nasledujúce typy hypertenzie:

• červená hypertenzia sa prejavuje sčervenaním tváre, škvrnami, čo naznačuje rozšírenie kapilár;
• bledá pokožka spôsobuje spazmus kapilár, pokožka zbledne a prechladne. To isté platí pre končatiny.

Podľa pôvodu

Typy hypertenzie v závislosti od pôvodu:

• primárna (inak nevyhnutná, idiopatická) hypertenzia;
• symptomatické zvýšenie krvného tlaku.

Dôvod primárneho vzhľadu ešte nie je úplne objasnený. S najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvňujú rôzne faktory: choroby hypofýzy, kôry nadobličiek, zmeny na stenách krvných ciev a iné.

Zvýšený krvný tlak často spôsobuje ochorenie obličiek. Renálna hypertenzia je zvyčajne sprevádzaná hypertrofiou ľavej komory a je ťažko liečiteľná.

Symptomatická alebo sekundárna hypertenziastanovené iba u 10% pacientov. Dôvodom tohto zvýšenia tlaku sú existujúce chronické ochorenia alebo užívanie liekov, ktoré môžu tlak ovplyvňovať.

Typy hypertenzie podľa povahy kurzu

Na konci 30. rokov Dr. G. F. Lang identifikoval nasledujúce typy ochorenia:

• pomaly progresívna alebo „benígna“ hypertenzia;
• rýchlo progresívna alebo „malígna“ hypertenzia.

S pomalou progresiou existujú 3 stupne ochorenia, ktoré sú rozdelené podľa ukazovateľov stability zvýšenia tlaku, ako aj závažnosti patologických procesov v cieľových orgánoch.

Malígna hypertenzia sa začína v mladom veku, niekedy aj v detstve, je zložitá a má endokrinný charakter.

Podľa úrovne tlaku

Vo väčšine európskych krajín sú klasifikované tieto typy hypertenzie, ktoré sa používajú pri diagnostike ochorenia:

• "Mierna" hypertenzia - nízke (do 140 mm Hg) krátkodobé zvýšenie krvného tlaku, ktoré nevyžaduje liečbu liekom;
• „Stredná“ hypertenzia sa vzťahuje na fázy 1-2 vývoja „benígnej“ formy, tlak nie je vyšší ako 180/110;
• „Závažná“ forma je „malígna“ alebo je v tretej fáze, pokračuje v ťažkých komplikáciách a je slabo korigovaná liekmi.

Podľa stupňa porážky

Stav pacienta sa neposudzuje podľa úrovne krvného tlaku, ale podľa stavu orgánov, v ktorých je narušený prísun krvi.

Typy hypertenzie podľa štádia ochorenia:

• Prvá etapa je sprevádzaná malými stúpaniamiKrvný tlak v rozmedzí je systolický 140 - 160, zatiaľ čo diastolický tlak je v rozmedzí 95 - 100 mm Hg. Má krátkodobý charakter, sprevádzaný miernymi bolesťami hlavy, poruchami spánku a zníženou duševnou výkonnosťou. Cieľové orgány nie sú v tomto štádiu poškodené.
• Druhú etapu sprevádza stabilnejšiavysoký tlak, ktorý sa zvyšuje aj v pokoji a je 160 - 180 systolický, a 100 - 110 - ukazovatele diastolického tlaku. Vyznačuje sa nasledujúcimi klinickými príznakmi poškodenia orgánov: hypertrofia ľavej komory, zúženie tepien, prítomnosť aterosklerotických plakov a poškodenie obličiek.
• Tretia etapa krvného tlaku - hladina tlaku220-230 / 115-130. Poškodenie orgánov: angina pectoris, srdcový infarkt, zlyhanie srdca; disekcia stien vaskulárnej aorty, upchatie tepien; zlyhanie obličiek; porušenie krvného obehu v mozgu, mŕtvica; krvácanie do fundusu.

Izolovaná forma

Izolovaná systolická hypertenziasa prejaví zvýšením systolického tlaku pri zachovaní diastolického tlaku v normálnych medziach. Tento typ hypertenzie sa pozoruje u tretiny starších pacientov. Hlavným dôvodom rozvoja tohto stavu je zlá elasticita veľkých ciev. Toto ochorenie môže spôsobiť infarkt myokardu, kongestívne zlyhanie srdca a hypertrofiu ľavej komory.