Demodektický svrab je možné postihnúť takmer v každomVek. Takzvaný oportúnny roztoč demodex (liečba ním spôsobených chorôb často trvá roky) postihuje mazové žľazy a vlasové folikuly. Na koži môže žiť mnoho rokov a nijako sa neprejavuje (nachádza sa u viac ako 90 percent ľudí na výskume).
Impulz k rozvoju demodikózy je častooslabenie imunity v dôsledku infekčných chorôb alebo stresu. Je tiež známe, že klinické prejavy kožných ochorení spôsobených roztočom demodex (jeho symptómy sú dobre známe) sú častejšie pozorované u osôb s endokrinnými patológiami, metabolickými poruchami a chronickými gastrointestinálnymi ochoreniami. Okrem toho existujú prípady, kedy sa demodikóza vyvinula po použití kozmetiky s hormonálnymi doplnkami. Všetky tieto faktory vytvárajú priaznivé podmienky pre nárast počtu parazitov a v dôsledku toho výskyt svrbenia a vyrážok. Zodpovedajúca diagnóza sa stanoví na základe mikroskopického vyšetrenia škrabancov na koži: pri tomto zväčšení sú roztoče jasne viditeľné.
Silné svrbenie očných viečok, výraznejšie večer.hodiny a pocit ťažkosti v nich, sčervenanie a dlhotrvajúci zápal okrajov očných viečok (blefaritída), ako aj výskyt plakov na nich a prítomnosť slizničného výboja z očí tiež dáva dôvod podozrenie na ochorenie spôsobené roztočom demodex. Príznaky demodikózy na očných viečkach sú zvyčajne viditeľné už pri vstupnom vyšetrení. V tomto prípade sa na konečnú diagnózu odoberie niekoľko rias, ktoré sa skúmajú pod mikroskopom. Pre kožnú formu demodikózy je charakteristická určitá lokalizácia vyrážky. Obvykle je to takzvaný „trojuholník Demodex“, obmedzený nasolabiálnymi záhybmi a bradou. S pokročilou formou ochorenia sa vyrážka rozšíri do hrudníka a niekedy aj do chrbta.
Vzhľad vyrážky sa môže mierne líšiť.Takže s pustulárnou formou demodikózy sa na koži objavujú pustuly, s papulárnou formou, jasne červeným akné a erytematózna forma sa vyznačuje sčervenaním kože. Často sa pozoruje kombinovaná forma - s ňou je zaznamenaných niekoľko typov vyrážok naraz, charakteristických pre kožné lézie s roztočom demodex. Príznaky ochorenia v tomto prípade sú obzvlášť závažné. Pokusy o vlastné vytlačenie abscesov alebo akné môžu priebeh choroby výrazne skomplikovať. V žiadnom prípade by sa to nemalo robiť, pretože demodex sa týmto spôsobom šíri ďalej len po koži.
S dlhým priebehom ochorenia kožapokryté nerovnosťami a nadobúda červenkastý odtieň. Diferenciálna diagnostika demodikózy sa vykonáva predovšetkým s akné (akné), ako aj s rosaceou, chronickým ochorením, ktoré má byť založené na zvýšenej citlivosti malých ciev pokožky tváre na vonkajšie vplyvy. Problém spočíva v tom, že všetky tieto choroby sa často vyskytujú súčasne. Prítomnosť roztoča demodexu nepriamo potvrdzujú symptómy charakteristické pre demodikózu: svrbenie ušných boltcov, šteklenie na koži. Pri dlhom, dlhodobom priebehu ochorenia sa môže deformovať aj tvar nosa - táto komplikácia sa nazýva rhinophyma.
Malo by byť chápané:demodikóza, ktorej symptómy sú zvyčajne výrazné, si nevyhnutne vyžaduje primeranú liečbu. Malo by byť komplexné, pretože choroba sa najčastejšie vyvíja u ľudí s oslabenou imunitou - to znamená, že bez jej posilnenia bude problematické dosiahnuť stabilnú remisiu. Je tiež potrebné liečiť existujúce chronické gastrointestinálne ochorenia. Žiaľ, prípady spontánneho vyliečenia z tejto choroby nie sú známe. Presne podľa všetkých lekárskych odporúčaní je však možné dosiahnuť trvalé zlepšenie.
