Тяжелым течением и частыми осложнениями charakterizované takým nebezpečným infekčným ochorením, ako je leptospiróza. Príčinnými látkami sú anaeróbne baktérie rodu Leptospira. Postihnuté sú nielen zvieratá, často u ľudí diagnostikujú leptospirózu. Príznaky tohto ochorenia sú zvyčajne akútne. Inkubačná doba trvá v priemere dva týždne. Potom teplota pacienta prudko stúpa (až do 40 ° C), dochádza k obrovským triaškam, bolesti svalov, často v tele, bolesti hlavy. Leptospiróza u ľudí je tiež charakterizovaná sčervenaním a opuchom tváre, rýchlym srdcovým rytmom a dýchaním a nízkym krvným tlakom.
3 dni po nástupe ochorenia sa zvyčajne objavíbod a urtická vyrážka na koži, slezine a pečeni sa zvyšujú, močenie sa stáva ťažkým, často sa objavujú meningiálne príznaky a žltačka. Teplota zvyčajne trvá asi týždeň, potom sa kriticky zníži. Je tiež možná druhá vlna horúčky.
Zdrojom infekcie je rybolov,domáce a divé zvieratá, ktoré mali leptospirózu. Baktérie sa vylučujú dlhým časom močom chorých zvierat do životného prostredia. Nositeľmi leptospiry sú vo väčšine prípadov ježkovia, chvosty, poľné myši a potkany. Ochorenie je bežné u hospodárskych zvierat. Človek je nakazený kontaktom, napríklad pri kúpaní v rybníkoch, uštipnutí zvierat, aspirácii pri zbere sena a pri konzumácii produktov kontaminovaných leptospirou je výživný. Leptospiróza u ľudí má často profesionálny charakter. Na infekciu sú najviac náchylní pracovníci v poľnohospodárstve, mäsokombinátoch a bitúnkoch, ako aj inštalatéri a baníci.
Komplikácie leptospirózy
Большую опасность представляют осложнения данного choroby. Ľudská leptospiróza niekedy vedie k takým závažným komplikáciám, ako je zlyhanie obličiek, pneumónia, myokarditída, mozgový edém, rôzne očné lézie a akútne poruchy obehového systému. Úmrtnosť na toto ochorenie dosahuje 1 - 3%, ale počas epidémie sa toto číslo zvyšuje na 35%. Príčinou úmrtia pacientov je často akútne zlyhanie pečene alebo obličiek av niektorých prípadoch meningencefalitída alebo hemoragická pneumónia.
Diagnóza a liečba
Ak máte podozrenie na leptospirózu, kultivácia moču sa robí,krv a mozgovomiechový mok na živných médiách. Diagnóza sa potvrdzuje aj pomocou sérologických reakcií - mikroaglutenácia-lýza, RSK, RNGA. Leptospiróza u ľudí sa líši od chorôb, ako je infekčná mononukleóza, hemoragická horúčka, vírusová hepatitída, meningitída.
Leptospiróza sa lieči výlučne vnemocnica. Pacientom sú predpísané antibiotiká, často penicilín. Leptospira je citlivá aj na antibiotiká radu cefalosporínov, chloramfenikol, polymyxín, tetracyklín. V závažných prípadoch sa používa polyvalentný anti-leptospirózový imunoglobulín, ktorý sa podáva podľa schémy v prvých troch dňoch horúčkovitého stavu. Pri najmenšom prejave príznakov zlyhania obličiek alebo rozvoja hepatálnej encefalopatie sa používajú resuscitačné opatrenia.
Antibiotická terapia pokračuje až do siedmeho dňanormálna telesná teplota pacienta. V anicterickej forme a pri absencii komplikácií je prognóza ochorenia priaznivá. Ľudská leptospiróza končí vo väčšine prípadov zotavením, ku ktorému dôjde v priemere vo štvrtom týždni choroby. Spravidla majú pacienti stále dlhodobé obavy z bolesti a slabosti svalov.
Osoby s vysokým rizikom nakazenia sa leptospirou pri práci by mali byť očkované špecifickou usmrtenou vakcínou proti leptospiróze.
