Ľudstvo na planéte existuje už niekoľkotisícročia. Počas tejto doby žije a úspešne sa vyvíja spolu s ľuďmi rôzne mikroorganizmy. Mnoho z nich je potrebných na to, aby sa človek vyrovnal s rôznymi vonkajšími agresívnymi faktormi. Existujú však také, ktoré za určitých podmienok môžu spôsobiť ochorenie. Patria sem všetky druhy hubových mikroorganizmov, ktoré neustále predstavujú hrozbu pre ľudské zdravie. Na boj proti nim vedci vyvíjajú antifungálne lieky už mnoho rokov.
Možno na vedúcich pozíciách medzi veľkýmizoznam takýchto fondov je liek "Flucostat". Nie je to však lacné, a preto nie je dostupné pre všetky segmenty obyvateľstva. Liek "Fluconazole", analóg "Flucostatu", je oveľa rozšírenejší. Lacnejší (15-30 rubľov oproti 170-300) so širokým spektrom účinku nie je tento liek v žiadnom prípade horší ako jeho analóg.
V skutočnosti je hlavným pôsobením flukonazolzložka lieku "Flucostat" - je silným inhibítorom (látka, ktorá môže spomaliť alebo úplne zastaviť akékoľvek fyziologické procesy) tvorby sterolov v bunkách húb. Táto látka je schopná odolať väčšine patogénov oportúnnych mykóz (oportúnne choroby môžu byť spôsobené oportúnnymi mikroorganizmami, ktoré sú pre človeka so zdravým imunitným systémom zvyčajne bezpečné). Liečba „flukonazolom“ je navyše účinná pri identifikácii hubových mikroorganizmov charakteristických pre akúkoľvek konkrétnu oblasť (endemické mykózy).
Po vstupe do tela je liek vynikajúciabsorbovaný. Súčasný príjem potravy nemá žiadny vplyv na priebeh tohto procesu. Po užití kapsuly "Fluconazol" rýchlo preniká do takmer všetkých biologických tekutín tela. Ukazovatele jeho koncentrácie v krvnej plazme, slinách a spúte sú blízko seba. U pacientov s hubovou meningitídou dosahuje hladina flukonazolu v mozgovomiechovom moku 80% hodnoty v plazme. Liek sa z ľudského tela vylučuje hlavne obličkami. Pri vykonávaní výskumu sa asi 80% podanej dávky lieku nachádza v nezmenenej forme v moči.
Návod na použitie lieku "Fluconazol"(cena závisí od formy uvoľnenia: tablety, kapsuly, prášky na prípravu suspenzií na perorálne podanie, sirupy, roztoky na intravenózne injekcie) odporúča užívať s pomerne širokým spektrom hubových infekcií, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele. Zoznam chorôb obsahuje kryptokokovú meningitídu (ochorenie výstelky mozgu spôsobené hubou), ktoré môže mať pre človeka veľmi vážne dôsledky. Tento analóg "Flucostatu" je účinný aj proti drozdom (vaginálna kandidóza) a pri akýchkoľvek systémových formách kandidózy.
Špecialisti predpisujú liek pacientom sznížená imunita na preventívne účely. Liek "Fluconazole" je tiež predpísaný pre tých, ktorí vyvinú plesňové infekcie po dosť agresívnom priebehu liečby malígnych novotvarov (radiačná terapia, cytostatické lieky). Antibiotická terapia môže tiež spôsobiť prejavy hubových chorôb, ktoré je v každom prípade potrebné odstrániť.
Použitie lieku je ukázané pooperácie transplantácie orgánov. Terapeutický priebeh terapie s použitím imunosupresív môže tiež spôsobiť potrebu vziať tento účinný analóg "Flucostat", ktorého recenzie sú dosť nejednoznačné.
Rôzne druhy mykóz tela, pokožky (a mykózy nôh vvrátane), oblasti slabín, onychomykóza (plesňové infekcie nechtov), pityriasis versicolor (dlhotrvajúce alebo chronické plesňové infekcie epidermis) sú tiež sférou vplyvu lieku "Fluconazole". Pre ľudí s normálnou imunitou je liek predpísaný, keď sa vyskytnú hlboké epidemické mykózy.
Odporúča sa začať liečbu okamžite, niečakanie na výsledky výskumu a plodín. Keď sa však dosiahnu tieto výsledky, terapiu je potrebné upraviť. Liečba by mala pokračovať, kým laboratórne a klinické štúdie a analýzy nepotvrdia úplné vyliečenie. Predčasné ukončenie liečebného cyklu najrýchlejšie povedie k relapsu hubovej infekcie. V tomto prípade bude s najväčšou pravdepodobnosťou potrebné zvýšenie dávky liečiv a dočasné predĺženie liečebného obdobia, pretože mikroorganizmy získajú určitý druh odolnosti (imunity) voči účinnej látke „flukonazol“.
Návod na použitie lieku "Fluconazol"(cena, relatívne malá, v tomto prípade nie je ukazovateľom účinnosti) upravuje, aby ich neprijímali ľudia trpiaci individuálnou neznášanlivosťou na jeho hlavné zložky. Tento liek nemôžete použiť na liečbu plesňových infekcií pre tých, ktorí trpia alergickými prejavmi v akejkoľvek forme na klotrimazol, mikonazol, ketokonazol, ekonazol, terkonazol, sulkonazol, sertaconazol. Súčasné užívanie liekov "Fluconazol" a "Cisaprid" ("Propulside") je neprípustné.
Musí byť oznámenélekár, ktorý predpisuje schôdzku, o existujúcich problémoch s obličkami, pečeňou, abnormalitách činnosti srdca, anamnéze syndrómu dlhého QT intervalu (elektrické poruchy v práci srdca, môžu viesť k náhlej strate vedomia a spôsobiť smrť)).
Liek "Fluconazol" a tehotenstvo sú spravidlasamostatný rozhovor. Gynekológovia veria, že jednorazové užitie jednej dávky (až 150 mg) dieťaťu neublíži. A systémová liečba týmto liekom môže spôsobiť vývoj vrodených porúch u dieťaťa.
Podľa výskumu používanie veľkých dávok(400-800 mg denne) počas dlhého obdobia počas tehotenstva viedla k tomu, že u detí sa často vyvíjali zriedkavé vrodené abnormality: brachycefália, malformácie lebečnej klenby, rázštep podnebia, vrodené srdcové chyby. Ak žena otehotnie počas liečby flukonazolom (kapsuly alebo tablety), lekár ju musí informovať, že existuje možné riziko pre dieťa. A ak sa budúca matka rozhodne, že sa má narodiť dieťa, potom lekárski špecialisti musia veľmi starostlivo sledovať priebeh tehotenstva.
Gynekológovia všeobecne odporúčajú, aby ženy podstupujúce liečbu plesňových infekcií používali počas celého obdobia liečby účinnú antikoncepciu.
Tento analóg lieku „Flucostat“ - ruského lieku „Flucanosol“ - by nemali užívať ani deti mladšie ako 4 roky.
Vaginálna kandidóza (drozd) je spôsobenákvasinková huba Candida. Táto huba je vždy prítomná v ženskom tele a za normálnych okolností nie je schopná spôsobiť ochorenie. Ak však z nejakého dôvodu miestna alebo celková imunita oslabuje, počet prospešných baktérií v črevách a vagíne ženy môže klesnúť. Tu vstupuje do hry Candida.
Podnetom na rozvoj drozdov môže byť celokniekoľko dôvodov. Môže to byť obvyklý nedostatok vitamínov alebo nedostatok ženských pohlavných hormónov, nezdravá strava alebo neustály stres a prepracovanosť. Provokujúcimi faktormi môžu byť sedavý životný štýl, nosenie syntetickej tesnej bielizne alebo oblečenia, používanie hormonálnych liekov na antikoncepciu alebo účinky antibiotickej liečby. A napriek tomu, bez ohľadu na to, ako by sa to mohlo zdať zvláštne, liek "Fluconazole" na drozd budú musieť užívať tie ženy, ktoré zneužívajú douching alebo používajú nadmerné množstvo rôznych antibakteriálnych látok na starostlivosť o genitálie. V tomto prípade spolu s patogénnymi mikroorganizmami zahynie všetka užitočná vaginálna flóra.
Zvažujú sa príznaky vývoja drozdov u ženyvýskyt syrového výtoku, pálenie a svrbenie v oblasti genitálií, opuch a začervenanie genitálií, bolesť pri močení. Nepríjemné pocity sú spôsobené sexom. Tieto príznaky však môžu byť prítomné aj pri iných ochoreniach ženskej genitálnej oblasti. Preto skôr, ako užijete drogu "Fluconazol" na drozd, musíte navštíviť gynekológa, absolvovať komplexné vyšetrenie a uistiť sa, že ide o vaginálnu kandidózu, a nie o niečo iné, čo vyžaduje iný liečebný režim a iné lieky.
Farmaceutický priemysel dnes vyrábalieky vo veľkom sortimente, ktoré sú schopné odolávať drozdom. Hlavnou aktívnou zložkou väčšiny z nich je však flukonazol. Tento analóg „Flukostatu“ je lacnejší a prístupnejší pre široký okruh spotrebiteľov z jednoduchého dôvodu, pretože ho v Rusku vyrába domáci výrobca.
Schéma použitia "flukonazolu" je dostačujúcajednoduché. Ak sa choroba prejaví prvýkrát a žena sa rýchlo obráti na gynekológa, potom by na dosiahnutie pozitívneho terapeutického účinku a úplného vyliečenia stačila jedna dávka 150 mg lieku. Aby ste konsolidovali výsledok, po niekoľkých dňoch si môžete vziať ďalšiu pilulku alebo kapsulu. Liek "Flucostat" sa užíva podľa rovnakej schémy. Analóg "Fluconazole" jednoducho stojí menej, ale to nijako neovplyvňuje jeho účinnosť.
Ak však žena vyvinula chronickú formudrozd, a v súčasnosti je asi 5% takýchto pacientov, schéma na používanie "Fluconalose" sa dramaticky mení. Chronická vaginálna kandidóza je ťažko liečiteľná, trvá dlho, ľahko dochádza k relapsom. V takýchto prípadoch je jedna dávka úplne nedostatočná a lekár predpisuje dlhšie liečebné cykly. Obvykle sa liek užíva dvakrát týždenne počas 2 týždňov. Potom do šiestich mesiacov je potrebné užiť liek (kapsuly alebo tablety) "Flukonazol" raz mesačne v celkovej dávke 150 mg.
Všeobecne platí, že výber schémy, podľa ktorejliečba vaginálnej kandidózy zostáva výsadou ošetrujúceho lekára. Je to lekár, ktorý bude musieť posúdiť závažnosť stavu ženy, trvanie prejavu prvých symptómov, prítomnosť sprievodných zdravotných problémov (často je drozd len jednou zo sexuálne prenosných infekcií). Po analýze všetkých týchto faktorov a ich kombinovaného účinku na ženské telo bude lekár schopný vybrať si najefektívnejší liečebný režim s použitím tohto analógu "Flucostat" pre drozd (cena v tomto prípade nie je rozhodujúca).
Vo všeobecnosti je liek "Fluconazole" dobre znášanýna akúkoľvek aplikáciu (vnútrožilovú aj orálnu). Niekedy môžete pozorovať zmeny vo fungovaní pečene a obličiek, ale najčastejšie sa takáto reakcia na liek vyskytuje u pacientov trpiacich závažnými základnými chorobami, ako je AIDS a zhubné nádory.
U žien, ktoré užili jednu dávku 150 mgna liečbu genitálnych infekcií môžu byť niekedy pozorované vedľajšie účinky ako bolesť brucha, nevoľnosť alebo bolesti hlavy. Intenzita prejavu je zvyčajne slabá alebo stredná.
Zo strany nervového systému, niekedy taképrejavy ako kŕče, závraty, problémy so spánkom, chvenie. Gastrointestinálny trakt môže na lieky reagovať nevoľnosťou, hnačkou, vracaním, zhoršenou chuťou, nechutenstvom. Reakcia pečene na liek je tiež dosť nejednoznačná. Ak pacientka nemá závažné základné choroby, jej prijatie môže spôsobiť dočasné prerušenie jej práce, ktoré sa zastaví po zrušení lieku. Ak má pacient komplexné a závažné základné choroby (ktoré sa liečia aj rôznymi liekmi), tento analóg „flucostatu“ (antimykotikum je lacnejšie alebo drahšie, na tom nezáleží), pretože hlavnou účinnou látkou je flukonazol) vyvolať problémy s pečeňou, ako je hepatitída, cholestáza alebo zlyhanie pečene, ktoré môžu byť v niektorých prípadoch smrteľné. Nedá sa však s určitosťou povedať, že také závažné dôsledky spôsobuje práve antimykotikum, pretože základné ochorenie sa lieči aj komplexnými liekmi.
Dermatológovia poznamenávajú, že liekFlukonazol môže v zriedkavých prípadoch spôsobiť kožné vyrážky a vypadávanie vlasov (zvyčajne u tých, ktorí užívajú liek dlhšie ako dva mesiace). Po zastavení príjmu tieto nepríjemné javy zmiznú.
Konzumácia bez pokynov lekára vo vysokých dávkachliek "Fluconazole" (cena, recenzie v tomto prípade môžu byť rozhodujúce) môže viesť k jeho predávkovaniu. Najčastejšími príznakmi závažného predávkovania sú zvyčajne gastrointestinálne poruchy (nauzea, vracanie, hnačka). V závažných prípadoch sa môžu objaviť kŕče. Ak sú pri užívaní prítomné všetky tieto príznaky, liek sa musí zrušiť. Ak sa potom prejavy predávkovania nezastavili, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Liečba v tomto prípade je zameraná na zabezpečenie tohoznížiť absorpciu liekov. Ak po užití lieku neuplynú viac ako tri až štyri hodiny, bude účinný výplach žalúdka a potom požitie aktívneho uhlia. Ak uplynul viac času, liečba sa vykonáva hospitalizačne, kde sa používa hemodialýza (čistenie krvi mimo obličiek), nútená diuréza (užívanie diuretík), symptomatická liečba.
Názor pacientov užívajúcich liek"Flukonazol" je dosť nejednoznačný. Samostatná skupina pacientov je s výsledkami liečby veľmi spokojná. Ak sa choroba nezačne, potom sa účinok dostaví rýchlo a spravidla stačí jedna dávka 150 mg. A tento liek príliš nepreťažuje financie, vzhľadom na to, že do 250 rubľov je kapsula lieku „Flucostat“. Cena (analógy obsahujú rovnakú účinnú látku) kapsuly "Fluconazole" príjemne prekvapuje - od 15 do 30 rubľov (pre 150 mg).
Existuje však skupina spotrebiteľov, ktoríreagujte na liek ostro negatívne. Spravidla sú takéto recenzie spojené s prejavom vedľajších účinkov rôznej závažnosti. Niekto vyvinul kožné vyrážky sprevádzané silným svrbením, ktoré dlho neprechádzali. Niektorí pacienti, ktorí sa liečia na drozd, sa sťažovali na poruchy v práci gastrointestinálneho traktu. A droga jednoducho nepomohla malému percentu pacientov. Ľudia si pravdepodobne vytvorili rezistenciu (imunitu, odolnosť) voči účinnej látke.
Moderný farmaceutický trh je takýširoký a rozmanitý, že iba kompetentný a skúsený lekár je schopný porozumieť jeho odvetviam a jemnostiam. A to platí pre akúkoľvek oblasť medicíny, či už je to kardiológia alebo neurológia, psychiatria alebo nefrológia, terapia alebo zubné lekárstvo. Nesprávny životný štýl a strava, zlá ekológia a liečba akýchkoľvek chorôb, na ktoré je ľudské telo náchylné používať komplexné moderné lieky, môžu vyvolať výskyt plesňových infekcií. A tu by rozhodujúce slovo malo zostať u ošetrujúceho lekára, predpísať liek "Fluconazole" (analóg "Flucostatu", lacnejší, ale nie menej účinný) na liečbu plesňových infekcií, alebo venovať pozornosť iným liečivým antimykotikám.
