Kliešťová encefalitída je akútnachoroba vírusovej etiológie, ktorá sa vyvíja uhryznutím infikovaných kliešťov ixodid a je charakterizovaná výskytom všeobecnej intoxikácie, neurologickými príznakmi a klinikou encefalitídy.
Príčiny tejto choroby
Choroba sa vyvíja v dôsledku pádu doorganizmus vírusu kliešťovej encefalitídy, ktorý patrí k RNA vírusom. Patogén je v prostredí nestabilný a rýchlo zomiera pod vplyvom slnečného žiarenia, zahrievania alebo vystavenia dezinfekčným roztokom. V závislosti od územného rozloženia existuje niekoľko typov vírusov. Kliešťová encefalitída spôsobená vírusom bežným na Ďalekom východe je považovaná za najzávažnejšiu v jeho priebehu.
Choroba sa vyvíja s uhryznutím človekakliešť infikovaný vírusom. To je zasa iba nosič vírusu, ktorý sa do tela kliešťa dostane, keď uhryzne infikované zvieratá, častejšie malé hlodavce. V prírode existuje takzvaný "cyklus" vírusu: choré zviera - kliešť - zviera. Na území Ruska je kliešť rozšírený všade, najmä v strednom pruhu, na Urale, na Sibíri a na Ďalekom východe. Nie všetky kliešte prenášajú vírus. Počet infikovaných hmyzu v rôznych oblastiach je odlišný a tvorí niekoľko percent z celkovej populácie. Vrchol výskytu je na začiatku jari a začiatkom leta. V tejto dobe sú kliešte najaktívnejšie, aj keď možnosť infekcie pretrváva počas celého teplého obdobia roka.
Vírus vstupuje do ľudského tela so slinamikliešť priamo pri uhryznutí. Patogén môže preniknúť cez drobné škrabance a lézie na koži, ak osoba rozdrvila kliešť a neumytými rukami vniesla vírus do rany.
Menej často sa vírus encefalitídy môže dostať do tela pri konzumácii surového, nepasterizovaného mlieka od veľkých a malých rohatých zvierat.
Vírus sa nachádza v tele a replikuje sa v ňommakrofágy. Ďalej s prietokom krvi preniká do lymfatických uzlín, pečene a ďalších orgánov, kde začína jeho reprodukcia. Potom vstupuje do buniek miechy a mozgu, po ktorých sa vyvinie klinika charakteristická pre chorobu.
Známky kliešťovej encefalitídy
Asymptomatické obdobie pre infekciu uhryznutím kliešťom je asi jeden až dva týždne a pre infekciu mliekom - asi týždeň.
Začiatok ochorenia je charakterizovaný vzhľadomchoroby, strata chuti do jedla, bolesť hlavy a dyspepsia, bolesť svalov a kĺbov. Telesná teplota stúpa. Veľmi často sa tieto príznaky mýlia s vírusovou alebo bakteriálnou infekciou. Na tomto môžu prejavy ochorenia skončiť, ale u tretiny pacientov asi po týždni začína ďalšia, druhá fáza ochorenia opakovaným zvýšením teploty a výskytom neurologických symptómov. Možno vývoj encefalitídy, výskyt patologických neurologických symptómov, zhoršené vedomie, vývoj paralýzy.
diagnostika
Diagnóza „kliešťovej encefalitídy“ je vystavená dňana základe typických sťažností a klinického obrazu choroby. Pacient môže naznačovať nedávne uhryznutie kliešťom. V krvných testoch na začiatku ochorenia môžete vidieť pokles leukocytov, mierne zvýšenie pečeňových enzýmov. Najpresnejšou metódou diagnostiky je imunologická metóda. Odoberú sa dve séra v rôznych časových intervaloch, v ktorých sa monitoruje tvorba špecifických protilátok.
Tiež je kliešťová encefalitída diagnostikovaná pomocou biologickej metódy, pri ktorej sa extrahovaný kliešť vyšetruje na nosič vírusu.
Na potvrdenie diagnózy s už vyvinutými léziami nervového systému sa používa izolácia vírusu v mozgovomiechovom moku a krvi.
Liečba encefalitídy
Pri nekomplikovanej encefalitídeje predpísaná symptomatická terapia, antipyretické lieky, multivitamíny, podľa schémy sa zavedie špecifický imunoglobulín. Pacient musí dodržiavať odpočinok a prísny odpočinok v posteli. V prípade závažného priebehu ochorenia sa liečba vykonáva na neurologickom oddelení.
prevencia
Aby sa zabránilo ochoreniu, je žiaducezdržte sa vychádzania do prírody v období maximálnej aktivity kliešťov. Po návšteve prímestských oblastí musíte starostlivo preskúmať oblečenie a pokožku. S prisatým kliešťom ho musíte opatrne odstrániť a snažiť sa udržať čeľuste na koži. Extrahovaný kliešť sa odoberie na virologické vyšetrenie. V traumatologickom centre sa vykonáva preventívna profylaxia ochorenia. Ale najspoľahlivejšou metódou prevencie dnes je vakcína proti kliešťovej encefalitíde.
