Adenóm prostaty je mužské ochorenie, ktoréje nezhubný nádor prostaty. Najčastejšie diagnostikovaná v dospelosti po 40 rokoch. Hlavným dôvodom vzniku novotvaru je hormonálna nerovnováha - zníženie hladiny mužských hormónov v tele a zvýšenie ženských hormónov. Prvé príznaky adenómu prostaty sa vyskytujú takmer okamžite, takže nie je potrebné odkladať návštevu lekára. Patológia sa v počiatočných štádiách ľahko vylieči.
V prvom rade si treba uvedomiť, že hovoríme odve úplne odlišné choroby. Kľúčový rozdiel medzi nimi je tento: prostatitída je zápal prostaty a adenóm je nádor, novotvar. Rozdiel teda možno vysledovať nielen v príznakoch adenómu prostaty a chronickej prostatitídy, ale aj v samotnej podstate patológií, ich etiológie.
Prostatitída, či už chronickáje buď akútna, vyskytuje sa v dôsledku poranení perineálnej zóny, častej hypotermie, infekcie tela. Adenóm je dôsledkom hormonálnych porúch v mužskom tele a prevládajúci názor, že adenóm prostaty je výsledkom neliečenej prostatitídy, je zásadne nesprávny.
Napriek podobnosti klinického obrazu predsamôžete nájsť významný rozdiel v príznakoch prostatitídy a adenómu prostaty u mužov. Spočíva v tom, že pri adenóme prostaty pacienti nepociťujú takú bolesť, bolesť a pálenie, ako pri prostatitíde. Väčšina príznakov týchto ochorení je však takmer identická. Ide o:
Okrem toho budú rozdiely v komplikáciáchnedostatok liečby týchto chorôb. Ignorovanie príznakov prostatitídy ohrozuje prechod choroby do chronickej formy a zhoršenie zdravia, rozvoj neplodnosti, sexuálnej impotencie a rakoviny. Symptómy adenómu prostaty bez náležitej terapie môžu byť zhoršené hematúriou, tvorbou kameňov v močovom mechúre a retenciou moču, čo je priamou indikáciou pre urgentný chirurgický zákrok.
Pre predstavu o príznakoch adenómu prostaty by bolo vhodnejšie popísať priebeh ochorenia v etapách, z ktorých každá zodpovedá určitému komplexu symptómov.
Počiatočná fáza tejto choroby sa často nazýva„štádium predzvesti“, ktoré sa vyznačuje častým nočným močením. Muž musí vstávať na toaletu takmer každé 1,5-2 hodiny, v priemere 5-6 krát za noc. Pacient si nemôže nevšimnúť, že prúd moču sa spomalil a samotné močenie je náročné. Aby si uľavil, teraz sa musí namáhať.
Ako choroba postupuje, je to možnéperiodické epizódy inkontinencie moču počas spánku v dôsledku deformácie vnútornej a dobrovoľnej relaxácie blízkych zvieračov. Napriek ťažkostiam s močením nezostáva zvyšková tekutina v močovom mechúre kvôli kompenzačným funkciám detruzora. Na pozadí vývoja ochorenia sa však svalové steny močového mechúra oslabujú, čo vyvoláva prechod choroby do ďalšej fázy. Trvanie prvého štádia je individuálne, pri priaznivom priebehu ochorenia môže dosiahnuť 10-12 rokov. V opačnom prípade môže patológia prejsť oboma štádiami za pár rokov alebo ešte menej.
V tomto štádiu sa choroba prejavuje intenzívnejšie:
V druhej fáze, príznaky a príznaky adenómuprostaty možno vysvetliť rozvojom hypertrofie a stenčovaním svalových tkanív detruzora. Tie fragmenty stien močového mechúra, ktoré sú zbavené svalových vlákien, sa vytiahnu a vytvoria akési vaky - divertikuly, ktoré v dôsledku toho budú obsahovať zvyškový moč. Najprv bude jeho množstvo asi 100-200 ml, ale neskôr dosiahne 300-500 ml, niekedy aj viac, v závislosti od výšky a hmotnosti pacienta.
Hypertrofované steny orgánu sa skladajú doakordeón“, zabraňujúci plnému toku moču do močového mechúra z obličiek a močovodov. Akonáhle moč začne stagnovať v horných močových cestách, k ochoreniu sa pripojí množstvo komplikácií, vrátane rozvoja urolitiázy, pyelonefritídy.
Najmenšia hypotermia, prechladnutie,predčasné návštevy toalety a iné faktory môžu zhoršiť príznaky adenómu prostaty. Liečba choroby v druhom štádiu zahŕňa nielen užívanie liekov alebo pomoc chirurgov, ale aj prevenciu prepätia a stresových situácií. Je obzvlášť dôležité, aby pacient dodržiaval diétu a prestal piť alkoholické nápoje, ktoré môžu vyvolať úplnú retenciu moču. V opačnom prípade sa príznaky adenómu prostaty spoja:
Pri spontánnom vyprázdňovaní močového mechúrasa stáva nemožným, pacient sa vylučuje močom v nemocnici pomocou katétra. U niektorých pacientov sa po katetrizácii obnoví močenie. Súčasne takmer úplne zmizne kontraktilita detruzora a zvyšuje sa riziko infekcie močových ciest. Ak sa liečba adenómu prostaty u mužov začne včas, možno sa vyhnúť vyššie popísaným príznakom, ako aj samotnému prechodu do druhého štádia. Medzitým druhá fáza nevyhnutne prechádza do tretej.
V tomto štádiu ochorenia, kontraktilnékapacita močového mechúra klesne takmer na nulu a objem zvyškového moču sa môže zvýšiť na jeden a pol litra. Vysoko natiahnutý prírodný rezervoár na zhromažďovanie tekutín v tele je viditeľný aj zvonku - jeho obrysy pripomínajú sférický nádor, ktorého horné okraje siahajú k línii pupka a niekedy ešte vyššie. Citlivosť orgánu trpí, ale pacienti si mylne myslia, že prišla úľava.
Postupom času kontrolované močenieúplne zmizne a moč začne mimovoľne vystupovať z preplneného močového mechúra. V poslednom štádiu adenómu prostaty sa pacienti bez pisoára nezaobídu. K priebehu ochorenia sa pripája množstvo komplikácií v dôsledku rozvíjajúcej sa dysfunkcie obličiek a vylučovacieho systému, ako aj zápchy, straty chuti do jedla, nevoľnosti, slabosti, neustáleho smädu a sucha v ústach. Pacient nepríjemne zapácha močom, dusíkatými troskami, objavujú sa ďalšie príznaky. U mužov s adenómom prostaty liečba zahŕňa neustále sledovanie telesnej teploty – jej zvýšenie je celkom prirodzené s prekrvením, ktoré zhoršuje infekciu.
Žiadny z použitých liekovsám nie je možný. Terapeutický program by mal zostavovať iba kvalifikovaný odborník s prihliadnutím na štádium ochorenia, vek pacienta a závažnosť symptómov. Na liečbu adenómu prostaty u mužov sa lieky vyberajú z dvoch hlavných skupín - alfa-blokátory a inhibítory 5-alfa reduktázy.
Najúčinnejšie pri liečbe benígnych nádorov prostaty sú:
Je potrebné poradiť sa s urológoma pred užitím liekov na liečbu adenómu prostaty si pozorne prečítajte príbalový leták-anotáciu. Podľa recenzií príznaky u mužov rýchlo zmiznú, ak sa užívajú správne, v súlade s pokynmi. Medzi vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú počas užívania týchto liekov, stojí za zmienku bolesť hlavy, začervenanie kože, podráždenie gastrointestinálneho traktu a intenzívna sekrécia hlienu z nosa.
Okrem klasickej liečby prepríznaky adenómu prostaty u mužov, použitie ľudových receptov môže byť odôvodnené. Na rozdiel od liekov nemajú prírodné formulácie prakticky žiadne vedľajšie účinky a telo ich ľahko toleruje. Samoliečba nestojí za to - je lepšie zveriť výber lieku odborníkovi. Lekár odporučí pacientovi vhodné zloženie, pričom zohľadní individuálne vlastnosti jeho tela a závažnosť symptómov. Liečba adenómu prostaty u mužov ľudovými prostriedkami pomáha obmedziť rast nádoru a zabraňuje progresii klinických príznakov ochorenia. Najobľúbenejšie recepty sú:
Bez ohľadu na povahu príznakov adenómuprostaty, liečba ľudovými prostriedkami pomáha dosiahnuť ich úľavu. Pri liečbe benígneho nádoru prostaty je nemožné použiť prírodné prostriedky, ak má pacient alergickú reakciu na aktívne zložky. Voľba v prospech medikamentóznej liečby adenómu prostaty u mužov, ktorých symptómy sú stále mierne, sa spravidla uskutočňuje v prvom štádiu ochorenia. Chirurgická intervencia sa zároveň považuje za účinnejšiu a radikálnejšiu metódu liečby, ktorá je často z dostupných aj jediná účelná.
K dnešnému dňu sa chirurgická liečba hyperplázie prostaty môže vykonávať jednou z nasledujúcich metód:
Operácia sa robí na oddelení urológie alebo chirurgie.Výber metódy chirurgickej intervencie závisí od mnohých faktorov. V posledných rokoch sa však čoraz viac využívajú šetriace možnosti liečby, vďaka ktorým sa pacienti dokážu rýchlo zotaviť. Patria sem laserové operácie. Pri liečbe adenómu prostaty má táto metóda niekoľko výhod:
S diagnostikovaným benígnym nádorom,s hmotnosťou nad 200 g sa odporúča laparoskopická operácia. Na odstránenie nádoru týmto spôsobom nie je potrebné robiť veľké rezy. Na to, aby chirurg získal prístup k prostate, stačí niekoľko vpichov. Trvanie obdobia zotavenia nie je dlhšie ako týždeň, po ktorom je pacient prepustený. Po ďalších siedmich dňoch sa muž bude môcť vrátiť do práce a bežného života.
Recenzie mužov, ktorí podstúpili operáciuliečby adenómu prostaty sú nejednoznačné. Niektorí pacienti s istotou vyhlasujú, že ich zdravotný stav sa zlepšil, bolesť sa znížila a symptómy charakteristické pre adenóm prostaty zmizli. Liečba u mužov nie je vždy úspešná, mnohí čelia komplikáciám po operácii v podobe inkontinencie moču a rozvoja impotencie. Urológovia zároveň poznamenávajú, že priaznivý výsledok a návrat do normálneho života je možný len vtedy, ak sa dokončí rehabilitačné obdobie.
Dodržiavanie odporúčaní lekára po operáciinevyhnutné pre úplné zotavenie. Napriek tomu, že prvé dni bude muž pod dohľadom odborníkov, ďalšie týždne sa nemožno odchýliť od lekárskych predpisov.
Základné pravidlá pre mužov podstupujúcich operáciu prostaty:
Aj keď sa operácia na odstránenie nádoru vykonávachirurg najvyššej kategórie, nie je možné úplne vylúčiť možnosť komplikácií. Riziko nebezpečných následkov je obzvlášť vysoké počas intervencie na odstránenie veľkého adenómu. Najčastejšie problémy, ktorým musia muži čeliť v skorom pooperačnom období, sú:
Môžu sa vyskytnúť negatívne dôsledky operáciev panvových orgánoch a nejaký čas po operácii. Komplikácie neskorého obdobia zotavenia zahŕňajú striktúry močovej trubice na pozadí rastu vláknitého spojivového tkaniva, ako aj sklerózu stien močového mechúra a sexuálnu impotenciu.
Nech je to ako chce, ale vo väčšej miere chyba zapravdepodobnosť komplikácií spočíva na samotných mužoch, ktorí v dospelosti len zriedka navštívia urológa. Pre každého predstaviteľa silnejšieho pohlavia po 40 rokoch je potrebné každoročne absolvovať vyšetrenie u špecialistu. Bohužiaľ, situácie, keď pacienti prídu k lekárovi už s adenómom pôsobivej veľkosti, nie sú izolované. V takýchto prípadoch je jedinou dostupnou možnosťou liečby chirurgický zákrok.