Aké sú príznaky meningitídy, ktoré pomáhajú pri diagnóze?

Kedysi boli lekári stredoveku nútenídiagnostikovať, vedené iba sťažnosťami a týmito príznakmi, s cieľom skontrolovať, s ktorými geniálnymi vedcami prišli. Potom sa na základe vzorky moču od pacienta zistila aj diagnóza diabetes mellitus: sladká moč - vysoká hladina cukru v krvi. Neskôr boli vyvinuté rôzne metódy, ktoré pomáhajú lekárovi pri diagnostike, vrátane laboratórnych testov. Od tej doby bolo opísaných veľa chorôb a niektoré symptómy sa môžu dobre hodiť k viacerým ochoreniam s rôznymi mechanizmami a liečbou.

Prečo je toto predslov?S cieľom nájsť odpoveď na otázku: "Aké sú príznaky meningitídy?"

Prečo lumbálna punkcia?

Meningitída je serózna a hnisavá.Často nie je možné ich rozlíšiť bez vpichu, zatiaľ čo liečenie týchto dvoch variantov choroby je radikálne odlišné. Dokonca ani prítomnosť charakteristickej hemoragickej vyrážky neznamená, že sa u človeka vyvinula meningitída. To môže znamenať iba to, že osoba má meningokokovú (menej často pneumokokovú alebo spôsobenú hemofilus influenzae) sepsu, pri ktorej sa meningitída vyvíja takmer vždy, ale nie skutočnosť, že v súčasnosti je. Táto choroba samotná je veľmi nebezpečná bez meningitídy, takže ak vidíte taký vyrážok na seba alebo na niekoho z vašej rodiny, nestrácajte čas čítaním príznakov meningitídy, zavolajte sanitku.

Okrem toho, počas punkcie, malýmnožstvo mozgovomiechového moku, niektoré z nich budú odoslané na bakteriologické vyšetrenie, podľa výsledkov ktorého bude za 3 až 5 dní jasné, ktorý mikrób spôsobil ochorenie a na ktoré antibiotikum sa oplatí zmeniť existujúcu terapiu. Ak sa stanoví serózna meningitída, potom sa môže 0,5 ml cerebrospinálnej tekutiny poslať na štúdiu PCR o genóme vírusov herpes simplex, cytomegalovírusu a Epstein-Barrovej, ktoré sú najviac ohrozujúcimi patogénmi meningitídy.

Aké sú príznaky meningitídy?

Ochorenie môže začať s príznakmi katarálnej choroby:kašeľ, nádcha, upchatie nosa, bolesť hrdla. Prvými príznakmi, ktoré mikróby vstupujú do tela (ešte nie sú príznakmi meningitídy), môžu byť zvýšenie telesnej teploty, slabosť, letargia, nealergická vyrážka alebo príznaky charakteristické pre vírusové infekcie „detí“: osýpky, rubeola, ovčie kiahne. Niekedy na začiatku choroby môžu byť hnisavé zápaly stredného ucha, sínusitída alebo hlien mäkkých tkanív tváre alebo čeľuste.

Prvé príznaky meningitídy sú:

- výskyt ťažkých bolestí hlavy v chrámoch,čelo alebo celá hlava; bolesť zosilňuje pri zdvíhaní a otáčaní hlavy. Môže sa zvyšovať hlasnými zvukmi, svetlom (fotofóbiou), tlakom na oči. Takúto bolesť zmierňujú bolesti najprv na krátky čas a potom na ne úplne prestane reagovať;

- zvýšenie telesnej teploty: typické - až do vysokých čísel, ale nie vždy to platí: všetko závisí od mikróbov a stavu tela, jeho obranného systému;

- letargia, slabosť, ospalosť;

- zvýšená citlivosť kože: nepríjemný je obvyklý dotyk pacienta.

- nevoľnosť, zvracanie bez akéhokoľvek spojenia s jedlom, ktoré sa užilo deň predtým.

U malých detí prvé príznaky meningitídymôže sa stať monotónny plač, úzkosť, odmietnutie prsníka, vydutie veľkej fontanely. Dieťa sa stane slabým alebo tak ospalom, že je ťažké ho prebudiť, zaujme polohu v posteli s hlavou odhodenou späť, odoláva, ak ho vezme na ruky. Jediným príznakom meningitídy u dieťaťa môžu byť niekedy kŕče na pozadí nie príliš vysokej telesnej teploty.

Nasledujúce príznaky meningitídy u dospelých sú:

- narušenie vedomia: môže to byť neprimeranosť na pozadí vzrušenia, ktoré sa potom nahradí utláčaním vedomia až do kómy, keď človek nereaguje ani na silné podnety;

- kŕče: na pozadí meningitídy sa vyskytujú aj u dospelých;

- nezmysel;

- halucinóza;

- položte na bok tak, aby bola hlava odhodená dozadu a ohnuté nohy.

Infekčná meningitída: príznaky

Meningokok je jediným patogénom, ktorý môže prenášať vzduchové kvapky z pacienta s meningitídou a môže spôsobiť meningitídu u inej osoby (v prípade iných mikroorganizmov ide o kazuistické prípady).

Meningokoková meningitída sa vyznačujevyššie uvedené príznaky. Môžu sa objaviť akútne a 1 až 2 dni po začiatku hnisavej rinitídy na pozadí silnej intoxikácie a horúčky.

Ďalší príznak, ktorý sa vyskytuje smeningokoková meningitída, môže sa objaviť vyrážka. Hovorí sa mu hemoragické, to znamená spôsobené krvným namáčaním pokožky (musím povedať, že k takému namáčaniu dochádza vo vnútorných orgánoch vrátane nadobličiek a mozgu).

Vyrážka:

a) stúpa nad kožu;

b) nezmizne, keď natiahnete pokožku pod ňu alebo na ňu zatlačíte sklom (napríklad pohárom);

c) nesvrbí;

d) zvyčajne začína zadkom, potom sa spodná časť nohy, predlaktia, ruky a chodidla postupne šíri do celého tela;

e) je charakterizovaná fúziou niekoľkých prvkov a výskytom nekrózy - oblastí odumretej kože.

Aké príznaky meningitídy lekár kontroluje?

1. Stuhnuté krčné svaly.Normálne (ak neexistuje patológia krčnej chrbtice) v polohe na chrbte sa človek môže dostať bradou k hrudnej kosti. Ak to nie je možné, symptóm sa považuje za pozitívny.
2. Ak sú pri kontrole prvého symptómu nohy pokrčené v kolenách a ťahané hore do žalúdka, môže to tiež znamenať meningitídu.
3. Nie je možné narovnať nohu v kolene, predtým ohnutú v kolene a bedrových kĺboch.
4. Pri stlačení na kosti nad pubisom sa nohy ohnú.
5. U detí namiesto toho kontrolujú takýto príznaktie predchádzajúce: vezmú mu podpazušie, chytia hlavu, pritiahne nohy k hrudníku a tak ich drží (normálne dieťa nohami pohybuje, ohýba ich a ohýba).