Задумывались ли вы когда-либо, какую титаническую pracujú naše orgány každý deň, aby zabezpečili metabolizmus v tele? Ako a kde sa tvorí primárna a sekundárna moč, aké sú mechanizmy regulácie týchto zložitých procesov, čo sa stane s organizmom, keď sú narušené? Pozrime sa na tieto problémy podrobnejšie v tomto článku.
Обмен веществ – это единственный источник энергии a výživné substráty pre všetky živé organizmy vrátane ľudí. A ich hlavným nositeľom je krv. V procese metabolizmu sa však vytvárajú nielen potrebné, ale aj zbytočné alebo dokonca toxické metabolity, ktoré sa musia vylučovať späť do životného prostredia. Existujú 4 spôsoby, ako to dosiahnuť: so vzduchom pri výdychu, s kožnými sekréciami, cez črevá a obličky. Posledný mechanizmus zvážime podrobnejšie, pretože väčšina správneho metabolizmu v našom tele závisí od tohto, a preto od jeho poskytnutia všetkými potrebnými látkami.
Ako viete, obličky sú zvyčajne párovým orgánom,umiestnené extraperitoneálne v lumbálnej oblasti človeka. Je to tento orgán, ktorý je zodpovedný za uvoľňovanie všetkých toxínov a metabolitov v tele, ktoré sú v krvi a nevstupujú do žlče, a za rovnováhu elektrolytov. Okrem toho sa v nich syntetizujú niektoré hormóny a nachádza sa jeden z hlavných mechanizmov regulácie krvného tlaku - systém renín-angiotenzín-aldosterón, ktorý vďaka špeciálnym juxtaglomerulárnym bunkám v obličkovom korpuskulárnom arteriole na tento indikátor veľmi citlivo reaguje. Parenchým tohto orgánu pozostáva z miliónov nefónov, v kapilárnych glomerulách, z ktorých sa tvorí primárny moč, av tubuloch - jeho koncentrácia na sekundárne.
Tento proces je viacstupňový a je založený na koncepciigradient, teda rozdiel medzi hodnotami. Teda tlakový gradient medzi eferentnými a eferentnými arteriolmi reguluje množstvo vylúčeného moču, a tým aj hodnotu objemu cirkulujúcej krvi a arteriálny tlak. A gradient koncentrácie iónov a priepustnosť stien tubulov pre ne zaisťuje rovnováhu elektrolytov v našom tele. Obličky sú teda životne dôležitým orgánom a tiež jedinou správnou odpoveďou na otázku: „Ako a kde sa tvorí primárny moč?“ Ak hovoríme podrobnejšie o štruktúre nefrónu, rozlišujú sa v ňom dve hlavné časti: obličkový teliesko (kapilárny glomerulus + vonkajšia kapsula Bowmana-Shumlyanského) a tubuly (zostupné - proximálne stočené rovno, Henleho slučka, stúpajúca - distálne) priamy a spletitý). Ako a kde sa v tomto zložitom systéme vytvára primárny moč? Celkom jednoduché, keď na to prídete.
Všetky procesy teda prebiehajú v štruktúrachnefrón postupnými mechanizmami. Primárny moč je v skutočnosti kvapalina získavaná filtráciou z krviniek, ktorá sa vyskytuje v obličkovom telese. Vzhľadom na to, že priemer vynášajúcej arterioly nefrónu je dvojnásobný ako priemer odchádzajúcej, krv sa pumpuje pod vysokým tlakom do kapsuly Bowman-Shumlyansky a pod vplyvom rovnakej sily vstupuje do kapilárneho glomerulu . Súčasne bunkové prvky a molekuly s veľkou disperziou neprechádzajú bariérou stien ciev, a tak opúšťajú kapsulu späť pozdĺž eferentného arteriolu. Takto a kde sa tvorí primárny moč. A tento proces sa opakuje neustále, každú sekundu, pretože pre udržanie vitality našich orgánov a tkanív neustále cirkuluje krv, ktorá prechádza tiež obličkami.
Za deň teda tento orgán prejdecez seba až 1700 litrov krvi, z ktorej sa tvorí primárny moč (150-170 litrov), teda 1 liter z každých desiatich. Zároveň sa musí z tela odobrať dostatok tekutín, pretože každý deň človek skonzumuje asi 2 - 3 litre vody, plus ďalších pol litra sa vytvorí počas metabolických procesov. A keďže primárny moč sa získava najjednoduchšou filtráciou krvi cez membrány, je to prakticky plazma, ale bez veľkých molekúl. Ale na rozdiel od konečného moču je do zloženia primárneho moču zahrnutých aj veľa iónov a glukózy, pretože ľahko prenikajú do cievnej steny. Ďalej, keď prechádza trubicovým systémom, voda, elektrolyty a čo je najdôležitejšie, glukóza, sú reabsorbované. To je dôvod, prečo, keď sa pri analýze moču zistí prítomnosť bielkovín a cukru, lekár určite má podozrenie na patologický stav tela.
Obličky sú náchylné na mnoho infekčnýchagenti, vlastné protilátky a parazity. Strašlivým ochorením je teda glomerulonefritída, ktorá postihuje predovšetkým nefróny, kde sa tvorí primárny moč. Ďalej zápalový proces prechádza do tubulov, a preto sa v testoch moču nachádza veľké množstvo bielkovín a elektrolytov.
Najbežnejšia patológia jepyelonefritída je zápal kalichovo-panvového systému infekčnej povahy, to znamená časti obličiek, ktoré odvádzajú moč do močovodu. Parenchým zároveň mierne trpí, preto sa bielkovina nachádza v malom množstve, vo významných sa však nachádzajú baktérie a leukocyty. Okrem toho sa nefritída rôznej povahy vyskytuje pri systémových patológiách tela (amyloidóza), ochoreniach kardiovaskulárneho systému (ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, trombóza), metabolických poruchách. Existujú aj vrodené vývojové chyby močového systému. Obličky sú teda mimoriadne náchylné na patologické zmeny a keďže ich úloha v tele je zásadná, malo by sa o ich zdravie starať už od mladého veku.
