Návod na použitie lieku "Imovan".definuje ako hypnotikum patriace do skupiny cyklopyrolónov. Liečivo má upokojujúce, hypnotické, svalové relaxanciá, sedatívne, antikonvulzívne vlastnosti.
Terapeutický účinok lieku "Imovan"(svedčí o tom návod) súvisí s agonistickým špecifickým účinkom na omega receptory (predtým sa nazývali benzodiazepínové receptory prvého a druhého typu). Liek môže skrátiť čas pred zaspaním a znížiť frekvenciu skorého a nočného budenia, ako aj predĺžiť trvanie a zlepšiť kvalitu spánku. Polysomnografické údaje ukazujú, že Imovan u pacientov trpiacich nespavosťou skracuje prvú fázu spánku a predlžuje druhú, pričom zachováva tretie a štvrté štádium (hlboký spánok) a paradoxnú fázu (REM spánok). Štúdia s použitím polysomnogramového záznamu abstinenčného syndrómu neodhalila významnú rebound insomniu po užívaní lieku počas dvadsiatich ôsmich dní. Ďalšie testy ukázali, že keď sa liek užíva sedemnásť týždňov, vymiznutie hypnotického účinku sa nepozoruje.
Spacie pilulky "Imovan" sa rýchlo absorbujú vonkuv závislosti od príjmu potravy. V krvnej plazme pri perorálnom podaní 3,75 a 7,5 miligramov liečiva v priebehu jednej a pol až dvoch hodín sa dosiahnu najvyššie koncentrácie, ktoré dosahujú približne 30 a 60 ng / ml. Spojenie s bielkovinami krvnej plazmy je nenasýtené a slabé (asi 45 %). Na úrovni väzby na proteíny je riziko liekových interakcií veľmi nízke. Zo systémového obehu sa liek "Imovan" distribuuje pomerne rýchlo. Pokyn hovorí, že jeho koncentrácie v materskom mlieku sú podobné tým, ktoré sa pozorujú v plazme. Polčas nezmeneného lieku pri užívaní v odporúčaných dávkach je v priemere päť hodín. Liečivo sa vylučuje hlavne vo forme metabolitov močom (asi 80 %) a stolicou (asi 16 %).
Inštrukcia lieku "Imovan" ukazujepoužíva sa pri liečbe situačnej, prechodnej, chronickej nespavosti u dospelých. Používa sa najmä pri ťažkostiach so zaspávaním, skorých a nočných prebúdzaniach.
Liek sa dodáva vo forme bieleho povlakufilmom obalené oválne tablety s deliacou ryhou na jednej strane. Jedna jednotka produktu obsahuje účinnú látku - zopiklón - v hmotnosti 7,5 miligramov. Tablety Imovan tiež obsahujú sodnú soľ karboxymetylškrobu, oxid titaničitý, dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, magnéziumstearát, monohydrát laktózy, pšeničný škrob, hypromelózu.
Je indikované perorálne podávanie liekutesne pred spaním. Ak je to možné, liečba má byť krátkodobá a nemá presiahnuť štyri týždne, vrátane obdobia so zníženým dávkovaním. Užívanie lieku dlhší čas, ako je predpísané v pokynoch, je povolené až po posúdení stavu pacienta odborníkom. Terapiu je potrebné vždy začať s minimálnou účinnou dávkou, v prípade potreby ju zvýšiť, nesmie sa však prekročiť maximálna prípustná dávka. Pri prechodnej nespavosti (napríklad spôsobenej zmenou miesta počas cesty) priebeh liečby nepresiahne dva až päť dní. Pri situačnej nespavosti sú to dva až tri týždne. V prípade chronickej nespavosti je potrebná dlhodobá terapia, ktorej trvanie určuje lekár.
Denná dávka pre osoby mladšie ako 65 rokov je 7,5miligramov. Starším pacientom (nad 65 rokov) a tým, ktorí majú poruchy pečene alebo stredne ťažké respiračné zlyhanie, sa predpisuje 3,75 miligramov denne. Užívanie liekov v množstve viac ako 7,5 miligramov denne je povolené len v extrémnych prípadoch. Terapiu pacientov s renálnou insuficienciou, napriek tomu, že v tomto prípade nedochádza k akumulácii liečiva a jeho metabolitov, je potrebné začať s dennou dávkou 3,75 miligramu.
Existuje viac recenzií o lieku "Imovan"čiastočne pozitívny, často je dobre znášaný. Takmer všetci pacienti však poznamenávajú, že po užití lieku zostáva v ústach horká chuť. Niektorí ľudia hovoria o výskyte bolesti hlavy, závratov pri používaní liekov na spanie. Medzi možné negatívne účinky je potrebné uviesť aj svalovú hypotenziu, zvyškovú ospalosť po prebudení, diplopiu, asténiu a znížené libido. Existuje riziko vzniku porúch trávenia: nevoľnosť, dyspepsia, sucho v ústach. Niekedy sa objavia kožné reakcie, ako sú vyrážky a svrbenie, vo veľmi zriedkavých prípadoch - anafylaktické reakcie, angioedém. U niektorých pacientov sa po užití liekov na spanie objavujú halucinácie, depresie, nočné mory, problémy s koordináciou pohybov, agresivita, podráždenosť, depresívna nálada, námesačnosť, nevhodné správanie (možno pozorovať v kombinácii s amnéziou). Aj pri použití tabliet Imovan v terapeutických dávkach (upozorňuje na to pokyn) sa môže vyvinúť duševná a fyzická závislosť.
U niektorých ľudí po ukončení liečbyu lieku sa objavia abstinenčné príznaky. Jeho príznaky môžu byť rôzne, najčastejšie sa prejavujú vo forme úzkosti, zmätenosti, rebound insomnie, tachykardie, podráždenosti, triašky, bolesti hlavy, delíria, nadmerného potenia, nočných môr, tachykardie, nepokoja, halucinácií. Vo veľmi zriedkavých situáciách sa vyskytujú záchvaty.
Ľudia s precitlivenosťou na zložkyznamená, že „Imovan“ by sa mal opustiť. Lieky na spanie sa tiež nepredpisujú pacientom s pseudoparalytickou myasténiou gravis v ťažkej forme, zlyhaním pečene v ťažkej forme (s rizikom encefalopatie), ťažkým syndrómom spánkového apnoe, ťažkým respiračným zlyhaním. Liek je kontraindikovaný vo veku do osemnástich rokov. Osobám s anamnézou drog, alkoholu, drogovej závislosti sa lieky predpisujú opatrne, pretože v tomto prípade existuje zvýšené riziko zvýšenej závislosti alebo zneužívania.
Vezmite si prášky na spanie "Imovan" pre tehotné ženy aneodporúča sa dojčiacim ženám. Pri použití lieku v treťom trimestri sa u novorodenca môžu vyvinúť negatívne účinky, ako je hypotenzia, respiračná depresia, hypotermia. Ženy, ktoré plánujú tehotenstvo alebo majú podozrenie na tehotenstvo, by mali prestať užívať liek.
Predávkovanie je zvyčajne symptomatickédepresia centrálneho nervového systému v rôznej miere: od jednoduchej ospalosti po kómu (v závislosti od podanej dávky). V miernych prípadoch sa vyskytuje apatia, ospalosť, zmätenosť, vo vážnejších prípadoch - letargia, útlm dýchania, ataxia, hypotenzia, kóma. Atrioventrikulárny blok je extrémne zriedkavý. Predávkovanie nepredstavuje ohrozenie života, ak užívanie liekov na spanie nie je kombinované s užívaním iných liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém, alebo alkoholu. Príznaky predávkovania sa môžu tiež zvýšiť, ak je celkový stav pacienta oslabený alebo existujú sprievodné ochorenia. V takýchto prípadoch je možná aj smrť (veľmi zriedkavé). Pri užívaní lieku v nadmerných dávkach je indikovaná symptomatická a podporná liečba v nemocnici. Najväčšiu pozornosť treba v tomto prípade venovať kardiovaskulárnym a respiračným funkciám. Opatrenia ako použitie aktívneho uhlia a výplach žalúdka budú účinné len vtedy, ak sa vykonajú krátko po použití Imovanu.
Generiká tejto tabletky na spanie súdrogy ako Somnol, Thorson, Relaxon, Piklodorm a iné. Vo všeobecnosti sú lacnejšie ako originál, ale sú menej účinné.
Ako už bolo spomenuté, užívanie sedatívfinančné prostriedky, vrátane lieku "Imovan", môžu viesť k rozvoju psychickej a fyzickej závislosti. Riziko sa zvyšuje pri dlhodobej liečbe a vysokých dávkach liekov na spanie, zneužívaní alkoholu, zneužívaní psychotropných látok a úzkosti. Ak sa s prejavom fyzickej závislosti náhle preruší medikamentózna liečba, môže sa vyvinúť abstinenčný syndróm popísaný vyššie. Aby ste tomu zabránili, musíte postupne znižovať dávku lieku. Dodržiavanie dvoch pravidiel pomôže predchádzať riziku výskytu takého vedľajšieho účinku, akým je anterográdna amnézia: tesne pred spaním si treba vziať tabletku (nepripustiť dlhý časový interval medzi užitím lieku a spaním) a spať o hod. najmenej šesť hodín (neprerušujte spánok skôr ako po šiestich hodinách po zaspaní). Liek nie je indikovaný na liečbu depresívnych stavov a môže dokonca maskovať ich príznaky.
Súčasný príjem liekov na spanie "Imovan" aalkohol môže viesť k zvýšenej sedácii. Okrem toho by sa lieky nemali užívať spolu s liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém: barbituráty, antidepresíva so sedatívami, trankvilizéry, antipsychotiká, antitusiká, anestetiká, narkotické analgetiká, antiepileptiká s centrálnym účinkom. V prípade ich kombinovaného užívania sa môže zvýšiť tlmivý účinok na centrálny nervový systém. Tiež nepite tablety Imovan spolu s liekmi obsahujúcimi trimipramín, pretože jeho koncentrácia v plazme a jeho účinok sa zníži. Užívanie liekov na spanie s buprenorfínom zvyšuje riziko útlmu dýchania (výsledok môže byť dokonca smrteľný).
Droga sa predáva vo väčšine lekární.Lieky na spanie sa vydávajú na lekársky predpis. Niektorí ľudia, ktorí si chcú kúpiť liek bez lekárskeho predpisu, sa obracajú na online lekárne. Malo by sa však pamätať na to, že v tomto prípade riskujete zakúpenie nekvalitného, falošného alebo vypršaného produktu.
