Novorodenci sú skupina obyvateľstva, zdraviektoré musia byť starostlivo chránené. Na tento účel lekári pozorujú novonarodené deti v špecializovanom zdravotníckom zariadení (perinatálne centrá) a potom vykonávajú záštitu počas prvého mesiaca života. Pri najmenších príznakoch choroby sú novorodenci hospitalizovaní v nemocnici. To dokazuje, že o zdravie sa zaujímajú nielen rodičia dieťaťa, ale aj štát. Najčastejšími chorobami v prvých dňoch a týždňoch života dieťaťa sú pupoková huba a oftalitída. Môžu byť diagnostikovaní v nemocnici. Najčastejšie sa vyskytujú počas prvého mesiaca života.
Huby pupka u novorodencov sú bežné. Toto ochorenie je bežné na celom svete u chlapcov aj dievčat. Zvyčajne si ho rodičia všimnú, keď kúpajú dieťa a spracúvajú zvyšky pupočníka. Vysoký výskyt tejto časti tela u novorodencov je spôsobený skutočnosťou, že toto miesto spája matku a dieťa už dlhú dobu a podporuje výživu. V prvých minútach života je pupočníková šnúra prerušená a na jej mieste zostáva kult. Normálne rýchlo schne a zmizne. V niektorých prípadoch sa však rana hoja dlho, pretože sa do nej dostane infekcia. Huba pupku je prerastaním granulačného tkaniva. Vyvíja sa tak často ako oftalitída. V niektorých prípadoch môže dôjsť k infikovaniu granulácie. Je to spôsobené prenikaním baktérií do tkaniva. Potom sú možné komplikácie ochorenia.
Na proliferáciu granulačného tkaniva sa nevzťahujeinfekčné procesy. Skôr sa považuje za individuálnu adaptívnu vlastnosť organizmu. Neexistujú žiadne definitívne dôvody pre vývoj huby. Rast granulátov sa najčastejšie spája so širokým pupočníkovým krúžkom u dieťaťa. Po vymiznutí pahýlu sa voľný priestor začne plniť hubou. Ďalším dôvodom jeho vzhľadu môže byť široká pupočná šnúra. Oba tieto faktory nepatria k patologickým stavom, ale sú charakteristikou organizmu. Avšak proliferácia samotného granulačného tkaniva sa nepovažuje za normu. Preto sa musí ošetriť pupoková huba. Napriek tomu, že sa toto ochorenie považuje za neškodné, jeho komplikácie sú nebezpečné pre zdravie dieťaťa.
Vývoj huby znamená výskyt prebytkugranulačné tkanivo, ktoré začína svoj rast z zvyšku pupočnej šnúry. Predispozičné faktory zahŕňajú veľkú telesnú hmotnosť novorodenca, predčasnú starostlivosť. Hlavným dôvodom je široký pupočníkový prsteň. Vývoj granulácie sa začína po poklese pňa. Zvyčajne pupočníková šnúra rýchlo odpadne. S rozvojom huby zostáva jej malá časť. Tento nezhojený zvyšok pupočnej šnúry vedie k vzniku granulačného tkaniva, ktoré začína vyplňovať krúžok. Tento proces sa môže zastaviť samy osebe bez ovplyvnenia stavu dieťaťa. Nie je to však vždy tak. V niektorých prípadoch granulácia úplne vyplní pupočný kruh a začne to prekračovať. To vedie nielen k kozmetickým defektom, ale je to tiež nebezpečné. Po pripojení infekcie sa vyvinie zápal pupočníka - oftalitída. Výsledkom je, že baktérie môžu vstúpiť do arteriálnej krvi a spôsobiť sepsu.
Klinický obraz huby pupku závisí odstupeň rastu granulátov. V počiatočnej fáze ochorenia prakticky neexistujú žiadne príznaky. Je zrejmý iba nepatrný nárast zvyškov pupočníka v kruhu. S ďalším rastom granulačného tkaniva je pozorovaná tvorba podobná nádoru. Najprv vyplní pupočný kruh a potom prekročí jeho rozsah. Výsledkom je klasický príklad huby - húbovitý rast granulátov. Formácia pochádza z pupočného prstenca a môže zaberať významný povrch prednej brušnej steny. Okrem tohto príznaku je klinický obraz huby slabo vyjadrený. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty a k miernemu zhoršeniu stavu. U novorodencov sa tieto príznaky prejavujú v slzách pri liečbe pupku, slabom spánku a odmietnutí dojčiť. Tieto prejavy by mali varovať rodičov, pretože sa často pozorujú pri vývoji oftalitídy.
Huba je často zamieňaná s inými chorobami.pupočná rana. Medzi nimi sú katarálna a purulentná omfalitída, herniálny výčnelok, lipóm. Pri diagnostikovaní je dôležité vykonať dôkladný prieskum rodičov dieťaťa. Je potrebné zistiť, ako dávno začal rast granulačného tkaniva, či sa veľkosť huby zväčšuje, ako dieťa reaguje na kúpanie a spracovanie pupočnej oblasti. Je tiež dôležité zistiť, či existujú ďalšie príznaky. Prudké zhoršenie stavu dieťaťa často hovorí o komplikáciách, ktoré sa vyvinuli na pozadí huby. Ak sa v pupočnej rane vyvinul zápal, spájajú sa nasledujúce príznaky:
Tieto príznaky sú pre novorodencov nebezpečné.Ak sa objavia, musíte urgentne vyhľadať lekársku pomoc. Laboratórne testy sa vykonávajú v nemocnici. U nekomplikovanej huby neboli pozorované žiadne zmeny v UAC a OAM. Ak existujú zápalové javy (leukocytóza, zrýchlená ESR), znamená to, že sa vyvinula omfalitída. V tomto prípade je výtok z pupočnej rany odobratý na analýzu, aby sa zistil pôvodca zápalu a predpísala liečba. V niektorých prípadoch môže byť pleseň zamieňaná s inými formáciami. Ak má lekár pochybnosti, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie mäkkých tkanív brucha. Najčastejšie lekár rýchlo diagnostikuje pleseň pupka u novorodencov. Fotografie tejto patológie sú uverejnené v odbornej lekárskej literatúre o neonatológii. Rodičia by však nemali byť schopní robiť pre seba závery. Ak dôjde ku granulácii, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Výber spôsobu ošetrenia hubami závisí od veľkostivzdelanie a všeobecný stav dieťaťa. Pri malých granuláciách, ktoré nemajú tendenciu rásť, sa odporúča pozorovanie. Ak sa huba zvyšuje, potom sa jej musíte zbaviť. Vo väčšine prípadov sa na tento účel granuluje kauterizáciu dusíkom, lapisom striebra. Ak je u novorodencov huba pupka, liečba (operácia) sa vykonáva na oddelení detskej chirurgie. Dieťa musí byť pred zákrokom hospitalizované a vyšetrené. Operácia spočíva v odstránení granulačného tkaniva a premytí pupočníkového kruhu antibiotickými roztokmi.
Hubu pupka nemožno predvídať vopred, takžeako jeho vzhľad závisí od jednotlivých charakteristík. Napriek tomu je možné zabrániť zápalovým zmenám, ktoré sa vyvíjajú na pozadí. Aby ste to dosiahli, musíte sledovať stav dieťaťa, kúpať sa novorodenca denne a ošetrovať pupočnú ranu roztokom peroxidu vodíka. V prípade zápalu by ste sa mali poradiť s lekárom.
Komplikáciou huby je omfalitída.Zápal pupočnej rany je veľmi nebezpečný, pretože je jedným z hlavných dôvodov vzniku sepsy. Pri absencii komplikácií nie je huba vážnou patológiou a zvyčajne nemá vplyv na stav dieťaťa. Avšak s rýchlym rastom granulácií musí byť tvorba odstránená.
