Je dobre známe, že zápal pľúc je zápalpľúca. Nie každý však vie, aké ťažké je ochorenie a aké nebezpečné je, ako s ním správne zaobchádzať, aké sú jeho dôsledky, vlastnosti a výsledky liečby. Účelom tohto článku je pomôcť čitateľovi, ktorý nemá lekárske vzdelanie, hlbšie porozumieť, čo je pneumónia.
Osobitné lekárske znalosti o zápal pľúc dnes dosiahli značnú vedeckú a klinickú hĺbku. Objavili sa silné moderné lieky, ktoré pomáhajú bojovať proti tejto chorobe a poraziť ju.
Napriek tomu naďalej zomierajú na zápal pľúc.Obzvlášť hrozné ochorenie, ako v predchádzajúcich časoch, sa prejavuje u malých detí. Telo dieťaťa je slabé, zápal pľúc môže byť u malého pacienta komplikovaný závažnými a život ohrozujúcimi formami.
Podstatou choroby je infekčná infekcia tkanívpľúc. To znamená, že na alveoly (miniatúrne vezikuly, ktoré tvoria pľúcne tkanivo) dochádza k napadnutiu mikróbmi a vírusmi. Keď sú alveoly zdravé, dýchanie nastáva nasledovne. Počas inhalácie sa v nich koncentruje kyslík potrebný na život. Potom sa krvou šíri v tele. Počas výdychu opúšťa telo aj oxid uhličitý a ďalšie škodlivé plynné nečistoty, a to aj za účasti alveol.
Röntgen obvykle definuje obrazzápal pľúc, čo pomáha pri stanovení správnej diagnózy. Niekedy je však potrebné objasnenie a opätovné overenie. V takom prípade sa neodporúča viacnásobné vystavenie pacienta škodlivému žiareniu. Veľký význam sa preto pripisuje iným tradičnejším a bezpečnejším metódam vyšetrenia: bicie (klepanie prstami) a auskultácia (počúvanie „trubicou“ - stetoskopom). Obrázky choroby môžu byť také rozmanité, že sa niekedy lekárovi zdá, že nejde o zápal pľúc, ale o celú skupinu úplne odlišných chorôb.
Классификация пневмонии – очень сложная процедура.Potenciálni pacienti (dospelí), a najmä rodičia malých detí, však musia mať aspoň minimálne pochopenie foriem zápalu pľúc, aby porozumeli lekárovi pri diskusii a liečbe tohto ochorenia.
Pneumónia sa považuje za primárnu, keď sa začala bez akejkoľvek súvislosti s akoukoľvek inou chorobou.
Sekundárna pneumónia je spôsobená inými.choroby (bežná možnosť - kvôli bronchitíde) a sprevádza ich. Keď sa lieči sekundárna pneumónia, v prvom rade hlavná choroba a súčasne aj samotná pneumónia.
Jednou z najnebezpečnejších zápalov pľúc jeimunodeficitné. Napáda pacientov so oslabenou imunitou, vrátane novorodenci, ktorých ochrana ešte nemá čas sa rozvíjať. Takáto pneumónia, ktorá vzniká na pozadí imunodeficiencie, chopí sa zdrojov celého organizmu, čo jej nemôže odolať. Úmrtnosť na takúto pneumóniu je veľmi vysoká.
S nemocničnou (nozokomiálnou) pneumóniounemocničných pacientov (najmä starších) a dojčiat v pôrodniciach je infikovaných nebezpečnými mikroorganizmami, ktoré sú schopné odolávať antibiotikám. Pneumónia získaná v Spoločenstve nie je spojená s takýmito infekciami.
Čo je pneumónia spôsobená rôznymi mikroorganizmami?
Príčinnými pôvodcami pneumónie sú zvyčajnepneumokokové baktérie. V rovnakej skupine s nimi - streptokok, stafylokok, Pseudomonas aeruginosa. Tieto mikróby sú napriek svojej extrémnej aktivite a nebezpečenstvu náchylné na antibiotiká.
Je ťažšie vytvoriť stratégiu liečby, akpneumónia je spôsobená špeciálnymi mikroorganizmami - Klebsiella a Legionella, Chlamydia a Mycoplasma. Táto flóra je prechodnou formou medzi baktériou a vírusom. Je odolný voči mnohým antibiotikám. Takéto patogény dokážu v krátkom čase ovplyvniť pľúca a priedušky a zachytiť tak stále väčšiu oblasť orgánu. Práve oni sú často príčinou nemocničnej pneumónie. Scenár vývoja ochorenia v takýchto prípadoch - od fokálnej pneumónie po totálnu prognózu je ťažké.
Patogény sú v pľúcnom tkanive dvojaképrostredníctvom: dýchacích ciest alebo krvi. Pri prechode do priedušiek sa v nich usadia mikroorganizmy a začnú sa množiť. V tejto fáze lekár pri pozorovaní tejto alebo tej formy bronchitídy dospel k záveru, že bronchioly sú zapálené (prieduškové vetvy v pľúcnych lalokoch). Šírenie zápalového procesu z priedušiek cez alveoly spôsobuje fokálnu pneumóniu. Potom sa v alveolách objaví produkt aktivity mikroorganizmov - tekutý. Blokuje lúmeny krvných ciev a kyslík prestáva prúdiť z pľúc do krvi. Nebezpečenstvo tejto fázy nemôže ani komentovať.
Diagnostické metódy pre zápal pľúc sa delia na základné a doplnkové.
Hlavné metódy sú:
Ďalšie metódy:
Výber metód zostáva na lekárovi, ktorý vychádza z obrazu symptómov a syndrómov zápalu pľúc.
Na liečbu sa zvyčajne vyberajú antibiotiká. Čím presnejšie budú vybrané, tým úspešnejší bude boj s chorobou.
V našej dobe sa objavilo očkovanie proti pneumokokom. Prax ukázala, že sú účinné. Musí ich urobiť dieťa v predškolskom veku v časovom rámci predpísanom lekárom.
Aj keď sa zápal pľúc vylieči, zanecháva v tele nezdravé stopy, ktoré môžu ešte viac prispieť k rozvoju chronických ochorení.
Na ilustráciu tohto tvrdenia zvážte, čo je segmentálna pneumónia, a dotknite sa problematiky mykoplazmatickej pneumónie.
Keďže pri segmentálnej pneumónii je postihnutá iba časť pľúcneho tkaniva, hranice postihnutej oblasti sú na röntgenovom snímku jasne viditeľné. To trochu uľahčuje úlohu stanovenia diagnózy.
Ak dôjde k segmentálnej pneumónii bezkomplikácií, môže sa vyvíjať cyklicky (s vysadením a návratom príznakov). K resorpcii postihnutej oblasti tkaniva dochádza približne od 5. do 9. dňa po nástupe ochorenia.
Často sa vyskytuje atelektáza (pľúca kolabujú, nemôžu sa narovnať a stráca dýchaciu aktivitu v postihnutej oblasti).
S objavením sa atelektázy choroba nadobúdazdĺhavý charakter - týždne a mesiace. Zrútené pľúcne tkanivo je vyklíčené vláknitým (spojivovým) tkanivom. Vláknité tkanivo nie je schopné vykonávať špecializované funkcie, nemôže sa podieľať na dýchaní. V pľúcach sa vytvárajú vláknité zóny, z hľadiska dýchania - mŕtve.
V dôsledku segmentálnej pneumónie sa môže vyvinúť chronický zápal pľúc a pneumoskleróza (ochorenie z nadmernej atelektázy).
Pneumoskleróza je nevyliečiteľná. Pacient bude trpieť ťažkou dýchavičnosťou po celý život. Telo v dôsledku nedostatočnej funkcie dýchania bude neustále zažívať hladovanie kyslíkom.
Mykoplazmová pneumónia je spôsobená patogénom, ktorýktorý je odolný voči niektorým antibiotikám (penicilín, streptomycín a pod.). Zároveň mykoplazma nemôže odolávať tetracyklínovým antibiotikám.
Mykoplazma žije v genitourinárnych orgánoch.Odtiaľ sa s krvným obehom dostáva do dýchacieho systému. Nosič infekcie môže nevedomky infikovať zdravého človeka vzdušnými kvapôčkami (dýchať ho, kýchať alebo kašľať), ako aj pohlavným stykom. Táto pneumónia je hrozná pre tehotné ženy: existuje nebezpečenstvo vnútromaternicovej infekcie plodu.
Choroba má nasledujúce formy:
Mykoplazmová pneumónia sa lieči tetracyklínom, aaj špeciálne postupy pri zápaloch pľúc akéhokoľvek druhu. Takéto postupy zahŕňajú liečbu kyslíkom a bronchodilatanciami (lieky, v dôsledku ktorých sa priedušky rozširujú a vzduch získava prístup do pľúc).
Prognóza mykoplazmatickej pneumónie je priaznivá. Ak si však nevšimnete nástup ochorenia a začnete liečbu neskoro, sú možné komplikácie vrátane smrti.
Krátky exkurz do vedy o zápale pľúc spokus vysvetliť, čo je zápal pľúc, vám umožňuje pripomenúť čitateľovi nebezpečenstvo tejto choroby. Suchý, "štekajúci" kašeľ, ktorý sa každú hodinu stáva ťažším a bolestivým, nízka teplota, nedostatok reakcie na antipyretické lieky - dôvod na okamžitú lekársku pomoc. Najmä ak ide o deti predškolského veku a starších ľudí.
