hypertenzia, ischemická choroba srdca,angína sú dnes veľmi časté zdravotné problémy moderného človeka. Navyše, takéto ochorenia výrazne „omladli“ – ak nimi trpeli skorší pacienti v zrelom veku, dnes sa už aj u mladých ľudí diagnostikuje ischemická choroba srdca a hypertenzia. Na liečbu týchto zdravotných problémov vyrába farmaceutický priemysel mnoho liekov, jedným z nich je Amlotop. Návod na použitie, recenzie o ňom budú uvedené nižšie.
Pre liek "Amlotop" v pokynoch prePoužitie, priložené výrobcom v každom balení lieku, označuje farmaceutické príslušenstvo - blokátor "pomalých" vápnikových kanálov. Ide o pomerne veľkú skupinu liečiv, ktorá zahŕňa viacero pozícií účinných látok, ktoré majú podobný účinok, ale líšia sa účinkom na srdcovú frekvenciu, farmakokinetiku a citlivosť tkanív.
Mikroživiny zohrávajú v tele dôležitú úlohuosoba. Takže napríklad pri prenikaní do buniek tkaniva aktivujú ióny vápnika také bioenergetické procesy, ako je fosforylácia proteínov (jeden zo štádií biosyntézy), metabolizmus ATP (kyselina adenozíntrifosforečná - zdroj energie pre metabolické a metabolické procesy v tele) na cAMP. (cyklický adenozínmonofosfát, pôsobiaci ako sprostredkovateľ medzi určitými hormónmi a tkanivovými bunkami). Ale ako všetky ostatné zložky, aj tieto látky musia byť prítomné v bunkách v určitom množstve. Ak sa z nejakého dôvodu zvýši ich koncentrácia, potom procesy bunkového metabolizmu vyžadujú zvýšenie koncentrácie kyslíka, čo môže viesť k deštruktívnym zmenám. Transport vápenatých iónov Ca2+(transmembránový prenos) prebieha cezšpeciálne vápnikové kanály, ktoré sú pomerne zložité a rôznorodé. Dnes vedci zistili, že vápnikové kanály, ktoré majú zložitú štruktúru transmembránových proteínov, možno rozdeliť do dvoch typov:
Tieto chemicko-fyzikálne procesy hrajú najdôležitejšiefunkciu v bunkovom metabolizme. Tiež vápnikové kanály sú rozdelené do typov, ktoré sa navzájom líšia v niektorých vlastnostiach. Sú označené písmenovými indexmi - L, N, P, Q, R, T.
Kanály typu L dostali svoje meno odAnglické slová long-lasting - long-life, larde - veľký, v závislosti od vodivosti - pomaly sa aktivujú pri depolarizácii bunkovej membrány, ktorá podmieňuje vstup Ca iónov2+ do bunky a tvorbu pomalého vápnikového potenciálu.
Kanály typu L sa nachádzajú v kardiomyocytoch, vbunky hladkého svalstva arteriálnych ciev a väčšiny vnútorných orgánov, ako aj v bunkách prevodového systému srdca, v kostrových svaloch a krvných doštičkách. Do skupiny liekov, ktoré oneskorujú prácu týchto medzibunkových adaptérov, patrí liek "Amlotop" a jeho analógy.
Liek "Amlotop" vyrába niekoľkofarmaceutických spoločností. Ale existuje len jedna forma uvoľňovania – vo forme tabliet, ktoré však majú iný obsah účinnej látky. Môže to byť 5 alebo 10 mg v jednej jednotke - tablete. Liek "Amlotop", jeho analógy, vyrábané v rôznych dávkových formách, majú antianginózny (zastavenie bolesti a záchvatu angíny) a hypotenzný (znižujúci krvný tlak). Skupina liekov, ktoré majú podobný účinok, je veľmi rozsiahla. Otázku, ktorá terapia sa má vykonať pre konkrétneho pacienta, však môže vyriešiť ošetrujúci špecialista, berúc do úvahy mnohé okolnosti. Je prísne zakázané užívať "Amlotop" bez konzultácie s lekárom na radu priateľov!
Jeden z najpoužívanejších v medicíneprax antihypertenzív je liek "Amlotop". Pokyny k nemu uvádzajú účinnú látku - derivát amlodipínu - besylát. Ako ďalšie komponenty sa používajú:
Tieto látky nehrajú žiadnu terapeutickú úlohu, vykonávajú iba tvarovacie funkcie.
Tablety "Amlotop" v 5 a 10 mg majúzaobleného tvaru, sú ploché, majú po okrajoch skosené skosenie. Každá jednotka lieku je na jednej strane vybavená stredným rizikom pre pohodlie rozdelenia tablety. Liek je balený po 10 alebo 30 kusoch v blistroch s hliníkovým ochranným filmom. Taniere s tabletami po 2, 3, 5, 10 kusoch sú naukladané v kartónových obaloch.
Ako je uvedené v návode na použitie"Amlotopa" označuje účinnú látku - amlodipín besylát. Je to biely kryštalický prášok, prakticky nerozpustný vo vode. Má antianginózne, hypotenzívne a vazodilatačné vlastnosti. Toto spektrum aktivity je spôsobené tým, že blokuje vápnikové kanály, znižuje aktivitu prechodu iónov vápnika cez bunkovú membránu do bunky. Pre amlodipín je charakteristická práca v bunkách hladkého svalstva ciev, hoci o niečo horšie funguje v kardiomyocytoch. Táto látka rozširuje koronárne a periférne artérie a arterioly, čo podmieňuje jej antianginózny účinok. Vďaka tomuto účinku liek znižuje závažnosť ischémie myokardu pri angíne pectoris, znižuje periférny vaskulárny odpor a spotrebu kyslíka myokardom, zabraňuje spazmom koronárnych artérií vrátane tých, ktoré sú spôsobené fajčením, čím sa znižuje záťaž srdcového svalu.
Hypotenzívny účinok lieku "Amlotop"na základe jeho vazodilatačného (relaxačného) účinku na hladké svalstvo ciev. Pre tých, ktorí trpia stabilnou angínou pectoris, môže použitie lieku v jednej dennej dávke zvýšiť imunitu voči fyzickej námahe. Liek tiež znižuje potenciálne riziko rozvoja angínových záchvatov a ischemickej depresie, čo má priamy vplyv na použitie nitroglycerínu a iných nitrátových prípravkov, zníženie ich dávky a počtu aplikácií.
Liek "Amlotop" znižujeúroveň hypertrofie myokardu ľavej komory, ale neovplyvňuje jeho kontraktilitu a vodivosť, nespôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie na reflexnej úrovni, inhibuje agregáciu, to znamená zlepovanie krvných doštičiek. Droga má tiež pozitívny vplyv na činnosť obličiek, zvyšuje rýchlosť glomerulárnej filtrácie a poskytuje určitý natriuretický účinok. Liek "Amlotop" našiel uplatnenie pri nefropatii spojenej s cukrovkou.
Tento liek žiadnym spôsobom neovplyvňuje metabolizmus.tela, a preto ho môžu užívať pacienti s cukrovkou, bronchiálnou astmou, dnou. Užívanie tohto lieku tiež neovplyvňuje zvýšenie rizika úmrtia u pacientov s diagnostikovaným chronickým srdcovým zlyhaním III-IV funkčnej triedy, ale pri rovnakom ochorení V-VI FC neischemického pôvodu existuje potenciál pre rozvoj pľúcneho edému.
V návode na použitie lieku "Amlotop" Choroby a stavy, pre ktoré je tento liek predpísaný, sú uvedené:
Tento liek možno použiť akov monomedicíne a pri komplexnej liečbe uvedených ochorení. Na použitie ho môže predpísať iba ošetrujúci lekár, berúc do úvahy všetky potrebné nuansy - anamnézu, sprievodné ochorenia, zdravotný stav.
Jeden z liekov, ktorý má blokujúci účinokpôsobenie na vápnikové kanály, - "Amlotop". Pokyny na jeho použitie naznačujú, že tablety sa užívajú perorálne. Účinná látka amlodipín sa dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, pričom jeho biologická dostupnosť sa pohybuje od 64 do 80 %.
V tele pacienta aktívna zložka liekudistribuované hlavne v tkanivách, nie v krvi. Metabolizuje amlodipín v pečeni a jeho metabolity nemajú významnú farmakologickú aktivitu. Eliminačný polčas je približne 45 hodín. U starších pacientov nad 65 rokov je tento čas o niečo dlhší - asi 65 hodín, ale tento ukazovateľ nemá klinický význam. Rovnaký faktor platí pre pacientov trpiacich renálnou a/alebo hepatálnou insuficienciou. Z tela sa liek "Amlotop" vylučuje hlavne obličkami, pričom 10% sa vylučuje nezmenené. Zvyšok sa vylúči žlčou cez črevá. Lekár predpisujúci "Amlotop" na použitie by si mal uvedomiť, že účinná látka tohto lieku preniká cez hematoencefalickú bariéru. Ak je to potrebné, treba brať do úvahy aj to, že liek sa pri hemodialýze z tela neodstraňuje.
Mnoho ľudí trpiacich ischemickou chorobou srdca, angínou pectoris užíva tablety Amlotop v ambulantnej liečbe. Pokyny na použitie tohto lieku uvádzajú kontraindikácie:
Liek by sa tiež nemal užívať u detívek – vrátane do 18 rokov z dôvodu nedostatku klinických štúdií. Tento liek sa neodporúča pre tehotné a dojčiace ženy. S mimoriadnou opatrnosťou sa liek predpisuje na hypertrofickú kardiomyopatiu, neischemické chronické srdcové zlyhanie III-IV funkčnej triedy, zhoršenú aktívnu funkciu pečene, mitrálnu stenózu, syndróm chorého sínusu, vyjadrený tachykardiou a bradykardiou, akútny infarkt myokardu.
Použitie "Amlotop" je možné len na odporúčanie lekára. Tak ako všetky lieky, môže spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré môžu zahŕňať:
V návode na použitie pre tablety "Amlotop" je uvedené, že sa užívajú raz, bez ohľadu na čas jedla. Tablety sa musia zapiť dostatočným množstvom čistej vody.
Zvyčajne začnite s 5 mg, potom ak ánov prípade potreby zvýšiť na 10 mg denne, považuje sa to za maximálnu prípustnú dávku. Takáto zmena dávkovania sa uskutočňuje 1-2 týždne po začiatku liečby Amlotopom. Ak potrebujete rýchlo zvýšiť dávku tohto lieku, malo by sa to robiť iba pod dohľadom špecialistu. Nie je možné nezávisle meniť počet tabliet na dávku, ako aj užívať tento liek viac ako raz denne!
Ak je pacient liečený antihypertenzívami, počiatočná denná dávka Amlotopu môže byť 2,5 mg, pretože účinok na zníženie krvného tlaku bude kumulatívny.
Terapia týmto liekom vo vzťahu k špeciálnym skupinám ľudí s nedostatočnou telesnou hmotnosťou, nízkym vzrastom, pokročilým vekom, s problémami vo fungovaní pečene sa vykonáva individuálne.
Mnohí pacienti zaznamenávajú účinnosť lieku "Amlotop". Pokyny na použitie tohto lieku uvádzajú, že predávkovanie účinnou látkou môže spôsobiť:
Nezabudnite si prečítať pokyny preaplikácia Amlotopu. Pri akom tlaku sa môže a nemôže brať? Výrobca lieku v pokynoch k nemu uvádza, že liek nemožno použiť so systolickým krvným tlakom pod 90 mm Hg. čl. Je tiež potrebné vziať do úvahy kompatibilitu účinnej látky s inými liekmi, ktoré pacient užíva.
Tento liek sa môže bezpečne používať slieky, ako sú alfa-blokátory, beta-blokátory, tiazidové diuretiká alebo inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE), nesteroidné protizápalové lieky vrátane indometacínu, antibiotiká, hypoglykemické látky. Je dôležité si zapamätať, že doplnky vápnika môžu výrazne znížiť aktivitu blokátora vápnikových kanálov amlodipínu. Antipsychotiká v komplexnej terapii s "Amlotopom" môžu zvýšiť jeho hypotenzívny účinok. Ak pacient užíva tento liek a potrebuje antivírusovú liečbu, potom treba vziať do úvahy zvýšenie koncentrácie amlodipínu v krvi a znížiť jeho jednorazové dávkovanie.
Použitie lieku "Amlotop" vyžaduje, aby pacient dodržiaval odporúčania lekára, pokiaľ ide o dávkovanie a režim.
Štúdie liečby detí a dojčeniaženy neboli vykonané, takže možnosť nebezpečenstva alebo jeho účinnosť pre tieto kategórie pacientov nie je známa. Tehotnej žene sa má tento liek predpísať len vtedy, ak je riziko pre plod minimálne v porovnaní s prínosom pre matku. V prípade potreby je lepšie zvoliť iný liek. Droga pri jednorazovom použití nemá negatívny vplyv na koncentráciu, ale počas liečby sa neodporúča viesť vozidlo a vykonávať prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti. Taktiež dlhodobá liečba týmto liekom si vyžaduje nielen čo najpresnejšie dodržiavanie dentálnej a ústnej hygieny, ale aj pravidelné návštevy zubného lekára, aby sa včas vylúčil negatívny prejav jeho účinku na ústnu dutinu, zistila sa hyperplázia ďasien, včas krvácať a prijať opatrenia na udržanie zdravých zubov a ďasien.
Môžete si kúpiť liek "Amlotop" a jeho analógylen na predpis z lekárne. Skladuje sa pri izbovej teplote, miesto na skladovanie je potrebné zvoliť bez prístupu priameho slnečného žiarenia. Čas použiteľnosti lieku od dátumu výroby je 3 roky, po uplynutí tejto doby sa liek nemôže použiť v terapii. Liek má prijateľnú cenu - od 70 do 170 rubľov na balenie 30 tabliet, v závislosti od množstva účinnej látky - 5 alebo 10 mg.
Všetky potrebné informácie pre lekára a pacientaobsahuje o lieku "Amlotop" návod na použitie. Jeho analógy možno nájsť v každej lekárni. Sú to také prostriedky ako Normodipin, Tenox, Amlodak, Norvask. V lekárňach si tiež môžete kúpiť generikum Amlotopu - tento liek bude mať názov účinnej látky - Amlodipín a niektoré farmaceutické spoločnosti k takémuto názvu pridávajú svoj vlastný názov, napríklad Amlodipine - Zentiva.
Lekár môže predpísať liekčinidlo, ktoré má rovnakú farmakologickú aktivitu, ale má inú látku ako aktívnu zložku. Napríklad verapamil, lecranidipil, cinnarizín, pôsobiace v prípravkoch pod názvami "Verogalid", "Lerkamen", "Stugeron". Správny výber lieku, trvanie a úplnosť liečebného cyklu, ktoré určí ošetrujúci špecialista, pomôže zvládnuť chorobu kvalitatívne bez vedľajších účinkov.
Pacientom sa často predpisujú tablety Amlotops vysokým krvným tlakom a rizikom infarktu myokardu. Lekári hovoria o tomto lieku ako o pomerne účinnom lieku, ktorý môže poskytnúť potrebný účinok aj pri jednom použití. Návod na použitie lieku "Amlotop" obsahuje dôležité informácie pre pacienta, najmä dávku podávania. V niektorých prípadoch môže byť upravená lekárom v súlade s anamnézou pacienta a priebehom ochorenia. Lekári zaznamenávajú vysokú účinnosť tohto lieku na normalizáciu záchvatov anginy pectoris, prevenciu rozvoja hypertenzie a zníženie potenciálneho rizika vzniku infarktu myokardu. Z pohľadu špecialistov je výskyt vedľajších účinkov najčastejšie zaznamenaný vo forme edému dolných končatín a závratov. Ďalšie nežiaduce účinky lieku sú veľmi zriedkavé.
Liek "Amlotop" dostáva spätnú väzbu od pacientov,väčšinou vďačný. Tí, ktorí si liek pochvaľujú, poznamenávajú jeho pohodlné užívanie raz denne, jeho účinnosť pri normalizácii krvného tlaku, zmierňovaní príznakov anginy pectoris a koronárnej choroby srdca. Niektorí sú rozrušení výskytom vedľajších účinkov - opuchy nôh, závraty, bolesti hlavy. Niektorí pacienti boli kvôli výraznému prejavu takého zbytočného účinku lieku nútení ho odmietnuť, hoci takmer každý je spokojný s jeho cenou a ruskou výrobou. Mnohí pacienti poznamenávajú, že liek používajú iba na zníženie tlaku, aj keď niektorí ďakujú lieku za pomoc pri kurze, pri pomerne dlhodobom používaní.
Pre liek "Amlotop" pokynyo aplikácii obsahuje dôležité informácie, ktoré musí vedieť nielen odborník, ale aj pacient, ktorý ho užíva na určité terapeutické účely. Opäť ho môžete užívať len podľa pokynov lekára!
