Problem med att bli gravida idag uppstår imånga par. Experter rekommenderar att man startar ett infertilitetstest efter ett år av misslyckade försök. Men många problem kan identifieras även i planeringsstadiet för barnet, som blir mer och mer populärt. Detta kommer att spara tid och krångel.
Infertilitet, vars diagnos inkluderaren specifik initial lista över studier misstänks hos ett par om graviditet inte har inträffat inom ett år med regelbundet oskyddat sex. Dessutom bör man komma ihåg att denna period minskar med åldern. En kvinna efter 35 bör besöka en läkare om sex månader.
Regelbundet sex innebär samlag 3 gångerper vecka, helst varannan dag från 8 till 18 dagar av cykeln, med dess standardlängd. Tätare kontakter är kontraindicerade eftersom de försämrar spermiekvaliteten.
Infertilitetsundersökning utförs i tvåsätt. Det första är att eliminera möjliga orsaker steg för steg. Den andra strategin går ut på att kontrollera alla faktorer på en gång. Det stegvisa alternativet sparar pengar, medan det senare sparar tid.
Problemet är att hitta en orsak inte utesluter närvaron av en annan. I 30 % av fallen har både män och kvinnor problem.
Så undersökningen för infertilitet inkluderar följande studier:
De två första punkterna gäller båda makarna,resten - bara till en kvinna. Helst kan alla dessa studier genomföras på ett par månader, men i praktiken tar det ibland år. Med ett inte särskilt bra spermogram tilldelas män dessutom:
Infertilitetstestning inkluderar tester för könssjukdomar. Idag används PCR oftast för detta. Detta är en mycket känslig metod som gör att du kan upptäcka även ett fåtal DNA i ett preparat.
Det är absolut nödvändigt att bli undersöktcytomegalovirus, herpes, HPV, klamydia, trichomanade, gonokocker. Det är också nödvändigt att göra grödor med ett antibiotikogram för mykoplasma, ureaplasma och patogen mikroflora. En läkarundersökning och allmänna utstryk måste också godkännas. Kvinnor kan använda kolposkopi och analys för onormala celler.
Inflammation i reproduktionssystemet, inte baraha en skadlig effekt på förmågan att bli gravid, men också på förmågan att bära det. Samtidigt försämras kvaliteten på livmoderhalsslem, endometrium, spermier, äggstockarnas funktioner och rörens öppenhet försämras.
Spermogram är en nyckellänk iundersökning av en man. Det låter dig identifiera andelen rörliga spermier, deras normala former och deras koncentration. Dessa indikatorer påverkar avsevärt spermiers befruktningsförmåga. MAR-testet detekterar antalet antikroppsbelagda spermier.
Det är önskvärt för en kvinna att mäta minst 3 månaderrektal temperatur. Detta kommer att hjälpa till att bedöma funktionen hos hennes äggstockar, försöka spåra ägglossning och misstänka någon patologi. Under den andra halvan av cykeln bör temperaturen stiga med 0,4 grader.
Ultraljud kan upptäcka många patologier i livmodern och äggstockarna som förhindrar befruktning. Follikulometri hjälper till att spåra äggmognad och bekräfta ägglossning.
Hysteroskopi består av att undersöka livmoderhålanfrån insidan. Denna studie avslöjar många av dess patologier (polyper, synechiae, septum). Under laparoskopi undersöks bäckenorganen utifrån, och rörens öppenhet kontrolleras. Denna manipulation kan vara ett kirurgiskt ingrepp. Detta tar bort foci av endometrios, vidhäftningar, cystor.
Oftast kontrolleras först rörens permeabilitet med GHA. En lösning injiceras i livmodern och en röntgen eller ultraljud görs. Om ämnet hälls i bukhålan, är rören framkomliga.
Med postcoitaltestet, en kvinna under periodenägglossning efter sex kommer till kliniken. De tar livmoderhalsslem från henne och bestämmer antalet spermier i det. Således kollar de om de kan ta sig in i livmodern från slidan.
Hormoner måste överlämnas enligt cykelns dagar.Dessutom är det bättre att ta hänsyn till mätningar av rektal temperatur och individuell cykellängd. Du måste ta reda på nivån av prolaktin, progesteron, LH, östradiol, FSH, testosteron, DHEA-S, kortisol. Det är också lämpligt att kontrollera sköldkörtelhormoner och TSH.
Så infertilitetstestning rekommenderasmakar som har försökt bli gravida utan framgång i ett år. Det är bättre att omedelbart göra den nödvändiga forskningen för båda, eftersom problemen med den ena inte utesluter dem från den andra. Om ett stegvis alternativ väljs, undersöks mannen först, eftersom det är lättare.
