Huvudmålet för den hormonella cykeln ikvinnans kropp under menstruationscykeln är ägglossning. Förloppet för denna process är under kontroll av hypotalamus. Detta reglerar produktionen av ämnen som utsöndras i hypofysens främre lob: FSH och LH.
Under menstruationscykelns pre-ovulatoriska stadiumäggstocksfollikeln genomgår vissa omvandlingar. Dessa förändringar sker under påverkan av FSH. Efter att follikeln når en viss storlek, liksom funktionell aktivitet, bildar LH en ovulatorisk topp. Som ett resultat utlöses äggets "mognad" (den första uppdelningen av meios). Efter denna fas bildas en bristning i follikeln, genom vilken ägget släpps. Intervallet mellan toppfasen och ägglossningen är cirka 36-48 timmar. Under den postovulatoriska fasen rör sig äggcellen vanligtvis till livmodern längs äggledaren. Vid befruktning på den tredje eller fjärde dagen kommer embryot in i livmoderhålan. Det implanteras där. Om befruktning inte har skett dör ägget i äggledaren inom 24 timmar.
I de intrasekretoriska körtlarna,biologiskt aktiva föreningar. De kallas hormoner. Det är tack vare dem genom hypotalamus-hypofys-äggstockssystemet att reproduktionsorganens kraftfulla aktivitet säkerställs. Varje anslutning utför specifika uppgifter. Ett av ämnena som är involverade i processerna i reproduktionssystemet är 17-OH-progesteron. Den follikulära fasen fortsätter med en signifikant ökning av koncentrationen. Denna förening syntetiseras i små mängder i äggstockarna. Ökningen av substansinnehåll sammanfaller med toppfasen för LH. Därefter, i mitten av cykeln, minskas koncentrationen under en kort period. Progesteron i follikelfasen saktar ner östrogenstimulerad proliferation av endometrium. Som ett resultat genomgår anslutningen transformation. Huvudorsaken till menstruationen är att progesteronproduktionen plötsligt upphör av corpus luteum i slutet av cykeln. I fallet med artificiell förlängning av lutealfasen bildas en lövreaktion i endometriumstroma. Det liknar de förändringar som inträffar tidigt i graviditeten. Progesteron reglerar aktiviteten hos körtlarna i livmoderhalsen, minskar hålighetens sammandragbarhet. Föreningen undertrycker också menstruationen.
Det är föregångaren till steroider.Från det i binjurarna bildas kortisol under påverkan av enzymer såsom 11-b hydroxylas eller 21-hydroxylas. 17-OH-progesteron hos kvinnor kan syntetisera androstenedion. Detta ämne är en föregångare till testosteron och östradiol. Det bildas i äggstockarna och binjurarna. I blodet är progesteron-17-OH närvarande i fri form och bundet till bärarproteiner, transkortin och albumin. I avsaknad av befruktning minskar ämnets koncentration. Vid äggimplantation fortsätter corpus luteum i äggstockarna sin produktion.
17-OH-progesteron är förhöjt på morgonen.Dess minsta innehåll finns på natten. Under dagen varierar nivån. Koncentrationen av föreningen är inte densamma under menstruationscykeln. En signifikant ökning av nivåerna noteras dagen före toppen av LH. Detta följs av fasen med maximal koncentration (i mitten av cykeln). Under graviditeten ökar innehållet i ämnet avsevärt. 17-OH-progesteron, vars norm fastställs i enlighet med ålder, finns i små mängder hos barn. Höga koncentrationer noteras endast under den bördiga perioden och omedelbart efter födseln. Dessutom är innehållet hos prematura barn relativt högre. Under den första veckan sjunker anslutningsnivån. En progressiv ökning noteras under puberteten. Under denna period når progesteron-17-OH hos ungdomar gradvis samma koncentration som hos vuxna.
17-OH-progesteron är en mellanproduktprodukt. Studien är dock ett viktigt steg för att diagnostisera olika patologier. Indikationerna för studien inkluderar infertilitet, hirsutism, cykelstörningar. Vid binjurhyperplasi ordineras steroidersättningsterapi som en behandling för patienter. En analys tilldelas också för att bedöma dess effektivitet. 17-OH-progesteron undersöks hos nyfödda. Dess koncentration studeras om man misstänker 21-hydroxylasbrist. En brist på detta enzym observeras vid medfödd adrenal hyperplasi.
Om läkaren inte har angett något annat, då blodetatt hyra på cykelens tredje eller femte dag. Studien utförs på fastande mage på morgonen. Att dricka kaffe eller te är inte tillåtet. Det är tillåtet att dricka vanligt vatten. Minst åtta timmar bör gå från den sista måltiden till blodgivningen. Experter anser att det är olämpligt att studera hormonerna i den andra fasen på 20-23: e dagen. Om cykellängden är 42 dagar utförs blodprovtagning den 35: e dagen. Den 23: e dagen fortsätter den första fasen. Samtidigt minskar nivån av progesteron, men detta indikerar inte brist på lutealfasen eller anovulationen. Det är ingen mening att genomföra en koncentrationsstudie under graviditeten och ta mediciner. I det här fallet är högt 17-OH-progesteron normalt. Sådant underhåll under prenatalperioden kräver inte behandling.
Som nämnts ovan, den normala nivåninnehållet av hormonet progesteron-17-OH beror på ålder. Ämnets kön är också viktigt. Koncentrationen ges i ng / ml. Det optimala innehållet för barn under en månad är 0-16,63; 1-2 månader - 1,8-9,7; 3 månader - 0,07-1,7. För patienter under ett år - 0-1,65; under 3 år - 0-0,99; från 3 till 10 - 0,07-1,69. Den tillåtna nivån för män är 0,5-2,1. För kvinnor i follikelfasen - 0,41-2,72; ovulatorisk - 0,33-2,8; luteal - 0,33-2,8. Under den första trimestern av prenatalperioden bör progesteron-17-OH vara närvarande i en koncentration av 1,17-5,62; i den andra - 1.17-6.7; i tredje - 1.24-11. Under den postmenopausala perioden är det optimala innehållet 0,13-0,51.
Detta är en medfödd autoimmun patologi.Det utvecklas som regel som ett resultat av en brist på enzymer som är involverade i syntesen av steroider. Bristen på föreningar kan vara av varierande svårighetsgrad. I spädbarn med medfödd hyperplasi utvecklas virilisering (bildandet av maskulina egenskaper hos kvinnor). I svåra fall framkallar en brist på enzymer allvarliga störningar i syntesen av steroider, förlust av salter, vilket kan vara livshotande. Partiella enzymbrister hos vuxna kan också vara medfödda. I det här fallet inträffar initialt kränkningar i latent form och detekteras inte alltid i barndomen. Nedsatt enzymsyntes kan vara progressiv. Under påverkan av negativa, patologiska faktorer ökar sannolikheten för funktionella och morfologiska förändringar i binjurarna, liknande manifestationer av medfödd syndrom. Som ett resultat försämras ungdomars sexuella utveckling. I stora mängder riktar progesteron-17-OH sin aktivitet till syntesen av androgener. Dessa föreningar cirkulerar från spädbarn och provocerar manifestationen av manliga sexuella egenskaper hos flickor. Därför är studien av dess koncentration viktig för att bestämma effektiviteten av den mottagna behandlingen.
Brist på anslutning manifesteras av reduceradbildandet av aldosteron. Detta binjurhormonet reglerar balansen mellan vatten och salt, behåller salt i kroppen. Hos spädbarn finns en "krisförlust". Detta tillstånd kännetecknas av ansamling av vätska i stora volymer. Samtidigt avlägsnas de nödvändiga salterna aktivt från kroppen. Som ett resultat börjar kaliumhalten att öka och natriumhalten börjar minska. Partiell enzymbrist kännetecknas av en raderad klinisk bild. Misstankar om brist uppträder mot bakgrund av nedsatt pubertet och pubertetstillväxt, i äldre ålder - med infertilitet och en störd menstruationscykel hos flickor - med hirsutism.
Aktiviteten hos könshormoner är en av deavgörande faktorer inte bara för att reproduktionssystemet fungerar hos kvinnor. Samspelet mellan föreningar, deras stabila och normala aktivitet, deltagande i olika processer samt deras närvaro i optimal koncentration påverkar kroppens övergripande utveckling och hälsa i allmänhet. Samtidigt varnar experter för att eventuella avvikelser från befintliga standarder inom medicin inte alltid är ett tecken på patologi. Därför kräver inte alla fall behandling. Läkare rekommenderar dock att man regelbundet donerar blod för laboratorieanalys och genomgår undersökningar. Vissa sjukdomar har latent form och, om de diagnostiseras sent, leder till allvarliga konsekvenser. Tillståndet för hormonnivåer är särskilt viktigt för kvinnor.
