Diabetisk encefalopati är en skadavissa strukturer i hjärnan. Detta inträffar som ett resultat av metaboliska och kärlsjukdomar som uppstår och utvecklas med en sjukdom som diabetes.
Denna sjukdom är inte en oberoende patologi, eftersom den endast kan utvecklas till följd av redan existerande störningar i kroppens funktion.
Vem blir oftare sjuk?
Enligt statistiska studier lider typ I-diabetiker oftast av denna sjukdom. Dessutom, beroende på det statistiska urvalet, kan frekvensen av denna sjukdom nå 80%.
Ett inslag i DE är komplexiteten i dess differentiering från andra typer av encefalopati.
skäl
Diabetisk encefalopati kan utvecklas av flera underliggande skäl:
- Mikroangiopati. Det är en process där en kränkning utvecklas i väggarnas stabilitet och permeabilitet hos kärlen i små artärer, liksom kapillärer.
- Metaboliska störningar som leder till skador i nervfibrer och celler.
Patologiska orsaker
Förutom de främsta orsakerna till vilka sjukdomen utvecklas finns det också patologiska faktorer som förvärrar diabetes mellitus och leder till utveckling av DE. Dessa inkluderar:
- Patientens ålder (senil och äldre).
- Förekomsten av fetma, vilket medför övervikt.
- Brott mot lipidmetabolism, såväl som aterosklerotiska manifestationer.
- Ihållande ökade blodsockernivåer.
Den viktigaste skadliga faktorn
Men fortfarande i bildandet av diabetikerencefalopati (ICD 10) mikroangiopati är den främsta skadliga faktorn. Som ett resultat utsätts nervfibrer och celler för syre och energi svält. Som ett resultat av sådan svält tvingas kroppen växla till vägen för anaerob produktion av vitala ämnen för dess funktion. Denna process är inte så effektiv och som ett resultat ackumuleras toxiner och andra skadliga ämnen i hjärncellerna. Det är under deras inflytande att irreversibel hjärnskada uppstår.
Metaboliska störningar som finns i kroppenhar en försvårande effekt på det tillstånd som har uppstått, och katalyserar också omstruktureringen av nervfibrer. Vilket i sin tur bidrar till processen att sakta ner överföringen av nervimpulser.
Kliniska manifestationer
Kliniska manifestationer av diabetikerencefalopati (ICD 10) tar lång tid att utvecklas. Det är av denna anledning som DE oftast diagnostiseras hos äldre patienter. I sällsynta fall kan encefalopati utvecklas snabbt mot bakgrund av en tidigare hjärnslag eller vid akuta tillstånd av hypo- eller hyperglykemisk karaktär.
symptom
Tyvärr är det inte diabetisk encefalopatiåtföljs av specifika symtom, vilket gör det svårt att diagnostisera och differentiera. Denna typ av encefalopati kan åtföljas av symtom som också är karakteristiska för ateroskleros eller högt blodtryck.
En patient som misstänks ha DE kan drabbas av symtom som:
- Huvudvärk - kan ha olika svårighetsgrad och manifestera sig både i form av en lätt inställning och i form av en känsla av fullhet eller klämning.
- Asteniskt syndrom kan uttryckas i form av svaghet, irritabilitet, nedsatt koncentration, såväl som mental labilitet och ökad emotionalitet.
- Neurologiska manifestationer - patienten kan ha en ostadig gång, känna en yrsel och tinnitus.
- Störningar i arbetet med hjärnans högre funktioner.Patienten kan uppleva nedsatt minne och finmotorik, svårigheter att uppfatta information, förlust av läsförmåga, manifestation av depression och apati.
- Ett annat symptom på diabetisk encefalopati är synkope och anfallssyndrom. Dessutom kan anfall manifestera sig både lokaliserade och generaliserade.
Som regel är det inte alltid möjligt för patienten att bedöma sitt tillstånd tillräckligt, därför är det inte överflödigt att använda en allvarlig diagnostisk sökning samt hjälp från släktingar och vänner.
DE-manifestationer
I början av sjukdomen uttrycks dess tecken dåligt. Därför har patienten ofta svårt att svara när de första symptomen uppträder.
Experter tror att de främsta manifestationerna av diabetisk encefalopati är subtila minnesstörningar, problem med att somna och förändringar i psyko-emotionell status.
Dessa störningar kan förklaras av det faktum att hjärnanmåste arbeta under förhållanden med brist på energi och syre. Under sådana förhållanden kan nervceller inte fungera fullt och kompenserande mekanismer börjar dyka upp. Men om dessa mekanismer är involverade under lång tid misslyckas de, vilket leder till ackumulering av toxiner i hjärnan.
Stadier av utveckling av encefalopati hos diabetiker
Sjukdomen har flera steg, och patienten känner inga symtom i det första steget. Först när sjukdomen utvecklas och går in i andra etappen, visas de första tecknen:
- I första steget.Det finns praktiskt taget inga manifestationer. Instabilt blodtryck, förekomst av lätt sjukdom, yrsel, symtom förväxlas ofta med manifestationen av vegetativ-vaskulär dystoni. En neurolog är den mest besökta specialisten i detta skede.
- I andra etappen. Huvudet börjar skada mer, orienteringen störs, den neurologiska statusen blir mer uttalad.
- I det tredje steget uttalas symtomen.Cerebral cirkulation försämras avsevärt. Huvudvärk, ostadig gång, yrsel, allmän svaghet, sömnlöshet uppträder. Ett ljust huvud uppstår ofta.
Syndrom av sjukdomen i fråga
Diabetisk encefalopati i ICD med kod 10 manifesterar sig i form av flera syndrom, som kan kallas de viktigaste:
- Asteniskt syndrom.Det kännetecknas av ett tillstånd av allmän svaghet, slöhet och snabb trötthet. Detta syndrom är ofta en av de första som uppträder. En patient med asteniskt syndrom upplever också funktionshinder i arbetsförmåga, kan vara onödigt irriterad och känslomässigt instabil.
- Cefalgiskt syndrom.DE kan åtföljas av huvudvärk av varierande intensitet. Om vi förlitar oss på beskrivningarna av patienterna själva, kan det hos vissa manifestera sig i form av klämning eller klämning som en "ring", hos andra liknar det migrän, i andra manifesterar det sig i form av en känsla av tyngd i huvudet. Vissa patienter noterar i allmänhet att huvudvärken är ganska mild.
- Vegetativ dystoni.Detta syndrom förekommer i den överväldigande majoriteten av fall av DE-manifestationer. Dystoni manifesterar sig i form av en framväxande känsla av feber, svimning och yrsel. Dessutom kan autonom dystoni kännetecknas av störningar som anisokoria (när patientens pupiller har olika storlekar), konvergerande störningar (svårigheter att röra ögonbollarna), pyramidala störningar (till exempel förlamning). Patienten kan också drabbas av vestibulära-ataxiska symtom, såsom till exempel ostadig gång eller yrsel.
- Kognitiva störningar.Detta syndrom av diabetisk encefalopati med kod 10 kännetecknas av minnesnedsättning, allmän slöhet och oförmåga att absorbera information. Kan bidra till utvecklingen av depressiva och apatiska tillstånd.
- Den sista etappen.Detta stadium av sjukdomen kan kännetecknas av allvarliga störningar i alla delar av nervsystemet. Patienten har en kränkning av motoraktivitet, kritiska attacker av huvudvärk och krampanfall uppträder, känsligheten hos olika delar av kroppen störs, smärtsamma känslor uppträder i levern, njurarna och andra organ.
behandling
Behandling av diabetisk encefalopati kan delas in i tre huvudområden:
- Upprätthålla tillräckliga blodsockernivåer.Det är just upprätthållandet av blodsockernivån vid den erforderliga nivån som är den viktigaste metoden för behandling och förebyggande av DE. Läkare råder också att inte försumma förebyggande behandling. Detta förbättrar blodtillförseln till vävnaderna i nervsystemet och trofismen.
- Behandling av metaboliska störningar.Med denna typ av terapi rekommenderar läkare att ta antioxidanter (till exempel "Espalipon"), vitaminer i grupperna A, E, C och B. Cerebroprotektorer ordineras också till patienter ("Piracetam", etc.).
- Behandling av mikroangiopati.Läkare korrigerar kärlsjukdomar med Pentoxifyllin, som normaliserar blodflödet i kroppen och minskar blodviskositeten. Detta läkemedel gör ett utmärkt jobb med att ta bort gifter från patientens hjärna.
Tillsammans med detta använder läkare överallt läkemedel som Cavinton, Sermion, Vinpocetine och andra för behandling av angiopatier.
