Snabb upptäckt i ett tidigt skedetecken på någon sjukdom är ett viktigt villkor för dess effektiva behandling, särskilt om det finns en predisposition för denna sjukdom. Detsamma gäller sjukdomar som reumatism.
Rätt inställning är också viktigt.diagnos, som utförs med olika diagnostiska metoder. I den här artikeln kommer vi att överväga vad är symtomen på reumatism, typerna av sjukdomen, dess behandling och förebyggande.
I moderna medicinska källor, reumatismkallas en inflammatorisk sjukdom av systemisk karaktär av bindväven, vars patologiska process är lokaliserad huvudsakligen i hjärtmuskelns membran eller i de periartikulära mjukvävnaderna, men kan också påverka andra organ.
Oftast förekommer denna sjukdom hos barn.Ju yngre barnet är, desto värre återkommer sjukdomen. Det är nödvändigt att identifiera symtomen i tid, och behandlingen av reumatism hos barn i detta fall kommer att vara mer effektiv.
Reumatism kan manifestera sig i sådana varianter:
Sällan drabbad vid reumatoid artritorgan i matsmältningssystemet. I det här fallet kan akuta smärtor i buken uppträda, som är förknippade med reumatisk peritonit. Ibland finns det inflammation i levern eller njurarna.
Faran med sjukdomen ligger i att närignorerar symtomen på reumatism och behandling, såväl som systematisk observation av en läkare, kan allvarliga patologier i centrala nervsystemet och hjärtat utvecklas.
En viktig roll i förekomsten av sjukdomen spelas av genetisk predisposition.
Oftast märks symtomen på reumatism en till tre veckor efter följande händelser:
Kroppen hos nittiosju procent av dem som har haft en streptokockinfektion bildar en stark immunitet. Resten utvecklar ett inflammatoriskt svar när de återinfekteras.
De viktigaste faktorerna som bidrar till uppkomsten av symtom på reumatism (ett foto av manifestationerna kan ses i artikeln) är:
Denna typ av reumatism är farlig eftersom itjugo procent av fallen kan sluta med en bildad hjärtsjukdom. Och om vuxna tydligt kan beskriva sjukdomens manifestationer, uppmärksammar barn som regel inte dem.
Symtom på hjärtreumatism är följande:
Det är extremt viktigt att identifiera symtomen på hjärtreumatism i tid - behandlingen av sjukdomen i detta fall kommer att vara mer effektiv.
Artikulär form av akut reumatism börjarvanligtvis 1-3 veckor efter att ha drabbats av halsont eller annan infektionssjukdom (influensa, öroninflammation eller paranasala bihålor). I det här fallet lider som regel barn och ungdomar. Symtom och behandling av ledreumatism kommer att diskuteras vidare.
Patienter klagar över följande symtom:
Oftare börjar sjukdomen akut, mer sällan -utvecklas gradvis. När man undersöker patienter lockar deras orörliga position uppmärksamhet - de undviker den minsta rörelsen på grund av skarpa smärtor på inflammerade platser. Symtom på reumatism i händerna liknar manifestationerna av andra typer av sjukdomen.
Vanligtvis är de drabbade lederna förstorade, huden över dem är något hyperemisk, varm vid beröring, fuktig, ibland täckt med erytematösa utslag.
I de tidiga dagarna av kardiovaskulärasystem, förutom måttlig takykardi, noteras inga förändringar. Smärta i lederna är flyktig till sin natur, och den visar sig ofta hos unga, starka människor. Nederlaget för varje ny led inträffar inom några timmar.
Symtom på reumatism hos vuxna manifesterasenligt följande: först drabbas en eller två leder, sedan är fler och fler nya inblandade i processen. I vissa fall kan åtta leder bli inflammerade på en gång, och ibland fler.
I svåra fall ansamlas ödematös vätskainte bara i ledhålan, utan också i de periartikulära musklerna och bindeformationerna. När de känns, är de mest smärtsamma platserna för fastsättning av fibrös fascia och senor till benen.
Det bör understrykas att sjuka lederefter några dagar kan de bli inflammerade igen, så att en del av dem kan drabbas flera gånger vid akut reumatism. Detta gäller särskilt för reumatism i benen - symptomen liknar de allmänna manifestationerna av andra typer av sjukdomen.
Varje typ av reumatism har sina egna egenskaper. Låt oss överväga dem ytterligare.
Reumokorré kännetecknas av följande symtom:
Den kutana formen av sjukdomen manifesteras av följande symtom:
Knölar orsakar inte obehag och försvinner inom två till tre veckor.
Det är viktigt att veta vilka symtom på reumatism är för att kontakta en specialist för råd i tid för att fastställa typen av sjukdom.
Reumopleurit kännetecknas av följande egenskaper:
Symtomen på reumatism hos vuxna manifesteras på samma sätt som hos barn.
För tidig upptäckt av sjukdomendet är nödvändigt att konsultera en läkare i tid, som kommer att genomföra den nödvändiga undersökningen. Dess resultat kommer att hjälpa till att fastställa rätt diagnos och ordinera behandling. Symptomen på handreumatism, liksom andra varianter av sjukdomen, är liknande till sin natur och kräver därför noggrann analys.
För att ställa en diagnos genomförs laboratorie- och instrumentstudier.
Den första gruppen inkluderar:
Instrumentala studier inkluderar:
Förloppet av den aktiva formen av reumatism är ganska lång, även om ledskador ofta elimineras relativt snabbt - från två till tre veckor till tre till sex månader.
Även med lindriga symtom på reumatismprocessen i hjärtat och lederna omärkligt för patienten och ofta för läkaren fortsätter obönhörligt. Tragedin för en patient med reumatism ligger i det faktum att lederna under denna period inte stör honom, obehaget i hjärtområdet är mycket litet, hälsotillståndet förbättras, så att folk slutar ta de nödvändiga drogerna. När patienter efter några år söker medicinsk hjälp visar resultaten av en objektiv studie att de har ett uttalat hjärtfel med förekomst av endokardit och inflammation i cirkulationssystemet.
De mest betydande förändringarna kommer frånav det kardiovaskulära systemet. Reumatism påverkar hjärtmuskeln, endokardiet och hjärtsäcken. Först och främst sker förändringar i hjärtmuskeln. Kliniskt, sju till tio dagar efter sjukdomsdebut, mitt i ledvärk, utvecklar patienter hjärtklappning, andnöd, tyngd, obehag och smärta i hjärtat.
Symtom på reumatism hos barn i ett tidigt skedeibland är det svårt att avgöra eftersom barnet inte kan beskriva dem korrekt. Därför bör vuxna uppmärksamma uppenbara tecken i form av temperatur, försvagat tillstånd, ledsvullnad.
Följande grader av sjukdomsförloppet särskiljs, beroende på hur uttalade de kliniska symtomen på reumatism är:
Reumatism kännetecknas av upprepade attacker -återfall till följd av yttre negativa effekter: hypotermi, infektioner, fysisk överbelastning. Kliniska tecken på upprepade inflammationer liknar de primära, men de är mindre uttalade, men symtomen på hjärtskador, tvärtom, råder.
I svåra fall upplever läkare inte svårigheter att ställa en diagnos, särskilt med hänsyn till patologin i patientens hjärta.
Först och främst är det nödvändigt att särskilja reumatiskpolyartrit från reumatoid (ospecifik, infektiös). Likheten mellan dessa sjukdomar ligger i det faktum att båda kan börja med uppkomsten av tonsillit eller skada på näsans tillbehörshåligheter, feber.
Förutom reumatoid artrit, reumatiskpolyartrit bör också skiljas från infektiös specifik polyartrit av en viss etiologi. Här bör vi tänka på tuberkulos, gonorré, brucellos, dysenteri, syfilis, influensa, tyfus, sepsis och akuta barndomsinfektioner.
Prognosen för den artikulära formen av reumatism bestäms av graden av skada på hjärtat.
Förändringar i själva lederna slutar oftast positivt, och kvarvarande förändringar i form av trång rörlighet eller ankylos är sällsynta.
Med snabb upptäckt av symtom och behandling av reumatism lämpar sig sjukdomen väl för terapeutiska effekter. Det svåraste och mest ogynnsamma är ofta återkommande reumatism.
Stor vikt bör läggas vid hushållettillstånd där patienten kommer att vara sjuk i en primär eller akut form av sjukdomen. Det är viktigt att hantera kyla, fukt, drag, överansträngning för att förhindra återfall av reumatism.
Till breda förebyggande åtgärder för behandlingsymtom på reumatism i lederna bör hänföras till kroppens härdning för att öka dess motstånd mot kylning, fluktuationer i yttre temperatur, fukt. Fysisk träning och idrottsövningar kommer att bidra till den nödvändiga träningen och härdningen av kroppen.
Detektering av olika kroniska infektionssjukdomarfoci i kroppen kräver omedelbar behandling. Det är nödvändigt att sanera munhålan, ta bort kariösa tänder, behandla kronisk tonsillit, inflammation i örat och tillbehörshål i näsan.
Förekomsten av kroniska inflammatoriska focikan bara bidra till en utbredd smittspridning i kroppen, öka allergiska reaktioner, men också förändra dess reaktivitet och därigenom skapa förutsättningar för uppkomsten av reumatism.
En metod som gör att läkaren kan förtydligaförekomsten av allergier, är studiet av perifert blod. En ökning av antalet eosinofiler över fem procent bör alltid väcka uppmärksamhet och ge upphov till en grundlig undersökning av kroppen, och vid behov till användning av desensibiliserande medel (difenhydramin, diazolin, kalciumklorid och andra).
Som en förebyggande åtgärd under perioder av exacerbation - på våren och hösten - utförs terapi med antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel.
Sekundärprevention kännetecknas av följande aktiviteter:
Den aktiva och akuta fasen av reumatism behandlas på sjukhus med patienter som är föremål för strikt sängläge.
Patienter ordineras mediciner medhyposensibiliserande och antiinflammatoriska effekter: icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kortikosteroidhormoner. Också, i närvaro av infektiösa foci, ordineras antibiotika med deras samtidiga sanitet (kariösa tänder, tonsillit, bihåleinflammation).
Parallellt med den huvudsakliga läkemedelsbehandlingen ordineras patienterna immunmodulatorer och lugnande medel. Om hjärtskador upptäcks används diuretika och hjärtglykosider.
Symtom och behandling av reumatism hos vuxna skiljer sig i allmänhet inte från behandling hos barn.
Vid öppenvård:
Med en försvagande form av sjukdomen frånmediciner bör första platsen vara användningen av salicylater i form av salicylnatrium eller aspirin, samt antibiotika (penicillin). Istället för salicylnatrium kan acetylsalicylsyra förskrivas, men dess effekt blir något svagare.
Hormonella läkemedel används också - ACTH,kortison och dess derivat. Effekten är i de flesta fall positiv, eftersom de listade läkemedlen har en distinkt antiallergisk effekt och kan undertrycka allergisk reaktivitet och hypererga vävnadsreaktioner hos patienter med reumatism.
I dessa fall bör kosten, förutom att begränsa saltet, kompletteras med två till fyra gram kaliumklorid per dag.
Om det finns en exacerbation av kronisk tonsillit eller andra infektionshärdar, är kraftig antibiotikabehandling indicerad.
Fysioterapeutiska procedurer, såväl som ultraviolett bestrålning, bör användas för långdragen reumatisk artrit, och fysioterapi är också indicerat under denna period.
