Hela arbetet med en mans kropp är omöjligtföreställ dig att hormonproduktionen genom dem fungerar utan tillräcklig funktion hos könskörtlarna. Eventuella misslyckanden i detta system innebär att somatiska sjukdomar uppträder. Dyslipidemi, åderförkalkning, fetma, cerebral ischemi - detta är inte hela listan över möjliga komplikationer. Det finns många definitioner av en sådan kränkning i medicinska referensböcker. Till exempel androgenbrist eller testikelbrist. Men bland dem är det mest trogna och mest korrekta begreppet "hypogonadism" hos män. Vad detta tillstånd innebär, av vilka skäl det uppstår, är det möjligt att bota det - detaljerade svar presenteras på dessa frågor i dagens artikel.
Hypogonadism är en sjukdom som kännetecknas avfunktionell underlägsenhet hos könskörtlarna. I det starkare könet representeras de av vänster och höger testikel. Naturen har specifikt tillhandahållit ett par av dem. Testikelvävnad är känslig för skadliga miljöfaktorer. Vid förlust av funktionella förmågor måste kroppen ha ett slags reserv. Testiklarnas regenerativa förmåga är mycket blygsam.
Deras huvudsakliga syfte är reproduktion.Bristen på förmåga att producera spermier förlorar den manliga kroppen möjligheten till reproduktion. Mekanismerna för sådana kränkningar fastställs i det inledande skedet av reproduktionscykeln. Därför anses infertilitet som utvecklas mot denna bakgrund vara mycket farligt. Det är nästan omöjligt att återställa funktionen hos de patologiskt förändrade elementen i testikelvävnaden.
Hypogonadism hos män kännetecknas av följande funktioner:
Enligt statistiken, syndromethypogonadism hos män förekommer hos 1% av världens befolkning. Denna information är dock villkorlig, eftersom endast registrerade fall av patologi beaktas. Behandlingen utförs nödvändigtvis under överinseende av en endokrinolog och androlog. Den vanligaste hormonterapin. Om det är ineffektivt föreskrivs kirurgi för plast och proteser i reproduktionssystemet.
Utvecklingen av den patologiska processen sker som ett resultat av en minskning av antalet producerade hormoner eller ett brott mot biosyntes. De etiologiska faktorerna för sjukdomsuppkomsten inkluderar:
Orsakerna till hypogonadism hos män bestämmer formerna för den patologiska processen. Var och en av dem kännetecknas av en viss kurs.
Beroende på orsaken till händelsenbrist på könskörtlarna är indelat i primär, sekundär och så kallad åldersrelaterad. Hur skiljer de sig från varandra? Den primära formen av sjukdomen kallas annars testikelpatologi. I detta fall sker störningen av testiklarna under påverkan av negativa faktorer utifrån. Sekundär hypogonadism hos män är förknippad med abnormiteter i hypofys-hypothalamus-kretsen. Detta system, genom de hormoner som produceras, är ansvarig för testiklarnas funktion. Den åldersrelaterade varianten av sjukdomen anses vara ett slags manligt klimakterium. Läkare kan fortfarande inte förklara orsakerna till dess utseende.
Följande klassificering är baserad på periodenliv där sjukdomen har uppstått. Den embryonala formen kännetecknas av utseendet av en patologisk process under livmoderns utveckling. Prepubertal diagnostiseras före puberteten (cirka 14 år). Den postubertala varianten av sjukdomen inträffar efter utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper.
Med tanke på mängden androgener som produceras, skiljer sig följande typer av sjukdomar:
Beroende på etiologin är det vanligt att skilja medfödda, förvärvade och idiopatiska former. I det senare fallet är huvudorsaken till patologins utseende okänd.
Sjukdomen kan antingen förvärvas ellermedfödd. Oftast inträffar patologi under prenatalperioden. Pojken föds med en liten penis och ett underutvecklat pung. När sjukdomen fortskrider förändras den kliniska bilden. Under tonåren befinner sig unga män med en sådan diagnos överviktiga, de första manifestationerna av gynekomasti och en låg grad av hårväxt.
Förvärvad primär hypogonadism hos män utvecklas mot bakgrund av inflammation i sädskörtlarna vid följande störningar:
Denna form av sjukdomen anses vara den vanligaste. Det förekommer hos var femte man med tidigare identifierad infertilitet.
Sekundär hypogonadism kan också varamedfödd eller förvärvad. I det första fallet föregås utvecklingen av sjukdomen av en kränkning av utsöndringen av hormoner i hypofysen och hypothalamus. Det följer ofta med följande genetiska störningar:
Den förvärvade formen av sjukdomen är vanligtvis en följd av inflammatoriska processer i hjärnans membran. Bland dem finns meningit, araknoidit och encefalit.
Den kliniska bilden av den patologiska processen bestäms till stor del av patientens ålder. Dess utveckling från tidig ålder åtföljs vanligtvis av följande symtom:
Om du har ett eller flera symptom från listan ovan bör du omedelbart söka råd från en specialist.
Utvecklingen av sjukdomen under tonårenkännetecknas av samma symptom som under prepubertalen. Den kliniska bilden kan kompletteras med en minskning av libido och övervikt. När du kontaktar en läkare avslöjas vanligtvis hypofunktion av binjurarna och sköldkörteln. Utåt, hos sjuka unga män, manifesteras underutvecklingen av muskelsystemet tydligt.
Hypogonadism hos män över 30 år har mindreuttalad karaktär. Sjukdomen åtföljs av uppkomsten av flera fettveck på kroppen. Med tiden tappar huden sin tidigare elasticitet och blir torr. Snabb trötthet, känslomässig labilitet och en tendens till depression uppträder. Tyvärr går representanter för det starkare könet till sjukhuset i undantagsfall. Vanligtvis när det gäller infertilitet eller erektil dysfunktion.
Sådan ouppmärksamhet mot den egna hälsan kansluta med allvarliga konsekvenser. Den patologiska processen börjar sprida sig inte bara till reproduktionssystemet, utan går gradvis över till andra organ och vävnader. Brist på rätt behandling kan leda till funktionshinder.
Var inte rädd för diagnosen i förväg.hypogonadism hos män. Vad detta tillstånd innebär, ska läkaren berätta vid det första samrådet. När symptom på sjukdom uppstår måste du omedelbart kontakta en kvalificerad specialist. Trots den ganska levande kliniska bilden kommer en klinisk undersökning att krävas för att bekräfta sjukdomen. Det inkluderar följande aktiviteter:
Undersökningen tilldelas varje patientindividuellt. Därför kan listan över kliniska åtgärder variera något. Baserat på de erhållna resultaten bekräftar eller motbevisar läkaren den preliminära diagnosen, föreskriver terapi.
Valet av en specifik behandlingsmetod är upp tillläkare och bestäms med hänsyn till orsaken till sjukdomen. Behandling av hypogonadism hos män driver vanligtvis flera mål: kampen mot den underliggande sjukdomen, förebyggande av infertilitet, förebyggande av neoplasmer i testikelvävnaden.
Medfödda och prepubertala former av patologi är oftaåtföljs av infertilitet. Det är inte möjligt att eliminera detta problem. Om endokrinocyter i testiklarna bevaras rekommenderas stimulatorisk behandling. Barn ordineras icke-hormonella läkemedel, och vuxna får androgener. I avsaknad av endokrinocyter måste du dricka hormoner under hela ditt liv.
Med en sekundär form av den patologiska processenordinera gonadotropa läkemedel i en liten dos. Om det behövs kombineras de med testosteron. En viss roll i behandlingen av sjukdomen tillhör träningsterapi och intag av vitaminkomplex.
Alla läkemedel är ordineradeindividuellt, med hänsyn till patientens hälsostatus och ålder. I vissa fall rekommenderas inte hormonell ersättningsterapi. Till exempel med cancer i prostatakörteln. Kroniska lungsjukdomar, rökning, fettmetabolismstörningar och apnéattacker är relativa kontraindikationer. I dessa situationer fattas beslutet att ta testosteronpreparat individuellt.
Om hypogonadism hos en man orsakas av fysiskavvikelser i könsorganens utveckling, visas operationen. Idag används olika ingrepp för att eliminera patologi. Till exempel, vid underutveckling av penis, används phalloplasty, vid kryptorkidism utförs testikelns nedstigning. För att eliminera den kosmetiska defekten implanteras en syntetisk testikel. Någon av de listade operationerna utförs med mikrokirurgiska tekniker.
Primär hypogonadism, särskilt medfödd hypogonadism,kan justeras delvis. Det handlar om att återställa penisens anatomiska och funktionella förmågor. Modern medicin kan dock inte normalisera utlösning. Det enda alternativet för att återställa förlorad reproduktion är IVF genom spermier. I detta fall måste intrauterin spermatogenes bevaras.
En annan prognos väntar patienter med diagnossekundär hypogonadism. Hos män ger behandling av denna sjukdom i de flesta fall positiva resultat. Därför lyckas läkare oftast återställa reproduktiv funktion.
Specifikt förebyggande av denna sjukdom har inte utvecklats. Bland de allmänna rekommendationerna kallar läkare följande:
Tyvärr är de listade tipsen inte alltidhjälpa till att förhindra hypogonadism hos män. Vid de första manifestationerna bör du omedelbart söka hjälp från en specialist. Ju tidigare läkaren ordinerar terapi, desto snabbare kommer läkningsprocessen att gå.
