Viral hepatit C orsakar våldsamma känslor imen de är ännu starkare när det ofödda barnet riskerar att infekteras. Under tiden är hepatit C och graviditet helt kompatibla begrepp, eftersom endast 5% av spädbarn riskerar att infekteras från sjuka mödrar. Denna risk kommer att vara betydligt högre om, förutom hepatit C, modern fortfarande är sjuk med AIDS eller hepatit B. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt hur kvinnan har hepatit C och graviditet, i de flesta fall finns det inga komplikationer från denna sjukdom. Ibland hos sådana patienter kan dock kolestas uppstå (ökad alkalisk fosfatasaktivitet, klåda i huden) eller preeklampsi kan utvecklas. En gravid kvinna som är smittad med hepatit C hanteras av en förlossningsgynekolog och en specialist på infektionssjukdomar. Det inkluderar noggrann övervakning av utvecklingen av fostret och hälsotillståndet för modern för att snabbt kunna fastställa eventuell fosterhypoxi eller hotet om avbrott av graviditeten.
Hepatit C och graviditet. Argument mot.
Врачи категорически не рекомендуют сохранять graviditet om mamma genomgår antiviral terapi just nu. Vissa läkemedel som används för att behandla infekterade kvinnor och män kan orsaka födelsedefekter i fostret, för tidig födsel och andra patologier hos gravida kvinnor. Således rekommenderar experter att partner som genomgår behandling för viral hepatit använder minst två preventivmedel. När man genomgår antiviral behandling rekommenderas inte amning. Med sprickor och blödningar från bröstvårtorna rekommenderas att sluta mata barnet tills bröstet är helt läkt.
Hepatit C och graviditet. Argument “för”.
В том случае, если женщина беременна, но не genomgår behandling, då har hon inga kontraindikationer för att fostra ett barn, men hon är skyldig att varna läkaren om sin sjukdom. Vissa experter tror att kejsarsnitt kan minska risken för fostermorbiditet, men det finns inga direkta bevis i detta avseende. Ibland kan spädbarn från infekterade mödrar föds med antikroppar mot hepatit C, men efter 18 månader kan dessa antikroppar försvinna, så det är meningslöst att utföra specifika test för barn upp till ett och ett halvt år gamla. Graviditet påverkar inte på något sätt utvecklingen av hepatit C, men om modern utvecklar skrumplever kan resultatet av biokemiska tester under graviditeten inte vara särskilt bra.
Behandling eller graviditet?
Många unga bärare kvinnorviral hepatit C, frågar de sig ofta: "Är det möjligt att bli gravid och först sedan genomföra antiviral behandling?". Tyvärr kan denna fråga inte besvaras entydigt. Andelen framgångsrik behandling hos kvinnor är något högre än hos män, cirka 50%, hos unga kvinnor är behandlingsprocessen mycket enklare och mer framgångsrik. Varaktigheten av antiviral terapi för hepatit C är dock nästan 12 månader, plus 6 månader efter denna befruktning rekommenderas inte. Det är därför graviditet och hepatit C inte är ömsesidigt exklusiva faktorer. Många kvinnor vill inte vänta så länge och kommer att genomgå antiviral terapi efter barnets födelse. Denna behandling måste emellertid skjutas upp tills barnet växer upp, eftersom moderna antivirala läkemedel har många biverkningar, särskilt depression och svår trötthet.
De flesta tester visar hepatit C medgraviditet utgör inte ett särskilt hot mot varken moderns hälsa eller det ofödda barnets hälsa. Det är därför den framtida modernen bör ta ansvar för födelsen av barnet efter samråd med den behandlande läkaren. Efter att ha utvärderat alla risker måste en kvinna bestämma sig själv: om hon vill ägna sitt liv åt sin sjukdom eller att ge denna värld ett litet mirakel som kallas Nytt liv.
